太原市中小學生視力低下調查分析

韓娟娟，馮 杰

（1．山西醫科大學汾陽學院，山西 汾陽 032200；2．太原市晉源區疾控中心，山西 太原 030000）

近年來，我國中小學生視力低下檢出率逐年增加，嚴重影響學生身心健康發展。2014年中國學生體質與健康調研報告顯示小學、初中和高中生的視力低下檢出率分別為45.71%、74.36%和83.28%[1]。為了解太原市晉源區中小學生視力現狀，本研究對2019年太原市晉源區10所中小學2087名在校學生視力低下進行調查分析，現報告如下。

資料與方法一、臨床資料 2019年1-3月，在太原市晉源區10所學校中不同年級隨機整群抽取2087名學生作為調查對象，包括幼兒園、小學、初中、高中和職高五個學段，其中男生1085人，女生1002人。

二、方法 由專業眼科醫生、眼視光技師組成體檢團隊，采用標準對數視力表，在專門設立的檢查室內檢查，距離5米，檢查學生的裸眼視力，先右眼后左眼。

三、觀察指標 裸眼視力≥5.0為正常視力，＜5.0為視力低下。視力低下分為三度：4.9為輕度低下，4.6～4.8為中度低下，≤4.5為重度低下，雙眼視力不同者以視力低下程度較重一側為準。

四、統計學處理 將調查結果用Excel2007錄入數據，使用SPSS17.0統計軟件進行數據分析，定性資料的比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果一、不同學段、性別學生視力低下檢出率比較 2019年晉源區中小學生視力低下檢出率為67.5%，其中高中生視力低下檢出率為90.0%，明顯高于職高生78.3%、初中生74.3%和小學生52.2%，差異有統計學意義（χ2=682.088，P＜0.01），女生視力低下檢出率為73.3%，明顯高于男生62.2%，差異有統計學意義（χ2=34.614，P＜0.01）。見表 1、2。

表1 2019年太原市晉源區中小學生視力低下檢出率比較（%）

表2 2019年太原市晉源區中小學生男女視力低下檢出率比較（%）

二、不同學段、性別學生戴鏡情況的比較2019年晉源區高中生中戴眼鏡的比例為68.0%，明顯高于職高生43.4%、初中生49.5%和小學生9.3%，差異有統計學意義 （χ2=618.730，P＜0.01），女生戴眼鏡的比例為33.5%，明顯高于男生戴眼鏡的比例24.8%，差異有統計學意義（χ2=19.332，P＜0.01），見表 3。

表3 2019年太原市晉源區男女中小學生戴鏡情況比較（%）

討 論視力健康是學生能夠正常生活和學習的基本保障，同時也影響著未來工作就業的方向。中小學生中的視力低下絕大部分是近視引起的[2]，因此做好近視防控是保障學生視力健康的基礎。對于學齡期近視，越來越多的研究都證實后天環境因素在這個階段的作用較遺傳因素更為顯著，學生在成長過程中，經濟發展水平、學習環境、用眼時間、用眼習慣、體育鍛煉、飲食習慣等因素對視力的影響顯著[3]。

本文對太原市晉源區2019年中小學生視力低下情況進行調查分析，發現中小學生視力低下情況較為嚴重，占總人數的67.5%，且隨著年級的增加，視力低下檢出率逐漸升高，總體視力低下檢出率女生高于男生，這與以往的結果基本一致[4]?？赡苁怯捎诩议L對教育投入力度加大，學生學習用眼時間延長，且隨著年級和學段的增加，學生學習壓力也隨之增大的原因。本研究也調查了幼兒園學生，發現輕度視力低下占47.7%，中重度視力低下占32.2%。0～6歲的兒童，視力正處于發育的重要時期，4～5歲時視力可達到4.9～5.0，因此幼兒園學生視力為4.9仍屬于正常范圍。在本次調查中幼兒園學生視力低下檢出率較高是由于輕度視力低下占比較高，同時幼兒園學生在檢測視力時的配合程度也影響了視力的檢查結果。此外本研究統計了各年級的戴鏡情況，中小學各年級戴鏡人數均明顯低于視力低下人數，不戴鏡學生多為輕中度視力低下者，尤其在小學生中，視力低下檢出率為52.2%，但戴鏡比例僅為9.3%，與王曉琴等的調查結果一致[3]。近視患者不戴眼鏡或戴不合適眼鏡，容易引起視疲勞，視疲勞的程度越嚴重，就越容易引發和加重近視。因此加強早期近視正確矯正應引起足夠重視。

綜上所述，太原市晉源區2019年視力低下檢出率較高，應從低年級學生開始加大科學用眼知識宣傳，建立良好視覺環境，促進學生積極參加體育鍛煉，合理安排作息時間，對視力低下學生做到早發現、早矯正。