耳穴壓豆在行消化道內鏡下黏膜剝離術患者中的應用

黃慧文 錢寶娟 顧巧華

內鏡下黏膜剝離術(endoscopic submucosal dissection，ESD)是指利用電刀對>2 cm 病變進行黏膜下剝離的內鏡微創技術[1]，因其創傷小、療效佳、康復快等優點，近年來被廣泛應用于消化道早癌、癌前病變的治療中，但其術后疼痛、腹脹、惡心嘔吐等并發癥的發生嚴重影響了患者的治療效果及預后。耳穴壓豆療法又稱耳穴壓丸、耳穴貼壓等，是指選用質硬而光滑的小粒藥物種子或藥丸等貼壓耳穴來防治疾病的方法，該方法安全經濟、療效獨特，能起到持續刺激的作用，易被患者接受[2]。有研究者[3-5]采用耳穴壓豆療法減輕了患者失眠、焦慮、疼痛、惡心嘔吐等不適。因此，本研究對行消化道ESD術的患者進行耳穴壓豆治療，旨在預防患者并發癥的發生，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用便利抽樣的方法，選取2018年1-11月在我科行擇期消化道ESD術的患者200例，納入標準：消化道良性病變，無精神障礙，能配合完成問卷調查，自愿接受耳穴壓豆療法，簽署知情同意書。排除標準：合并心、肝、腦、腎等重要臟器疾病，耳廓存在炎癥、濕疹等，非首次手術者。采用隨機數字表法將所有患者分為觀察組和對照組，各100例。觀察組，年齡30～68歲，平均年齡(50.38±12.21)歲；男69例，女31例；行食管ESD 12例，胃ESD 34例，腸ESD 54例。對照組，年齡29～71歲，平均年齡(48.51±12.30)歲；男65例，女35例；行食管ESD 9例，胃ESD 36例，腸ESD 55例。2組年齡、性別、手術部位比較，無統計學差異(P>0.05)。該研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法，入院后行入科宣教，完善相關檢查，術前停用抗凝藥物7～10 d；術前……