閆妹姝,明 穎,陶曉明,宗春光
(承德醫學院附屬醫院檢驗科,河北 承德 067000)
大腸埃希菌是臨床常見的致病菌,屬于革蘭陰性菌,往往會誘發泌尿系統、呼吸系統感染、傷口感染及敗血癥等,對人體的身體健康及生命安全造成嚴重威脅[1]。近年來,隨著廣譜抗菌藥物在臨床上的廣泛應用,大腸埃希菌對多種抗菌藥物的耐藥率逐年升高,產超廣譜β-內酰胺酶(extended spectrumβlactamase,ESBL)大腸埃希菌的檢出率也不斷升高,其因耐藥譜廣、耐藥性強,極易傳播,使臨床對于大腸埃希菌感染疾病的治療難度加大[2-3]。因此,臨床上應對大腸埃希菌進行定期檢測,為合理應用抗菌藥物提供依據,避免耐藥率的不斷升高。大腸埃希菌耐藥的擴散與增長因各地區應用抗菌藥物的方法不同而存在地域差異[4]。因此,本研究主要對近年來承德醫學院附屬醫院大腸埃希菌的感染特點、耐藥性進行探討,并分析與大腸埃希菌耐藥性相關的影響因素,旨在為臨床合理用藥提供依據。
選取2016年8月至2020年8月承德醫學院附屬醫院389例大腸埃希菌感染患者(已剔除同一患者同一部位重復分離菌株者)為研究對象,共檢出大腸埃希菌389株。納入標準:(1)均檢測大腸埃希菌陽性;(2)自愿參與本研究;(3)以往無抗菌藥物濫用史。排除標準:(1)惡性腫瘤晚期患者;(2)伴有嚴重肝腎功能障礙者;(3)伴有精神疾病者;(4)不能配合研究者;(5)存在尿路梗阻者。389例患者中,男性患者183例,女性患者206例;年齡18~72歲,平均年齡(42.58±9.75)歲。本研究通過醫院倫理委員會批準。……