脊柱骨折護理中應用健康教育路徑干預的效果觀察

張艷

摘要：目的：分析脊柱骨折護理中應用健康教育路徑干預的效果。方法：100例脊柱骨折患者隨機分兩組各50例，對照組行常規圍術期護理，觀察組行常規圍術期護理聯合健康教育路徑干預。結果：觀察組患者圍術期治療依從性、術后自我護理能力評分以及護理滿意度均優于對照組（P<0.05）。結論：健康教育路徑干預可提高患者圍術期治療依從性及其術后自我護理能力，患者滿意度高，推薦使用。

關鍵詞：健康教育路徑干預;脊柱骨折患者;護理效果

脊柱骨折患者病情危重，圍術期護理質量的高低將直接影響手術效果，關系到患者生命安全，故十分重要。相關醫學專家研究指出優化傳統護理方案的核心思路，即以提高患者圍術期治療依從性及其術后自我護理能力為核心，提供良好的護理服務，因此改善患者身心狀態，促進病情恢復。在此大背景下，本研究選取100例脊柱骨折患者進行分組對比分析，旨在探討健康教育路徑干預的應用價值。

1資料和方法

1.1基本資料

在2020.1-2021.1期間選擇100例患者隨機分兩組各50例，對照組男27例，女23例，年齡24-55（39.11±8.22）歲。觀察組男25例，女25例，年齡25-58（39.18±8.24）歲。組間資料對比，P>0.05。

納入標準：①知情同意并簽字;②無手術和藥物禁忌。

排除標準：①并發重要臟器疾病;②同期參與其他試驗。

1.2操作方法

對照組行常規圍術期護理：術前協助患者檢查并將檢查結果告知醫生，常規禁食水指導，術后密切監測患者生命體征，進行引流管、切口護理、防感染護理及常規功能鍛煉指導。

觀察組行常規圍術期護理（參照對照組）聯合健康教育路徑干預，具體為：（1）入院時心理健康教育：熱情接待患者，主動關心患者，耐心解疑答惑，介紹本院關于脊柱骨折治療的專業方案，輔以成功案例，提高其治療信心。（2）術前注意事項告知：告知患者及其家屬具體的手術時間、地點，詳細說明術前準備事項。健康教育指導如術前6小時禁食固體食物，術前3小時禁飲，指導患者如何床上排尿排便等。并對營養評估不良的患者進行營養干預治療。同時詳細說明手術過程以及護理配合事項。（3）術后恢復指導：為患者制定健康飲食、運動、作息計劃，并說明保持良好生活習慣對術后康復的重要作用，按照“循序漸進”原則，指導患者進行床上被動和主動運動如踝泵運動、直腿抬高、腰背肌的功能鍛煉，床下運動和自主功能鍛煉，告知患者家屬全程陪同，保證運動安全。（4）出院后隨訪：通過電話、微信、上門等方式詳細了解患者出院后恢復情況，叮囑患者繼續保持良好的生活習慣，定時復診。

1.3觀察指標

患者圍術期治療依從性：包括完全依從、部分依從、不依從，依從性計算剔除不依從患者。

患者術后自我護理能力評分：對患者術后鍛煉配合、飲食自控、情緒調節、遵醫用藥進行評分，各項滿分100分，分值越高越理想。

護理滿意度：包括非常滿意、一般滿意和不滿意，滿意度計算剔除不滿意患者。

1.4統計學處理

SPSS25.0處理計數（χ2）和計量（t）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1患者圍術期治療依從性

表1結果：觀察組患者圍術期治療依從性高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

2.2患者術后自我護理能力評分

表2結果：觀察組患者術后鍛煉配合、飲食自控、情緒調節、遵醫用藥評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

2.3護理滿意度

表3結果：觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

研究指出，脊柱骨折患者受病痛折磨，心力交瘁，常伴有驚恐、不安等情緒，治療依從性較差，術后恢復效果也不理想，因此，對其進行健康教育，從而改善其身心狀態，是圍術期護理工作的核心和重點，據此分析，健康教育路徑干預的護理優勢十分明顯。

本研究結果顯示，觀察組患者圍術期治療依從性、術后自我護理能力評分以及護理滿意度均優于對照組，說明健康教育路徑干預的科學性和有效性，具體來說，入院心理疏導可消除患者的驚恐、不安情緒，平穩其情緒，利于后續治療的順利推進，術前告知注意事項及健康指導，可使患者了解手術過程，提前做好心理準備并具備一定的生活護理能力，術后恢復指導可提高患者的生活質量，促進其飲食、運動能力恢復，出院后隨訪可指導患者進行有效的自我護理干預，保持健康、安全生活，避免不良風險影響術后恢復效果。

綜上所述，健康教育路徑干預對脊柱骨折患者的護理優勢明顯，體現在提高患者治療依從性、術后自我護理能力和護理滿意度等方面，護理優勢顯著，推薦使用。

參考文獻：

[1]張麗，翟瑄，李祿生，等. 兒童無骨折無脫位型脊髓損傷的臨床特征及其診療策略[J]. 中華神經外科雜志，2020，36（9）：908-912.

[2]金鎮雄，舒冰，王乾，等. 中醫辨證分型治療骨質疏松性骨折的研究進展[J]. 中國骨質疏松雜志，2020，26（12）：1843-1846.

[3]周影，潘衛民，肖歡，等. 海口地區各年齡段人群骨密度變化及中老年骨質疏松患病率調查[J]. 中國骨質疏松雜志，2020，26（7）：1054-1058.

[4]祁金梅，李倫蘭，張靜，等. 安徽省骨科護理人員對骨質疏松癥的認知與態度調查[J]. 臨床護理雜志，2020，19（6）：12-14.