開展兒童保健中的早期綜合發展指導對小兒發育的影響

麗江市婦女兒童醫院 云南麗江 674100

嬰幼兒是兒童發展中最為重要的階段，與小兒的體格與智力發展狀況密切相關，可持續性影響小兒成長狀況。綜合發展指導堅持以兒童保健為中心，為小兒提供全面化、系統化的健康指導，可最大限度的加快嬰幼兒的體格與智力發育，獲得最完美的發育狀態[1]。為了更好的分析早期綜合發展指導在小兒發育中的重要性，本文特以2019年1月至2019年12月我院產科收集到的新生兒為研究對象，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

試驗對象是2019年1月至2019年12月我院產科收集的新生兒，共計60 例。隨機分成兩個組別，每組30 例。對照組：男性16例，女性14例，體重范圍2400—3300g，平均值（2848±38.53）g。觀察組：男性15 例，女性15 例，體重范圍2500—3400g，平均值（2850±38.56）g。比較兩組新生兒的基本資料，提示差異無統計學意義（P＞0.05），可比價值高。全部新生兒家長明確知曉試驗內容，自愿參加。

1.2 方法

對照組接受常規保健措施，例如營養指導干預；正確母乳喂養的方式；小兒疾病相關防治手冊；定期監測新生兒生長狀況；加強皮膚護理；叮囑新生兒家長不可在新生兒房間吸煙。

觀察組接受早期綜合發展指導：（1）建立新生兒健康檔案，對新生兒的體質量、性別等信息進行詳細記錄，做好新生兒身體狀況的評估。（2）加強新生兒保健與疾病預防講座，并做好母乳喂養的正確指導，加強體格監測。（3）評估新生兒身體狀況，適當補充維生素，并選擇適宜時間攜帶新生兒進行戶外活動，加強機體鈣的吸收；在出生6 個月內，盡可能的保持母乳喂養，后期可適當補充鐵劑。（4）掌握新生兒的興趣愛好，給予個性化的早期發展指導方案，為每位新生兒推薦最佳的畫報書刊以及玩具，鼓勵家長多多攜帶新生兒進行親子活動，加強新生兒的智力。（5）按照嬰幼兒發育量表，定期測定新生兒的智力與體格發育狀況，并指導家長正確制作輔食，增加新生兒營養，適當給予戶外運動，強化新生兒體質。（6）邀請育兒專家，定期舉辦科學育兒講座，重點講解疾病預防、營養與喂養指導等方式，同時建立微信群，開通電話咨詢熱線，積極為每位新生兒家長建立育兒交流平臺，糾正錯誤行為。

1.3 觀察指標

檢測兩組新生兒的體格與智力發育狀況，體格發育包括身高、頭圍、體質量指標，智力發育包括語言、運動、社交、精細動作、適應能力指標。

1.4 統計學處理

應用SPSS23.0 統計學軟件處理數據，均數±標準差（±s）描述計量資料，t 檢驗；P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組新生兒體格發育狀況

兩組新生兒身高、頭圍、體質量發育狀況之間，差異并不明顯（P＞0.05）。見表1。

表1：兩組新生兒體格發育狀況比較[n，（±s）]

表1：兩組新生兒體格發育狀況比較[n，（±s）]

組別例數身高（cm）頭圍（cm）體質量（kg）對照組3075.34±3.1147.56±0.539.73±1.42觀察組3075.60±3.0847.50±0.499.70±1.46 t 0.3250.4550.081 P 0.7460.6510.936

2.2 分析兩組新生兒智力發育狀況

觀察組新生兒在語言、運動、社交、精細動作、適應能力方面的智力發育狀況較對照組更優（P＜0.05）。如表2 所示。

表2：兩組新生兒智力發育狀況比較[n，（±s）]

表2：兩組新生兒智力發育狀況比較[n，（±s）]

組別語言運動社交精細動作適應能力對照組（n=30）88.34±4.3291.20±6.3292.88±5.0993.48±4.5688.53±4.28觀察組（n=30）97.34±4.3398.45±5.3298.47±4.4698.09±5.2796.11±6.22 t 8.0594.8074.5243.6235.499 P 0.0000.0000.0000.0010.000

3 討論

嬰幼兒是小兒生命周期的初始期，機體各項免疫系統尚未發育成熟，一旦遭受外界干擾，很容易引起小兒體格與智力的健康發展，所以在這一階段，積極實施兒童保健非常重要。

兒童保健的主要對象便是兒童，堅持以家庭為基礎，提供相關措施，如疾病防治、正確喂養、營養支持等，從而保證兒童的健康成長。然而傳統的兒童保健工作單純重視身體發育狀況，保健服務工作重點在于小兒體格檢查方面，并未重視小兒的智力狀況，導致我國人口素質低下[2]。而兒童保健中的早期綜合發展指導為新生兒建立健康檔案，并給予針對性健康指導方案，盡可能的為新生兒提供利于身心健康發展的環境，保證新生兒正常發展，在保證新生兒體質量的同時，又可提高小兒的智力水平，促使小兒全面發展[3]。本試驗中，觀察組新生兒體格發育狀況與對照組并無統計學意義（P＞0.05），但觀察組新生兒語言、運動、社交、精細動作、適應能力方面的智力發育狀況高于對照組（P＜0.05），這充分說明在兒童保健過程中積極開展早期綜合發展指導，有助于促進小兒智力發育。

綜上所述，開展兒童保健中的早期綜合發展指導對小兒發育具有積極影響。