舒尼替尼用于對(duì)吉非替尼耐藥的非小細(xì)胞肺癌的作用研究Δ

郭 浩，趙 科，郭小彬，楊宏昕

(內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院藥學(xué)處，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017)

非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)為肺癌常見(jiàn)類型之一，發(fā)病率約為80%，主要臨床特點(diǎn)為惡性腫瘤細(xì)胞增殖緩慢、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散較晚[1]。手術(shù)是治療NSCLC的首選方法，但大多數(shù)NSCLC患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已錯(cuò)過(guò)手術(shù)機(jī)會(huì)，NSCLC雖然對(duì)放化療敏感，但放化療后NSCLC的緩解率僅約15%～35%[2]。近年來(lái)，靶向治療成為腫瘤研究的熱點(diǎn)，其中抗血管生成治療廣受關(guān)注，并被美國(guó)《科學(xué)》雜志評(píng)為“世界十大科技突破”[3]。作為新型表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor，EGFR)酪氨酸激酶抑制劑，吉非替尼被廣泛應(yīng)用于治療EGFR外顯子19缺失或外顯子21點(diǎn)(L858R)缺失的患者，包括肺癌、卵巢癌[4]、乳腺癌[5]和結(jié)腸癌等[6]；約80%攜帶EGFR突變陽(yáng)性的NSCLC患者經(jīng)吉非替尼治療后無(wú)進(jìn)展生存期顯著延長(zhǎng)[7]。隨著化療次數(shù)的增加，機(jī)體會(huì)對(duì)化療藥逐漸產(chǎn)生耐藥性，降低臨床療效。因此，如何克服耐藥性，提高肺癌患者化療后的緩解率，是目前亟需解決的主要問(wèn)題。查閱中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)針對(duì)吉非替尼耐藥的NSCLC患者臨床治療的相關(guān)研究較少，本研究針對(duì)這一現(xiàn)狀探討了舒尼替尼用于對(duì)吉非替尼耐藥的NSCLC的作用，以期為臨床治療NSCLC提供更可靠的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

隨機(jī)選取2017年1月至2019年1月于內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院就診的NSCLC患者75例；其中男性43例，女性32例；平均年齡(58.62±15.69)歲；鱗癌27例，腺癌48例；腫瘤≥3 cm的患者19例，腫瘤<3 cm的患者56例；TNM分期Ⅰ—Ⅱ期的患者15例，Ⅲ—Ⅳ期的患者60例。所有患者年齡、性別等臨床資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)所有患者均經(jīng)臨床與病理檢查證實(shí)為對(duì)吉非替尼耐藥的NSCLC患者；(2)所有患者均同意將手術(shù)切除的惡性腫瘤組織用于本研究，并簽署知情同意書；……