接受式音樂治療的放松療法對于高中階段考試焦慮現象的緩解

岳琛璐

（山西師范大學實驗中學，山西 臨汾 041000）

音樂治療是一個新興的，交叉和跨越了多種學科，包含了心理學、音樂學、醫學等多門學科的知識范疇，它是一門科學同時又是一門藝術，還是一種人際互動的過程，其中還有治療的形式。音樂治療中，會運用到一切與音樂相關的活動形式，不只是簡單的聽音樂放松而已。它包括如聆聽、演唱、器樂演奏、即興創作、舞蹈等各類活動。利用與結合參與者對音樂的體驗來引發治療性產生改變。

聆聽技術中的音樂放松技術，是接受式音樂治療中最常用的一種針對有效個體的治療技術，同時也是音樂脫敏，和音樂催眠的基礎技術環節。它可以成為一種獨立的治療技術，也可以與其他音樂治療方法相結合形成新的治療方式。本次音樂治療設置在高一第一學期期中考試前，這是學生來校后參加的第一次考試，大多數學生都有焦慮情緒。旨在緩解學生們緊張焦慮的情緒，放松心情。大多數人會因為心里緊張和焦慮引起軀體肌肉的不放松狀態，而個體在自身出現這個狀態時往往不好察覺。如果這種負面情緒的積累會導致軀體的肌肉長期處于應激狀態中，從而緊張情緒持續惡化，身體的內部交感神經和副交感神經紊亂。形成軀體和心理的惡性循環，帶來常見的身心疾病。一般情況下的放松，往往不能達到很好的放松效果，神經較難做到與身體的同步放松。尤其是在課業繁重的高中階段，長期處于緊張狀態。筆者采用的是被動式肌肉放松技術，是在音樂的指引下達到的軀體放松狀態，緩解負面情緒對身體的不良影響，調整交感神經和副交感神經的平衡，對軀體和心理的疾病起到很好的輔助療愈作用。

本次隨機在高一表示有考試焦慮癥狀的志愿中選擇了60 名學生。其中30 名參加音樂治療活動為實驗組A，參加音樂治療干預活動8 次，以三天為間隔時間進行。另外30 名無安排的學生為實驗B 組。

在第一次音樂治療前，為60 名同學統一發放《焦慮自評量表》①匿名填寫后收回，治療地點選擇在離主教學樓較遠的隔音效果較好的空曠教室中，兩位指導老師，布置現場有沙發躺椅等用于放松。在實驗A 組30 名學生到齊后，由老師們先向學生介紹接受音樂療法的原理和方法，和本次活動的目的和安排。選擇音樂Dellad 的《The blue dream》，此曲沒有完整的音樂架構和發展傾向，也沒有完整的旋律和節奏。音樂安詳流淌，自然自由，采用了和諧的和弦，讓人聽上去非常舒適和放松。

學生們躺好或坐好后，將燈光熄滅，以舒緩的語氣開始進入導入語后，開始播放音樂，同時進行放松語的指導，指引學生一步步的將注意力集中到四肢從手、臂、肩、頭、面部、腹部、腿依次放松，治療師重復使用“放松了”等關鍵詞。且不同部位的放松均使用相同的放松指導語。音樂治療師逐步引領咨詢者的將注意力集中到音樂的聆聽中，同時集中注意力在自身的體驗中。使用指導語應當語速放慢，氣聲發聲，盡量用較為低沉的音色引導，每一句指導語之間有一定的時間停留，供來訪者有充分時間調整身心狀態跟隨指引的步驟。讓來訪者想象面前出現了一個旋轉發光的柔軟球體，感受球體的光照在四肢，全身開始變得溫暖而放松。血液流淌到身體的每個部分，充滿生機和力量。在放松結束時，用輕柔的話語逐步喚醒。將來訪者的聽覺注意力，由遠及近，由周圍環境到軀體感受進行感覺轉換上的注意力引導。逐步調整呼吸狀態，確認可以的情況下睜開雙眼。

在音樂放松的環節結束后，對來訪者在放松過程中的體驗進行問詢記錄，談論的方向主要是在音樂放松過程中的音樂體驗，軀體和情緒的感受。這除了會深化的停留音樂放松的感受，還可以幫助音樂治療師發現問題，讓之后的臨床治療實踐中有的放矢。在8 輪音樂放松的治療活動結束后，實驗A 組的同學在考試前一周第二次發放的《焦慮自測量表》中的分數比活動前的焦慮情緒有所降低，而隨著考試的臨近，沒有參加音樂治療的實驗B 組，第二次的分數比前一次還有了小幅提升。

表1 音樂治療實驗前（考試前一個月）焦慮自測量表情況統計

表2 音樂治療實驗前（考試前一星期）焦慮自測量表情況統計

接受性音樂療法對緩解中學生考試焦慮主要從以下方面來解釋：1.心理作用影響。音樂作為一個積極愉快的體驗能夠消除負面情緒，達到放松和舒緩的作用。在欣賞音樂時，人們的聯想和體驗后的放松，愉悅，平和，充滿力量，都是與考試焦慮的負面情緒能夠相抵抗的。在對學生的調查中，他們反應在音樂治療中得到了很好的休息，整個過程自然舒適，結束后也很輕松。這說明音樂治療能夠帶了調整心境，釋放能量的作用。而音樂的審美價值又體現在，在音樂的指引下，人們的情緒能夠得到釋放和緩解，使得積極的情緒得到強化。消極情緒得到化解。甚至能夠使消極情緒狀態轉化為積極狀態，解除身心的緊張局面。2.生理作用影響，根據研究結果我們可以得知，人在聆聽音樂時，身體的呼吸，心率，血壓，皮電等都有變化。這些現象由自主神經控制。而考試焦慮的反應也是由自主神經控制的。所以音樂治療能夠緩解高中生考試焦慮就是很自然的了。

注釋：焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)由華裔教授Zung 編制（1971）。是一種分析病人主觀癥狀的相當簡便的臨床工具。