慢性病護(hù)理管理對(duì)社區(qū)慢性疾病患者的影響

和倩 唐冰冰 范斌

【摘要】目的：研究及討論在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展慢性病護(hù)理管理對(duì)于慢性疾病病人的影響。方法：對(duì)2019年1月至2020年1月間社區(qū)內(nèi)80位患有慢性疾病的病人進(jìn)行分組，參照組和研究組，每組40位病人。參照組的病人給予常規(guī)護(hù)理管理，研究組病人行慢性病護(hù)理管理。比較兩組病人認(rèn)知情況及生活質(zhì)量情況。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組病人進(jìn)行不同的護(hù)理管理方法后，經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)研究組護(hù)理管理效果更好，且認(rèn)知情況及生活質(zhì)量情況顯好于參照組，P<0.05組間存在對(duì)比性。可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)研究。結(jié)論：通過(guò)對(duì)社區(qū)內(nèi)慢性病的病人提供慢性病護(hù)理管理服務(wù)后，可提高病人對(duì)疾病的認(rèn)知情況，改善其生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性病護(hù)理管理;社區(qū)慢性病;影響效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）12--01

近年來(lái)，我國(guó)社區(qū)老年人群體的不斷增多，讓我國(guó)逐漸步入了老年化社會(huì)，慢性疾病的病人也越來(lái)越多，而當(dāng)今我國(guó)正處在社會(huì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)社區(qū)慢性疾病病人提供慢性病護(hù)理管理對(duì)我國(guó)社會(huì)發(fā)展有著積極的意義[1]。于此同時(shí)隨著我國(guó)醫(yī)療改革體系的逐漸落實(shí)，慢性病護(hù)理管理服務(wù)的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)烈，所以加強(qiáng)慢性病護(hù)理管理服務(wù)對(duì)于社區(qū)內(nèi)慢性疾病的病人康復(fù)有著較高的要求。本文擇選2019年1月至2020年1月間社區(qū)內(nèi)80位患有慢性疾病的病人實(shí)施不同護(hù)理管理探究其影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文選擇社區(qū)在2019年1月至2020年1月間80名慢性疾病的病人作為研究對(duì)象，年齡在65-83歲之間，且平均年齡73.33±5.14歲，女性占總數(shù)的一半，剩余則為男性。其中獨(dú)居20名，夫妻同住16名，與子女同住24名，喪偶20名，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)所有研究資料中數(shù)據(jù)分析后顯示P>0.05，故具備分組條件。

1.2方法

對(duì)照組病人進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，觀察組病人給予慢性病護(hù)理管理，內(nèi)容如下：①定期對(duì)社區(qū)內(nèi)的慢性疾病病人進(jìn)行血壓、血糖測(cè)量并病人的血壓、血糖情況，讓病人對(duì)自身的情況有一個(gè)充分地了解，如有異常，及時(shí)處理。對(duì)于行動(dòng)不便的慢性疾病病人，護(hù)理人員提供上門(mén)服務(wù)，因其他原因無(wú)法按時(shí)檢查的病人，應(yīng)根據(jù)病人時(shí)間進(jìn)行一次專(zhuān)訪[2]。②慢性疾病的病人多為長(zhǎng)期服藥的病人，且病人年齡偏大，記憶力差，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏服藥或者未遵醫(yī)囑用藥，或因用藥種類(lèi)多，而用藥的時(shí)間和數(shù)量有所區(qū)別，此種情況會(huì)影響病人的治療效果，護(hù)理管理人員可對(duì)此類(lèi)病人逐一登記，為病人制定適合的對(duì)策，避免出現(xiàn)上述情況。③組織病人進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)，增加免疫力。④有針對(duì)性的對(duì)病人進(jìn)行疾病的宣講，讓病人了解疾病的知識(shí)以及相關(guān)注意事項(xiàng)，促使病人在家能夠自我進(jìn)行檢測(cè)，自我護(hù)理，促進(jìn)身體的快速康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察組間病人認(rèn)知情況、護(hù)理管理后生活質(zhì)量改善情況并進(jìn)行詳細(xì)記錄，并且分析對(duì)比。（其中認(rèn)知情況包括：合理膳食、心理健康、適量運(yùn)動(dòng)、合理用藥、慢性知識(shí)掌握，數(shù)值越高則表明護(hù)理管理效果較好）

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

參與本次研究當(dāng)中數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)（n，%）代表率，行X2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（）表述行t檢驗(yàn)。P<0.05具有可比性。

2結(jié)果

通過(guò)下表格數(shù)據(jù)呈現(xiàn)：兩組病人護(hù)理管理后生活質(zhì)量改善情況研究組病人情緒角色、軀體功能、社會(huì)功能、活力、機(jī)體疼痛均好于參照組

病人，P<0.05顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。對(duì)比數(shù)據(jù)見(jiàn)表1：

2.2比較兩組病人認(rèn)知情況每組均40例病人：參照組合理膳食32例（80.00%），心理健康35例（87.50%），適量運(yùn)動(dòng)為33例（82.50%），合理用藥34例（85.00%），慢性知識(shí)掌握36例（90.00%）低于研究組合理膳食37例（92.50%），心理健康36例（90.00%），適量運(yùn)動(dòng)為38例（95.00%），合理用藥39例（97.50%），慢性知識(shí)掌握40例（100.00%），P<0.05，組間存在對(duì)比性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

老年人常患有各種慢性病和功能障礙，健康狀況隨著增齡而減退，社區(qū)提供慢性病護(hù)理管理在一定程度上可以減少病人因?yàn)樯眢w的原因無(wú)法正常出行用藥，進(jìn)而導(dǎo)致慢性疾病病情惡化。而這些慢性疾病的病人主要為老年人，因?yàn)楠?dú)居，無(wú)法與子女共生活都會(huì)引發(fā)不良情緒的產(chǎn)生，不良情緒可導(dǎo)致各種慢性疾病的發(fā)生，受行動(dòng)能力的限制，外出生活減少，老年人發(fā)生問(wèn)題后不能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，從而耽誤最佳的治療時(shí)間[3]。而社區(qū)慢性病護(hù)理管理的建立解決了這類(lèi)問(wèn)題的出現(xiàn)，也更有利于患有慢性疾病病人的康復(fù)，提升其護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，也提高慢性疾病病人的生活質(zhì)量以及對(duì)疾病的認(rèn)知情況。本文研究結(jié)果顯示：兩組病人護(hù)理管理后生活質(zhì)量改善情況、認(rèn)知情況，研究組病人情緒角色、軀體功能、社會(huì)功能、活力、機(jī)體疼痛、認(rèn)知情況均好于參照組病人，P<0.05，組間存在對(duì)比性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，慢性病護(hù)理管理應(yīng)用于此類(lèi)病人中，可改善其生活質(zhì)量、促使認(rèn)知情況得以提升，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳紅.慢性病護(hù)理管理管理在慢性病病人中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].健康養(yǎng)生，2019，000：288-289.

[2]李春平.慢性病護(hù)理管理對(duì)社區(qū)慢性疾病病人的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，35（2）：3.

[3]何秋嫻.慢性病護(hù)理管理服務(wù)對(duì)社區(qū)慢性病管理的作用[J].健康之友，2019，000（004）：165.

第一作者：和倩，女，本科，主管護(hù)師。研究方向：社區(qū)慢性病管理的研究與進(jìn)展。

通信作者：范斌，男，博士研究生，副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，研究方向：肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療與腹部創(chuàng)傷的手術(shù)治療。

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