血清免疫球蛋白與肝功能指標在肝衰竭診斷和預后中的判斷價值

陳興波 李維麗

【摘要】目的：分析血清免疫球蛋白與肝功能指標在肝衰竭診斷和預后中的判斷價值。方法：將我院2020年01月-2020年12月期間收治的60例肝衰竭患者設定為實驗組，并將同期到我院進行體檢的健康者60例設定為對照組，對所有參與研究的人員進行血清免疫球蛋白與與肝功能檢測，分析二者在肝衰竭診斷和預后判斷中的應用價值。結果：實驗組血清免疫球蛋白與肝功能指標均高于對照組，P<0.05。結論：血清免疫球蛋白與肝功能指標都是對肝衰竭進行診斷的主要指標，可以對患者的病情進行診斷分析，并對患者得預后作出初步的判斷。

【關鍵詞】血清免疫球蛋白;肝功能;肝衰竭;診斷;預后判斷

肝衰竭的誘發原因有很多種，患者的肝臟出現比較嚴重的損傷，使肝臟的肝實質細胞和肝巨噬細胞壞死 ，出現比較明顯的凝血功能障礙，并且伴隨黃疸、肝性性腦病的綜合征。隨著生化檢測技術的不斷進步，對肝臟相關指標進行檢測是現階段對肝衰竭進行診斷的主要方式之一。采用血清免疫球蛋白與肝功能指標對肝衰竭的患者進行診斷，通過各項指標的異常變化情況來判斷的患者的病情嚴重情況以及對預后的影響。基于此，本次研究中對我院收治的肝衰竭患者采用血清免疫球蛋白與肝功能指標檢驗的診斷方式，并對患者的預后進行初步判斷，報道如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將我院2020年01月-2020年12月期間收治的60例肝衰竭患者設定為實驗組，其中男性37例，女性23例，平均年齡為（45.23±6.77）歲，并將同期到我院進行體檢的健康者60例設定為對照組，其中男性35例，女性25例，平均年齡為（45.59±6.42）歲，一般資料不懼差異性，P>0.05。

1.2方法

取所有患者清晨空腹靜脈血4ml于促凝管，送至實驗室檢查。

血清免疫球蛋白采用免疫散射比濁法，嚴格按照試劑盒內說明書進行操作。

肝功能指標采用比色法進行測定，嚴格按照說明書進行操作。

1.3觀察指標

（1）對比兩組的 IgA 、IgM 、 IgG檢驗結果。 （2）對比兩組的ALT 、AST 、GGT指標。

1.4統計學分析

用SPSS24.0軟件進行對數據的統計和整理，計量資料用（x±s）來表示，t值來檢驗，計數資料運用卡方來檢驗，p<0.05，差異有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組的 IgA、IgM、IgG檢驗結果

實驗組個檢測指標均高于對照組，P<0.05。

2.2對比兩組ALT 、AST 、GGT指標

實驗組均高于對照組，P<0.05。

3.討論

當肝細胞出現大面積壞死的時候，肝臟的正常功能就會受到影響，使其對毒素的代謝能力降低，淤積在其中的毒素會對肝細胞產生更加嚴重的傷害，這種惡性循環沒有得到控制，就會逐漸導致肝衰竭的現象。對于該病臨床上的診斷方式有很多種，并且也比較復雜。大多數情況下要進行生化檢驗、血液學檢驗、微生物檢驗、免疫學檢驗、B超、CT等多種方式進行輔助檢查，并且這些檢查需要經過比較長的時間，會使患者的病情不斷加重。現階段，采用高效且簡單的見診斷方式成為臨床比價重視的問題。

免疫球蛋白為具有抗體活性和抗體樣結構的球蛋白，是由漿細胞所產生，并在患者的血液和體液中存在。IgG是血清中含量最高的一種，作為再次免疫應答的主要抗體有非常重要的免疫作用。IgM是一種相對分子質量最大的球蛋白，有抗原結合能力。IgA在血清中存在，具有較高的抗感染作用。本研究中對免疫球蛋白檢測的結果分析中可得，發生肝衰竭的患者且免疫球蛋白檢測的各項指標均高于對照組，因此，該指標的升高可以作為判斷肝衰竭的一項標準，是肝衰竭的危險因素。對比實驗組和對照組的免疫球蛋白指標，實驗組高于對照組，P<0.05。肝功能是對肝臟進行評估的主要指標，其中ALT、AST和GGT是比較重要的幾種，可以比較明顯的對肝細胞的損傷情況進行判斷，ALT 、AST是對肝衰竭進行診斷和對其預后進行判斷比較重要的兩種指標，對肝細胞的損傷情況敏感度較高。GGT對于主要作用于蛋白質、氨基酸的分泌、吸收以及合成的過程中，在人體血清中的GGT，大多數都是肝臟產生的，因此，可以將其作為判斷肝衰竭的一項重要指標，并且其敏感程度要比其他兩種物質更高，能夠對肝細胞和肝內毛細膽管上皮的損傷程度進行判斷。本研究中實驗組肝功能檢驗指標均高于對照組，P<0.05。將免疫球蛋白和肝功能都是對肝衰竭進行進行診斷的主要指標，將其聯合應用能夠對患者的病情進行高效的診斷，并對其預后作出判斷。

綜上，血清免疫球蛋白與肝功能指標都是對肝衰竭進行診斷的主要指標，可以對患者的病情進行診斷分析，并對患者得預后作出初步的判斷。

參考文獻：

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