點(diǎn)陣式CO2激光聯(lián)合陰道后壁黏膜切除術(shù)對(duì)陰道松弛患者TGF-β1、IGF-1水平及性生活的影響

劉瓊芬，周丹，王紅桂，柯妍，容春鳳

隨著女性年齡及生育次數(shù)的增加，陰道松弛癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，表現(xiàn)為陰道周?chē)∪怵つに沙趯?dǎo)致其膨出或下垂[1]。近年來(lái)，人民物質(zhì)生活及精神需求上升，對(duì)性生活滿(mǎn)意程度的重視呈上升趨勢(shì)，陰道松弛癥可嚴(yán)重影響患者性功能，就診率逐年增長(zhǎng)[2]。目前陰道松弛癥的治療方法多種多樣，陰道后壁黏膜切除術(shù)可切除部分陰道黏膜，并對(duì)括約肌進(jìn)行縫合，直接改善陰道松弛癥狀，但研究顯示單純的手術(shù)縫合難以長(zhǎng)期維持陰道力量，導(dǎo)致復(fù)發(fā)率高[3]。點(diǎn)陣式CO2激光可通過(guò)激光光束對(duì)陰道黏膜組織的光熱刺激，誘導(dǎo)膠原蛋白增加，提高組織細(xì)胞新生，進(jìn)而收緊黏膜肌纖維，可改善陰道松弛癥狀[4]。本研究旨在探討點(diǎn)陣式CO2激光聯(lián)合陰道后壁黏膜切除術(shù)對(duì)陰道松弛患者轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平及性生活的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月至2019年5月深圳市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科收治的120例陰道松弛患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀(guān)察組和對(duì)照組(各60例)。觀(guān)察組年齡25～47歲，平均(36.56±4.82)歲；孕次1～5次，平均(3.76±0.76)次；體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)19～28 kg/m2，平均(23.53±1.32)kg/m2；產(chǎn)次1～4次，平均(2.19±0.42)次。對(duì)照組年齡24～50歲，平均(37.03±4.54)歲；孕次1～6次，平均(3.49±0.73)次；BMI 21～29 kg/m2，平均(23.60±1.41)kg/m2；產(chǎn)次1～4次，平均(2.23±0.51)次。兩組年齡、孕次、BMI及產(chǎn)次等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批，所有入選患者均對(duì)研究使用方案知情，并簽署知情同意書(shū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：① 符合陰道松弛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，陰道內(nèi)徑≥3橫指者診斷為陰道松弛癥[5]；②……