循證護(hù)理在老年髖部脆性骨折患者墜積性肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果

董曉燕 陶貴彥 張 莉 趙 娟

髖部脆性骨折多見(jiàn)于老年人，致殘致死率高，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，已成為全球公共衛(wèi)生關(guān)注的問(wèn)題[1]。老年患者由于年齡大、合并基礎(chǔ)疾病多、排痰不暢、免疫力低、臥床等原因易并發(fā)墜積性肺炎[2]，而墜積性肺炎影響患者預(yù)后。有報(bào)道[3]顯示，老年髖部骨折術(shù)后死亡病例中有17.9%是由于肺炎所致。循證護(hù)理是以臨床護(hù)理問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，用證據(jù)解決臨床護(hù)理問(wèn)題的新型護(hù)理模式。與基于經(jīng)驗(yàn)的常規(guī)護(hù)理相比，循證護(hù)理基于證據(jù)，更加注重服務(wù)對(duì)象的最終結(jié)局，能為患者提供最佳的護(hù)理方案[4]，特別是以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為支持的加速康復(fù)外科在骨科的廣泛應(yīng)用，減少了骨科手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)和術(shù)后并發(fā)癥[5]。為了有效預(yù)防老年髖部脆性骨折患者墜積性肺炎的發(fā)生，我院對(duì)65例老年脆性骨折行股骨頭置換術(shù)的患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，取得了明顯效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月-2019年5月入住我院的130例老年脆性骨折行股骨頭置換術(shù)的患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥65歲；影像學(xué)及骨密度檢查確診為單側(cè)股骨頸脆性骨折；無(wú)精神認(rèn)知障礙，能夠配合完成治療護(hù)理。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重感染性疾??；有肺結(jié)核病史。將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組，每組各65例。2組性別、年齡、BMI指數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。見(jiàn)表1。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書(shū)。