周 巧 顏笛玉
害怕跌倒(fear of falling,F(xiàn)OF),亦稱跌倒恐懼,指的是個(gè)體在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)信心不足或存在自我效能低下,害怕發(fā)生跌倒[1]。據(jù)研究[2]顯示,我國老年人群跌倒恐懼發(fā)生率達(dá)58.2%~82.2%,而由于跌倒導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)在全球位居首位[3]。因此,如何減輕老年患者跌倒恐懼程度,預(yù)防其發(fā)生跌倒尤為重要。奧塔戈運(yùn)動(dòng)是新西蘭奧塔戈醫(yī)學(xué)院制定的以預(yù)防老年人跌倒為目的,進(jìn)行的個(gè)體化、循序漸進(jìn)的肌力和平衡力鍛煉的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目[4]。在國外該項(xiàng)目的應(yīng)用十分廣泛,且取得了較好的效果,但該項(xiàng)目應(yīng)用在國內(nèi)起步較晚。因此,本研究對神經(jīng)內(nèi)科老年患者實(shí)施奧塔戈運(yùn)動(dòng),探討其在老年患者中的應(yīng)用效果。
采用便利抽樣,選取2017年10月-2018年6月在神經(jīng)內(nèi)科住院的60例老年患者為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡≥60歲;(2)存在害怕跌倒心理的患者,即詢問患者是否害怕或擔(dān)心跌倒?患者的回答是“害怕/非常害怕/有些害怕/略害怕”;(3)患者知情同意,自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患有精神或心理疾病;(2)語言溝通障礙;(3)合并嚴(yán)重疾病導(dǎo)致長期臥床或活動(dòng)受限;(4)正在參加其他康復(fù)訓(xùn)練。按照患者住院號末尾數(shù)字的奇數(shù)和偶數(shù)將其分為對照組和觀察組,每組30例。對照組,男性19例,女性11例,平均年齡(66.8±4.2)歲,其中腦出血20例,腦梗死10例;觀察組,男性21例,女性9例,平均年齡(67.1±3.5)歲,其中腦出血18例,腦梗死12例。2組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)預(yù)防跌倒護(hù)理措施,主要包括預(yù)防跌倒知識宣傳以及鍛煉注意事項(xiàng)等內(nèi)容。觀……