職教改革視域下中藥炮制技術課程建設實踐與思考

林 玲，何舒瀾，朱扶蓉

（福建衛生職業技術學院藥學院，福建 福州 350101）

近年來，隨著國家快速發展，各行各業均顯現蓬勃發展的勢頭，對于職業教育而言，這既是機遇也是挑戰。2019年1月，國務院頒布了《國家職業教育改革實施方案》，提出到2022年我國能夠建成覆蓋大部分行業領域、具有國際先進水平的中國職業教育標準體系，企業參與職業教育的積極性有較大提升，培育數以萬計的產教融合型企業，打造一批優秀職業教育培訓評價組織，推動建設300個具有輻射引領作用的高水平專業化產教融合實訓基地。在此堅定明確的職教改革指引下，高職院校的學科及課程設置都需要重新審視和修改，以符合時代發展要求，達成職業教育改革目標，培養出高素質技術技能型人才。

習近平總書記對中醫藥工作作出重要指示，強調“傳承精華，守正創新……充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用，為建設健康中國、實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量[1]。中藥炮制技術是我國中醫藥文化中獨有的一門制藥技術，歷史悠久，底蘊豐厚，體現了中藥專業中的多學科交叉運用，內容包括藥材的凈制、切制以及多種炮制方法。通過多種炮制加工手段保證了用藥的安全性和有效性，同時大大豐富了臨床用藥，擴大了中藥的適應證范圍，體現了中醫辨證施治的特點。筆者團隊對中藥學專業核心課程——中藥炮制技術進行了教學改革，現將一些實踐與思考總結如下。

1 課程定位與學情分析

在高職中藥學專業中，中藥炮制技術是一門專業核心課程，內容涉及中藥鑒定、中藥化學、中藥調劑等課程，也是執業藥師資格考試和職稱考試的必考科目，每年的中藥傳統技能競賽中，炮制項目占了30%的權重，可見這門課程對于中藥人才技能培養的必要性，對于傳統技能傳承的重要性。

近幾年，我院高職中藥學專業學生普遍存在學習積極性不高、對自身定位不準確、對中醫藥文化認同感不足、創新創業意識不強等問題。因此，在教學中需針對以上問題進行改革創新。

2 課程改革實踐

2.1 打造雙師團隊，共建校企教材

在職業教育改革方案中提到，要多措并舉打造“雙師型”教師隊伍，建設一批國家級職業教育教師教學創新團隊。本課程教師團隊均擁有雙師資格，此外，任課教師深入中藥飲片生產企業一線，參與企業炮制生產工作，協助制定企業標準，從而提升個人實踐指導能力，同時教師與企業合作開發課程，編寫崗位任務式炮制活頁式教材。在教材編寫過程中，對中藥炮制技術教材內容進行重組與提煉，根據崗位需求與中藥炮制工考核要求，在校企合作開發的教材中，加入中藥炮制工考核鑒定指標、中藥執業藥師資格考試相關內容。學院注重校外專家的引進，在課程建設過程中邀請行業一線專家及福建省傳統炮制技藝傳承人擔任兼職教師，真正做到校內外雙師共育英才。在雙師共建共育中，實現校企深入合作，真正做到產教融合，共同制定具有校企合作特色的中藥炮制課程標準，除了教學大綱要求的常見炮制加工工藝（凈選切制、清炒法、加輔料炒法、煅法、蒸煮法）之外，還設置了崗位工作需要的一些基礎操作技能，課程內容更貼合崗位工作實際，培養學生的動手能力，為企業培養畢業即可頂崗工作的熟練技術工。

2.2 改革實訓內容，定制技能工課程標準

當前國家鼓勵職業院校學生在獲得畢業證的同時，積極取得多類職業技能等級證書，畢業即可頂崗就業。2019年，國家人力資源社會保障部辦公廳、中醫藥局辦公室印發了《關于頒布中藥炮制工等2個國家職業技能標準的通知》，從而規范了中藥炮制從業標準，引導了職業教育的培訓方向。這是與中藥學專業畢業生專業技能最為對口的資格證書之一，該標準以職業活動為導向，以職業技能為核心，將中藥炮制工分為5個等級，分別為五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工、二級/技師與一級/高級技師[2]。人力資源和社會保障部將在全國各地鋪設考評站，為企業員工及應往屆學生的職業資格考取提供平臺。

本教研室教師均考取了中藥炮制工考評員證書，為學生將來畢業獲取“1+X”證書奠定了基礎。同時課程組與企業方共同制定課程標準，并在課程設置中融入中藥炮制工的技能測試內容，除了傳統理論教學，實訓部分根據學生畢業能夠考取的四級/中級工的考核標準進行修訂。除滿足校內學生實訓要求外，在實訓設計中包含了凈制、切制、炮炙、中藥炮制與飲片包裝5個部分，力求能夠培養符合企業崗位一線的用人標準、滿足崗位需求的應用型人才。

2.3 創新互融學科，引導學生雙創

在中藥炮制技術課程教學中，教師利用信息化技術配合豐富的實訓操作，激發學生對該課程的學習興趣，并注重課內學科的互通，課外新知的拓展。在炮制最重要的技能學習中，設計綜合課堂實訓操作，既包含炮制必須掌握的技能，又串聯了其他課程如中藥化學的相關知識點。如指導學生進行“古法西瓜霜”的制藥操作，結合中藥化學相關學科內容進行教學指導，先將皮硝通過中藥化學的重結晶法，也就是炮制中的提凈法操作，制成高純度的精制芒硝，之后利用古法操作，如陶罐析硝制得西瓜霜，將兩個學科與兩個實驗整合，幫助學生打破學科間的壁壘，建立完整的專業知識體系。

課外活動中鼓勵學生挖掘傳統中醫藥寶庫中的經典劑型與膏劑，通過炮制加工制得成品，如紫云膏等，指導學生進行中藥炮制中油炸法的操作，讓學生通過操作了解如此炮制的原理。同時學生的成品可以作為創新創業的產品，實現教創融合。通過多學科融合，整合理論內容、實訓技能，培養學生動手能力。課外拓展中，邀請企業崗位一線的專家或老藥工為學生開設相關講座，如邀請老藥工講授泛丸的制作技巧，邀請當地中醫院專家教授中藥定制膏方的制作技巧等。在目前大健康產業背景下，通過推廣傳統中藥加工技藝，幫助學生增強專業認同感，讓學生了解中醫中藥不單單是治病救人，在今后的健康產業中也可以以不同的形式和產品來滿足人民的生活需求，守護人民的健康。

2.4 貫穿思政教育，培育工匠精神

習總書記在全國高校思想政治工作會議中提出“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面”[3]。在社會高速發展，信息唾手可得的年代，在校大學生對復雜的外部環境并無全面深刻的認識，這就體現了課程思政的重要性，需要教師幫助學生樹立正確的人生觀與價值觀。學科教育之中需深入挖掘每門專業課中的思政元素，通過專業課講授進行思政教育，達到育人潤物細無聲的效果。

“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”“修合無人見，存心有天知”等一句句耳熟能詳的話語，在學生的心中留下了深刻的印記。在中藥炮制技術課程思政中，任課教師要精心修訂課程標準，制定人才培養的三維目標，在教學設計中融入工匠精神，嚴謹認真的崗位意識，仁心仁術、尊重生命的醫學生職責，誠實守信、精益求精的崗位職責，熱愛國家、弘揚傳統等一系列思政育人目標[4]。本教學團隊在校建立了思政資源視頻庫，收集整理了一整套相關思政的文字材料與視頻素材，從中醫藥杏林文化的由來到誠實守信勿忘初心10余個案例視頻，內容豐富緊扣中醫藥教育中的思政映射點[5]。在教學過程中，每個教學案例以及實操講授中，都能夠依據教學情境，適時適度融入思政教育內容，如抗擊新冠肺炎疫情中，結合中醫藥出色的表現，幫助學生樹立職業自豪感，增強對傳統中醫藥文化的認同感。

3 結語

在職教改革方案的指導下，在中藥炮制技術課程建設中，加強雙師隊伍建設，建立名師工作室，聘請企業知名專家組建校內工作團隊，帶領專業建設；培養青年教師，共育技能英才；在實訓教學中增加企業實地參觀、藥品交易市場考察等項目；在校企合作方面，設置中藥炮制工考評站，為校內學生以及企業員工考取炮制工相關等級證書提供服務，實現深度產教融合。同時不斷完善和更新線上中藥炮制信息化資源，滿足線上線下教學需求，為學生課前預習、課后復習提供豐富的教學素材。