阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗死患者的臨床療效

喻麗蓉

摘要：目的 本文對(duì)阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗死患者的實(shí)際臨床療效進(jìn)行分析。方法 選取2020年1月-2021年12月58例急性腦梗死治療患者，分為觀察對(duì)照組，分析兩組患者治療成效。結(jié)果 觀察組患者總療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異P<0.05。結(jié)論 在治療過(guò)程中利用阿替普酶靜脈溶栓治療，效果顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：急性腦梗死;阿替普酶;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R4 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）18--01

前言：急性腦梗死在當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境下發(fā)生率較高且危害性大，這種疾病通常發(fā)生于患者的睡眠或休息過(guò)程中，發(fā)病的速度較快，在發(fā)病時(shí)患者往往會(huì)出現(xiàn)包括頭痛和半身不遂等一系列對(duì)患者日常生活影響較大的癥狀，如果患者的病情較為嚴(yán)重，則會(huì)在較短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)昏迷癥狀。同時(shí)若在急性腦梗死發(fā)病的過(guò)程中出現(xiàn)大面積的梗死現(xiàn)象，則比較容易造成患者的死亡。急性腦梗死患者的實(shí)際治療，是需要根據(jù)患者的病情和病程來(lái)看，需要從實(shí)際情況來(lái)看，患者在日常生活之中存在的一系列其他疾病也是造成急性腦梗死的重要原因，例如冠心病、動(dòng)脈硬化、糖尿病等，此外患者的不良生活習(xí)慣等均有可能誘發(fā)急性腦梗死。目前，在腦梗死患者治療過(guò)程中，需要利用阿替普酶靜脈溶栓治療，此方式可以提高患者存活率，對(duì)預(yù)后起到改善，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選入2020年1月-2021年12月我院收治的58例急性腦梗死患者;其中觀察組患者平均年齡為（65.35±2.35）歲;對(duì)照組患者平均年齡為（62.35±2.18）歲。兩組患者的基線資料無(wú)明顯差異P>0.05。

1.2 方法

在兩組患者入院進(jìn)行治療時(shí)，對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。觀察組患者則是采用阿替普酶靜脈溶栓治療，針對(duì)患者提前進(jìn)行靜脈注射，此藥物注射的劑量為0.1mg/kg，要將總劑量的1/10注射時(shí)間控制在1min之內(nèi)，然后其他所剩余的藥物可以利用微泵來(lái)進(jìn)行完成，在實(shí)際治療過(guò)程中，需要醫(yī)務(wù)人員對(duì)急性腦梗死患者的相關(guān)生命體征指標(biāo)進(jìn)行觀察記錄，在必要時(shí)可以給予一定的補(bǔ)液支持[1-2]。在急性腦梗死患者開(kāi)始進(jìn)行靜脈溶栓治療時(shí)，需要在24h內(nèi)禁止服用阿司匹林;此外，在腦梗死患者進(jìn)行溶栓2h時(shí)，需要護(hù)理人員間隔15min對(duì)患者的血壓進(jìn)行實(shí)際測(cè)量，然后在3-9h時(shí)，每間隔30min進(jìn)行一次血壓測(cè)量，預(yù)防患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

將指標(biāo)分為四個(gè)，顯效有效無(wú)效總有效率，通過(guò)數(shù)據(jù)指標(biāo)分析療效結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用t檢驗(yàn)P<0.05。

2結(jié)果

2.1 觀察兩組患者療效效果對(duì)比

2.2 兩組患者溶栓后的不良反應(yīng)

3 討論

急性腦梗死是對(duì)人體健康具有巨大危害性的疾病之一，這種疾病發(fā)病的根本原因是患者的腦部動(dòng)脈存在血流不暢的現(xiàn)象。人體的腦組織對(duì)氧的敏感性較高，在發(fā)生這種問(wèn)題之后將導(dǎo)致腦組織在短時(shí)間發(fā)生壞死，導(dǎo)致患者的正常功能受損。從實(shí)際情況來(lái)看，急性腦梗死在具有動(dòng)脈粥樣硬化、心臟部位存在血栓等患者的身上較為高發(fā)。當(dāng)急性腦梗死發(fā)生的階段，患者的顳葉、額葉等重要神經(jīng)組織會(huì)受到直接的沖擊，從而危害患者的記憶力、語(yǔ)言能力和認(rèn)知功能等。此外，如果患者的大腦長(zhǎng)期處于缺血狀態(tài)之中，還會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)功能造成進(jìn)一步的危害，有鑒于此，在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程需要尤其注意對(duì)患者這一系列功能的保護(hù)，從而達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)的目的。此外阿替普酶也能夠?qū)颊叩膬?nèi)皮細(xì)胞形成保護(hù)作用，防止在患者腦部缺血過(guò)程中造成內(nèi)皮細(xì)胞的嚴(yán)重?fù)p傷，在這種情況下，患者的腦部細(xì)胞也可更好地與血液進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)成分交換，保證大腦組織的正常代謝，防止大腦細(xì)胞出現(xiàn)大規(guī)模凋亡的現(xiàn)象。

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，在急性腦梗死臨床醫(yī)學(xué)中去利用阿替普酶靜脈溶栓治療，可以有效的提升治療過(guò)程中的安全性，降低患者死亡率，并且臨床療效效果極為顯著，同時(shí)對(duì)患者的神經(jīng)損傷也能夠帶來(lái)保護(hù)的作用。在經(jīng)過(guò)本次的研究中，從整體的數(shù)據(jù)指標(biāo)上來(lái)說(shuō)，觀察組使用阿替普酶靜脈溶栓治療患者的效果是優(yōu)于對(duì)照組的，這說(shuō)明了該治療方式的治療療效極為顯著。此外，在進(jìn)行對(duì)患者的治療時(shí)，相關(guān)單位也需要注意護(hù)理工作的重要性，在進(jìn)行對(duì)患者的護(hù)理時(shí)需要注意對(duì)急性腦梗死患者的臥姿進(jìn)行調(diào)整，避免患者出現(xiàn)褥瘡。在患者的飲食方面則可以采取鼻飼等方法來(lái)保證患者的營(yíng)養(yǎng);從而讓患者可以吸收到身體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)患者可以早日康復(fù)[3-4]。而阿替普酶靜脈溶栓治療當(dāng)前是比較常見(jiàn)的治療急性腦梗死的藥物之一，這種藥物具有抗驚厥、增加患者血流量等作用，在對(duì)急性腦梗死患者用藥之后，對(duì)于阻斷急性腦梗死導(dǎo)致的腦部損傷病理環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)患者腦部缺血的再灌注具有直接的效用。阿替普酶靜脈溶栓治療對(duì)于改善患者腦部的血管流量也具有良好作用，在這種機(jī)理之下可以幫助患者的腦部供血恢復(fù)，讓其身體機(jī)能可以更好的得到治療，保障患者可以以最快速的速度恢復(fù)健康。

綜上，針對(duì)急性腦梗死患者采用阿替普酶靜脈溶栓治療，在臨床療效中極為明顯，并且對(duì)患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)和預(yù)后可以起到幫助作用，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 尤艷萍. 急性腦梗死患者采取阿替普酶靜脈溶栓治療臨床護(hù)理價(jià)值探究[J]. 飲食保健， 2019， 006（044）：5.

[2] 李雋靜， 宮淑杰， 黃銀輝，等. 阿替普酶靜脈溶栓聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死患者的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019（5）：2.

[3] 牛曉立， 李彥彬. 急性腦梗塞阿替普酶靜脈溶栓治療觀察及臨床體會(huì)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2020， 030（015）：258.

[4] 齊明山， 趙福平， 王文虎，等. 急性腦梗死阿替普酶靜脈溶栓治療預(yù)后影響因素研究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2019， 35（20）：4.