針灸康復治療腦梗死后遺癥

貴州省遵義市播州區中醫院 563100

腦梗死主要是因為腦血流障礙而出現的缺氧癥狀，如果沒有及時治療會出現腦壞死等問題，造成患者的認知、運動、言語吞咽等功能出現障礙。此病多發于中老年群體，疾病恢復期和后遺癥期。常規的西藥治療需要大量服用藥物，導致肝腎功能損害，也會增加患者的經濟負擔。中醫康復治療，可以有效減輕患者痛苦，根據不同的后遺癥采取不同配穴，能夠顯著增強患者的治療效果，有非常顯著的優勢。我院于2019年2月至2020年2月選取60 例腦梗死后遺癥患者，探究開展針灸康復治療在腦梗死后遺癥患者臨床治療中的應用效果，現將資料總結如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年2月至2020年2月收治的60 例腦梗死后遺癥患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各30 例。觀察組腦梗死后遺癥患者男18例，女12例，年齡在20～66歲之間，平均年齡（42.72±6.25）歲。對照組腦梗死后遺癥患者男15 例，女15 例，年齡在21～65 歲之間，平均年齡（42.32±6.43）歲。

1.2 方法

對照組患者采取常規用藥改善腦循環。

觀察組患者給予針灸治療，在患者頭部的本神穴、神聰穴、率谷穴、風池穴、百會穴，上肢三里穴、內關穴、曲池穴，下肢的豐隆穴、委中穴、足三里穴、環跳穴進行針刺，留針半小時左右，每個療程持續兩周，共治療4 個療程為佳。

1.3 觀察指標

對比兩組患者干預前后神經功能、肢體功能、吞咽功能評分。比較兩組患者干預后的生存質量。

1.4 統計分析

2 結果

2.1 兩組腦梗死后遺癥患者干預前后神經功能、肢體功能、吞咽功能評分比較

表1：兩組腦梗死后遺癥患者干預前后神經功能、肢體功能、吞咽功能評分比較（分，±s）

與對照組比較，P ＜0.05；與干預前比較P ＜0.05

兩組患者干預前均無顯著差異，干預后，觀察組患者的神經功能、肢體功能、吞咽功能顯著優于對照組（P ＜0.05），如表1 所示：

2.2 兩組腦梗死后遺癥患者干預后生存質量比較

觀察組患者的生理健康、心理健康、睡眠、社會支持等生存質量指標顯著優于對照組（P ＜0.05），如表2 所示：

表2：兩組腦梗死后遺癥患者干預后生存質量比較（分，±s）

3 討論

腦梗死作為中醫領域中屬“中風”范疇，多數患者在中風后會出現明顯的運動障礙、吞咽困難、認知減退等后遺癥。在中醫治療中，對中風治療研究非常早，針灸治療腦梗死后遺癥的效果非常確切。頭部屬督脈、手足、三陽經交匯部位，利用頭針針刺患者百會穴、風池穴、率谷穴能夠起到醒神開竅的效果。上下肢可以顯著改善患者的肢體血運功能，對患肢曲池穴、內關穴、委中穴、足三里穴、膝眼穴進行針刺，可以對大腦皮層的抑制情況有效緩解，消除炎性因子，保證腦組織快速恢復，使患者的肢體功能逐漸恢復。針灸還能夠促進腦組織血液循環，得到改善，增加患者的患側血流效果，營養腦組織和神經，增強患者的抵抗力，并且會減少體內自由基生成，抑制血小板聚集。要給予患者適當的站立、坐起、行走訓練，循序漸進增強患者的耐受能力，讓患者不斷的改善語言環境，對患者的語言聽覺進行刺激，保證語言功能快速恢復，使患者能夠恢復正常生活。本次研究結果顯示兩組患者干預前均無顯著差異，干預后，觀察組患者的神經功能、肢體功能、吞咽功能顯著優于對照組（P ＜0.05），觀察組患者的生理健康、心理健康、睡眠、社會支持等生存質量指標顯著優于對照組（P ＜0.05）。

腦梗死恢復期或者后遺癥期運用中醫藥結合康復治療針灸的方法，能夠促使患者的相關功能得到快速恢復。