研究綜合護理對經尿道前列腺電切術患者術后并發癥發生率的影響

畢紅競

摘要：目的：探討在經尿道前列腺電切術的護理中采用綜合護理對患者術后并發癥發生率的影響。方法：選取2019年3月～2021年3月我院行經尿道前列腺電切術的患者共140例為研究對象，隨機分組為探究組與參照組各70例，在參照組患者的護理中應用常規護理，在探究組患者的護理中采取綜合護理，比較兩組患者的術后并發癥發生率。結果：探究組患者的術后并發癥發生率并為5.7%（4/70），參照組患者為17.1%（12/70），探究組患者術后并發癥發生率顯著低于參照組患者（P<0.05）。結論：在對經尿道前列腺電切術患者的護理中采用綜合護理，可有效降低患者發生術后并發癥的風險，值得在臨床應用。

關鍵詞：經尿道前列腺電切術;綜合護理;術后并發癥

經尿道前列腺電切術是臨床用于切除前列腺增生等病癥的一種手術方式，在臨床上主要用于治療前列腺疾病，臨床療效較為良好，但術后可能發生的相關并發癥對術后安全造成了一定的不良影響[1]。因此，臨床需要對經尿道前列腺電切術患者采取良好的護理措施，以盡量降低患者發生術后并發癥的風險，提高臨床治療效果與安全性。為此，我院就綜合護理臨床實踐中的效果進行了簡要研究，現作如下報道。

一、一般資料與方法

1.一般資料

以2019年3月至2021年3月間我院140例經尿道前列腺電切術患者為研究對象，通過抽簽的方法隨機分組為探究組70例與參照組70例。在探究組患者中，年齡最大67歲，年齡最小52歲，平均（60.7±3.2）歲;在參照組患者中，年齡最大69歲，年齡最小51歲，平均（60.4±3.4）歲。比較探究組與參照組患者的一般資料，均無明顯差異（P>0.05）。

2.方法

對參照組患者采用常規經尿道前列腺電切術護理措施，主要為健康宣教、協助患者進行術前相關準備工作、術中有效配合以及術后康復護理等。

對探究組患者則采用綜合護理：①患者術前普遍存在較為明顯的不適感，需要對患者進行較為詳細的健康宣教并解答其疑惑，接待患者時態度要熱情，與患者交流時語言要溫和、親切，對情緒狀態不佳的患者要對其進行安撫與情緒疏導，予以患者心理護理以使其保持良好的心理狀態;同時，術前需要做好手術介紹與相關準備工作的講解，以盡量取得患者的配合并提高其依從性，對于術后可能出現的相關并發癥及應對措施也要進行介紹，使患者有相應的心理準備;②術中需要按照手術步驟配合術者完成手術，并在手術過程中對患者做好保暖護理與生命體征監護;③術后加強對并發癥的預防，在患者留置導尿管階段需要嚴格按照操作規范進行操作，并對導尿管的情況進行定期檢查以確保其固定良好、引流通暢，指導患者進行床上排便，對患者合理應用抗生素預防感染，加強營養支持以促進術后康復，指導家屬為患者提供合理飲食并增加飲水量，術后盡早進行相關床上活動以預防下肢深靜脈血栓。

3.評價指標

比較兩組患者護理后發生術后并發癥的情況，常見的術后并發癥為膀胱痙攣、輕微尿路感染、尿失禁以及繼發性出血等。

4.統計學處理

數據處理軟件為SPSS22.0，用x2對比術后并發癥發生率并以率（%）表示，P<0.05說明差異明顯，具有統計學意義。

二、結果

探究組患者的術后并發癥發生率為5.7%（4/70），具體為膀胱痙攣2例（2.9%）、輕微尿路感染1例（1.4%）、尿失禁1例（1.4%），參照組患者為17.1%（12/70），具體為膀胱痙攣3例（4.3%）、輕微尿路感染4例（5.7%）、尿失禁3例（4.3%）、繼發性出血2例（2.9%），兩組患者術后并發癥發生率對比結果為x2=6.433，P=0.011<0.05。

三、結語

經尿道前列腺電切術的治療對象多為中老年患者，患者的病程普遍較長，機體素質相較于青壯年較差，因此手術耐受性相對不佳，術后發生并發癥的風險較高，若患者術前便存在感染情況，則術后所需的恢復時間更長[2]。

對經尿道前列腺電切術患者采取綜合護理，需要加強對并發癥的預防，術前做好健康宣教與手術介紹工作，提升患者對于手術的認知水平，并協助患者做好術前的準備工作，有利于患者術后面對可能出現的并發癥保持平穩的情緒，避免情緒激動而導致心率、血壓等指標突然變化[3]。在術后，加強對患者引流管的管理，降低因引流管管理不佳而導致感染的風險，適時引導患者進行活動可促進血液循環并降低發生下肢深靜脈血栓的可能性，多飲水能夠促進患者排尿并預防便秘[4]。

我院本次研究也顯示，探究組患者的術后并發癥發生率明顯低于參照組（P<0.05），體現了綜合護理在臨床實踐中的良好應用效果，對于降低術后并發癥發生率有著良好的效果，有助于提高臨床治療的安全性并利用患者術后康復，臨床應用價值較高。

參考文獻：

[1]徐曉妮，王琳，梁艷， 等.綜合護理對經尿道前列腺電切術患者術后并發癥發生率的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（27）：163-164.

[2]唐文萍.經尿道前列腺電切術實施尿道綜合護理的方法及術后并發癥發生率分析[J].醫藥前沿，2018，8（30）：251-252.

[3]吳永珍，余林茂，魏利軍.綜合護理干預對經尿道前列腺電切術患者生活質量及術后并發癥的影響[J].中國社區醫師，2019，35（23）：165-166.

[4]孫菊.綜合護理干預在經尿道前列腺等離子電切術中的應用及對減少并發癥的發生作用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（51）：46-47.

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