河南推拿職業學院 河南 洛陽 471000
中醫歷史悠久,許多學校在開展中醫教學時也習慣于沿用傳統的教學法,導致教學成效難以提升。面對中醫人才創新性和實踐性不足的問題,中醫院校應該積極改變教學方法,由“灌輸”教學變為“啟發”教學,真正地以學生為中心開展教學。在此環節,強化PBL教學與翻轉課堂教學模式的有效實施十分可行。
PBL教學是一種以現實世界為基礎,充分尊重學生主體地位教學方法,具有問題導向性。基于此方法,可以引導學生參與問題或項目式學習,進而通過自身努力深度參與教學,培養獨立思考、自主學習習慣與能力,為提升學生的學習能力與創新能力奠定基礎。PBL教學方法在多種專業教學當中都十分常見,而這種強調學生主動學習的教學方法非常適合開展素質教育與醫學教育。同樣,翻轉課堂也是一種充分尊重學生主體地位,強調學生主動學習的教學方法。在這種教學模式之下,視頻成為了主要教學工具,而教學順序也從先教后學轉變為了先學后教,課堂教學主要用于開展師生互動和項目式學習,能讓學生在教師的引導和輔助之下自主完成知識學習與內化。
PBL教學和翻轉課堂的教學核心思想是共通的,它們都以學生為中心,試圖基于師生和生生之間的有效互動提升教育效果[1]。這兩種教學方法,都可以充分調動學生的自主性和積極性,也能在教學環節有效培養學生的獨立思考、團結協作與自主創新能力。基于此,推進二者的結合實施十分可行,PBL教學和翻轉課堂的實施可以進一步提升教學有效性,將會為培養實踐型、創新型人才提供極大幫助。
中醫教學需要兼顧理論性和實踐性,但傳統的中醫教學方法過度重視教師授課,學生在學習過程中處于十分被動的地位,使得教學成效難以提升,且無法有效培養實踐型、創新型人才。PBL教學和翻轉課堂都能激發學生的主動參與熱情,并充分調動其學習自主性和主觀能動性,還可以對學生的自主思考、實踐創新、協同合作能力進行有效培養。而二者的有機結合,更能發揮教學靈活性與問題導向性,讓學生的學習思路得到啟發,學習能力得到鍛煉。因此,中醫專業教師可以引入PBL教學和翻轉課堂教學方法,賦予中醫專業學生充分的自主權,讓他們能夠在教學活動中保持獨立思考,實現團結協作,真正地擁有實踐技能和科研創新能力。
2.1 課前準備 無論是PBL教學還是翻轉課堂,都需要教師與學生在課前進行充分準備,才能保證實施成效。因此,課前準備應該成為PBL教學和翻轉課堂在中醫教學環節的實施重點。中醫教學中,包含大量的理論知識教學和實踐技能訓練,知識體系龐大、內容繁雜,只有學生自己找到學習思路、構建學習框架,才能輕松攻克課程重難點。在此環節,教師與學生需要根據自己在課堂教學中扮演的角色,而分別開展準備工作。
基于PBL教學和翻轉課堂,教師將退居二線,將課堂的主動權交給學生,自己由講授者、主導者的身份,轉變為啟發者和引導者[2]。基于這種教學模式,教師需要以問題為導向和基礎,讓學生們能夠通過討論與探究深入解讀、學習和掌握知識。為此,教師在課前準備階段需要做兩手準備。一方面,教師需要保證師生的課前準備節奏和方向一致;另一方面,教師還應該提升課前的靈活性和針對性,為有效應對課堂教學問題提供保障。比如,為學生提供翻轉教學視頻;匯總學生自學后遺留的問題,設置有效問題,為實現課堂互動做準備;基于教學內容與學生困惑,準備教學案例或擬定小組討論內容,為學生實現自主探究與知識內化奠定基礎。
中醫專業的學生也需要在課前做好預習,為參與課堂教學環節的師生問答、小組討論和組織探究做好充足準備。以中醫教學當中的辨證論治教學為例,學生應該借助于教師提供的教學視頻或網絡課程資源,自學不同辯證關系的鑒別診斷方法,并掌握五臟生理功能和特點,全面了解教學內容。而后,還應該根據自學結果,歸納整理知識點,列出未能解決的問題和難點,從而為有效參與課堂教學活動提供輔助。當然,在課前預習階段中醫專業學生應該積極培養閱讀和拓展學習習慣,通過新舊知識連接其理解新知識的能力,為參與課堂教學做足準備。
2.2 課堂教學 進入課堂教學階段,教師就需要在師生和生生互動環節做好引導工作。比如,鼓勵學生主動提問,引導學生開展分組討論和案例分析,幫助學生攻克課程重難點等。在此環節,教師應保證通過互動教學和小組探究,幫助學生深入理解中醫知識,記憶實踐要點,達成教學目標。
2.2.1 開展個性化答疑 PBL教學和翻轉課堂教學模式的應用,都十分有助于提高教學靈活性和互動性,師生之間的關系將不再是死板的傳授者和聆聽者,將轉變為提問者和解惑者。中醫專業學生的學習能力與學習思路各不相同,所以他們在課前自學后遺留的問題也存在明顯差異,那么教師就應該基于這種差異,為他們提供針對性答疑和輔導,從而幫助學生們理順知識框架、深入理解和掌握中醫知識。比如,采取接龍式課堂提問或分組答疑方式,開展答疑互動,重點強調教學重難點,幫助學生解決自學問題。
2.2.2 開展有效提問 從實質上來說,PBL教學和翻轉課堂都是以問題為導向的教學方法,在這一過程中教師不僅要重視學生提出的問題,更需基于引導學生自主探究和實踐創新的目標對學生進行有效提問。為此,教師需基于課堂教學進度,有節奏地提出有效問題,啟發學生思路、引導學生思考,為實現學生的項目式學習奠定基礎[3]。比如,教師可基于教學內容選取典型醫學病例,提出10個與基本概念、理論知識、臨床癥狀、診斷方法、治療措施相關的有效問題,并組織學生們開展限時小組討論和成果展示,從而實現PBL教學和翻轉課堂的結合實施,讓學生們能夠根據教師提供的研究方向和啟發思路深入學習中醫知識。
以《金匱要略》中甘草干姜湯為例。教師通過介紹病患的臨床表現、用藥方案以及治療成效來構建教學情境,然后提出具有討論價值的問題,為學生們開展自主探究提供方向。比如,甘草干姜湯的別稱、藥物組成、處方來源、用藥功效、用藥禁忌為何?在已知患者有漏尿癥的情況下,為何溫補腎臟的藥物無效而甘草干姜湯有療效?如何從中醫角度治療漏尿癥,診療方案依據什么理論?《傷寒論》與《金匱要略》中甘草干姜湯配方有何差異?甘草干姜湯的臨床應用要點和用法用量?然后,為學生預留充足時間,以問題為導向開展文獻查閱、小組討論、病例分析和知識串聯,讓他們能夠深入了解中醫藥劑甘草干姜湯,掌握課程重點內容。而后,還需要組織各小組匯報員展示討論結果,并且開展班級性討論,回答有效問題、攻克課程重難點,從而讓學生對所學知識有更為深刻的認知和記憶。
2.2.3 開展總結評價 教師需要基于課程內容對學生們的研究成果進行總結和點評,并在這一過程中幫助學生梳理知識、鞏固重難點,從而保證教學有效性。比如,基于學生的學習興趣、理論知識理解記憶能力、案例分析能力、自主思考能力等指標開展綜合性評價。還應在帶領學生進行總結和復習后進行隨堂測驗,以考試的形式進一步鞏固他們對知識點的理解能力。
2.3 課后鞏固 結束課程后,教師還應該為學生設計復習計劃,避免學生遺漏知識點。比如,以教學內容為基礎提出有效問題,幫助學生同步復習新舊知識;提供教學案例和教學視頻,引導學生完成自主復盤,從而提高他們的知識掌握水平。當然,在課后教師還需要為學生們提供下節課程的教學視頻和教學問題,從而引導他們完成新知識自學和中醫知識串聯,讓中醫教學能夠基于PBL教學和翻轉課堂教學模式而有序、順利地開展。
總而言之,在中醫教學當中有效實施PBL教學和翻轉課堂,能夠充分尊重中醫專業學生的主體性和自主性,引導他們主動且深入地參與教學,從而提高教學成效。為了切實提升教學效果,相關教師需要推進PBL教學和翻轉課堂的有機結合,并且在課前準備、課堂教學和課后評價等方面強化教學實施。