河南推拿職業學院 河南 洛陽 471000
基于角色扮演實訓教學模式,是現代醫學專業教育工作中的一項改革,受到了社會各界的認可,符合國家“健康中國”發展戰略。作為社會專業人才培養的搖籃,各高校在進行針灸推拿專業教學活動時,應積極深化角色扮演實訓模式,創新創造培養目標。
針灸推拿專業核心內容為點穴、針灸、拔罐等人體生理診療技術,針對不同疾病患者選擇不同的針灸治療技術,從而形成對中醫理論的整體認知。針灸推拿專業實訓教學環節,教師要根據課堂實訓操作教學內容,提前錄制好講解視頻,有條件的高校可進行現場演示,為學生進行操作講解。結合導向驅動的教學方法,通過對學生課前自學內容的鞏固,針對不明白的部分或者操作不規范的環節進行重點解決。再布置與課堂教學內容及臨床工作崗位相關的針灸推拿任務清單,由學生自主完成相應的實訓操作項目,在保證醫療安全的前提下,重視操作流程的規范性,探索針灸推拿專業實訓教學的匠工精神[1]。
在針灸推拿專業教學環節進行實訓應用,是現代社會對于中醫人才培養的主要要求,它不僅能夠拓寬針灸推拿教學的教學深度及知識承載量,更能優化學生的實踐診療經驗,進而提高針灸推拿專業教學效果。強調實訓教學對于學生診療推拿專業學習的指引作用,幫助學生在學習的同時,樹立正確的職業觀、價值觀。但就目前實訓教學工作中,各高校多以增強學生個人操作能力為主要教學目標,重視學生對于病情病理的知識學習與治療手段的機械記憶,卻忽略了實際針灸推拿診療環節對于病患心理狀態的掌握,不能考慮到整個治療過程中的所有細節,使得實際治療效果評價褒貶不一。
而角色扮演實踐教學是指在教學過程中將學生與病患的身份進行互換,教師作為指導考察人員,學生成為教學任務中的關鍵個體。基于角色扮演進行實訓教學模式,是一種近年來興起的醫學教育方法,其核心目的在于提高醫學專業學生的臨床經驗與綜合素質,將教育、學習、實踐融合在一起,其教學效果立竿見影。其應用目的在于將學生被動接受轉化為主動學習,激發學生獨立思考、解決問題的實際應用能力,不僅考察了學生對于專業知識的掌握程度,更能幫助學生了解病患心理狀態,熟練應用診療技能,訓練診療溝通技巧。
(一)創新教學模式。基于角色扮演的針灸推拿專業實訓教學,強調的是課堂互動環節科學性和原理性,能夠實現學生與病患、學生與老師之間的技術溝通交流,創新教學模式,實現公平育人與個性化教育,提高針灸推拿專業學生參與實際診療學習的積極性和主動性。例如,在進行《經絡學》、《經絡腧穴學》等自主認知類教學課程授課環節,教師可以采用翻轉課堂教學模式,通過對課程內容的針對性闡述,提出與之相關的專業課程臨床問題,如“經絡的作用及經絡理論的臨床應用”、“特定腧穴有哪些?其主治規律是什么?”等。針灸推拿專業教師應具備長遠的教學眼光,不僅要考慮當下的教學需求,更要建立覆蓋學生整個學習生涯中的角色扮演學習模式。通過對專業技術能力的不斷學習、了解,由學生自己提出疑難問題,并針對這些問題進行集體討論,強化學生自主探究能力培養的同時,創新針灸推拿專業教學體系[2]。
(二)提高教學水平。高素質師資團隊是教育改革工作中的重點項目,尤其對于高校技能課題研究環節,師資教學水平對于專業教學質量影響較重。就目前來說,不少針灸推拿專業高校師資團隊教學能力還有待提高,團隊學歷水平參差不齊,缺少骨干教師培養計劃。學生在教師引導下進行實訓訓練時,學生之間互為模特進行針灸訓練,若教師安全注意事項講解不規范,使得學生對部分重要器官穴位操作失誤,將影響學生的身體狀況,甚至危及學生生命。現代醫學技術水平發展對于中醫職業特點都有了一定的要求,針灸推拿專業教師在進行基于角色扮演實訓教學工作時,應充分挖掘教材中有關教學實踐方面的內容,并以此為基礎進行教學模式改革。需要注意的是,針灸推拿專業教師的教學能力及教學水平直接影響著實訓教學工作質量,只有提高教師的核心素養,才能保證完成教學指標,提高自身發現、分析、解決問題能力。應鼓勵學生在理論和實踐學習中存在質疑,并從質疑的角度出發去發現問題,通過對問題理解分析,主動查閱文獻,以及進行實際生活體驗,進行分析評價后找到解決方法。
(三)強調教練合一。針灸推拿實訓教學中,需要教師整合所有教學環節,將培養學生針灸推拿實際診療能力作為教學目標,通過臨床實踐與理論相結合的方式,為教學進行整體優化考慮。其操作性較強,需要將學習專業能力素質培養作為核心教學理念,例如,在進行《刺法灸法學》時不再開設單獨的實驗課,而是在教學環節就進行穴位針灸聯系,實現教練合一,為學生提供動手操作及臨床實踐的機會。過程中要求針對不同針灸項目,制定相應的教學計劃與教學大綱,構建專業能力培養體系,強調教育實踐環節的有效落實。針灸推拿專業實踐強調學生做出教學課堂,進入醫院門診進行專業實習,將真實病患案例引入實訓教學課堂,編制相應個性化的教學課本,注意在市場醫院需求的前提下完善針灸推拿教學。通過角色扮演實訓操作幫助學生將針灸學科相關的理論知識學以致用,引導學生樹立正確的中醫藥學習理念,以及科學的辯證診治醫學觀念,實現中醫藥科學知識文化的傳承與創新。
(四)調控專業課程。在現代化的教學應用背景下,基于角色扮演實訓教學的針灸推拿教育工作強調的是糾正學生不正確的治療理念,幫助學生樹立正確的工作態度。針灸推拿作為中醫學科內容,在教學環節要保證醫學知識理論與專業操作應用的有機結合,借助臨床醫學取得良好的診療效果。因此,針灸推拿專業教學高校應調整課程配置,突出教學主干內容,降低邊緣化教學課程知識的重復性學習,合理增設角色扮演實踐教學內容。針對實訓教材方面,應主要包括以下內容:其一,針灸推拿專業可醫治的常見病、多發病及診療手段;其二,在符合社會需求,尤其針對肥胖、愛美人士方面的診療手段;其三,針對普通健康人群的強身健體功能,主要是提高身體對于疾病的免疫機能,從多個層次滿足臨床醫學實踐教學需求。此外,針對目前信息化專業發展水平,應設置《文獻檢索及應用》課程,幫助學生提高自身信息資料查找使用能力,充分掌握新知識,為學生提供有效的就業訊息。
(五)改革考核方案。基于我國長久以來的教學考核模式,許多針灸推拿專業課程采用的都是“一考定終身,能力看分數”的教育方案,專業教學重點為期末書面考試成績。這種評估方案不適用于現代實訓教學課程中,基于角色扮演的針灸推拿專業實訓教學,應重視動手實踐應用能力,結合學生個人專業素質培養與臨床從醫經驗作為考核工作重點內容。在實際教學過程中,應改革教學策略,注重學生日常實訓教學活動中的能力滲透,可以通過小組合作的形式,進行話題辯論、病例分析、精神理解,培養學生的團隊合作意識,以及對于臨床診療精益求精的從醫態度。例如,在實際考核環節設置病患實踐考核內容,由教師進行主題設定,學生分組進行門診模擬,考核內容包括病人接收、病情詢問、康復診療、心理輔導等多個內容,從全方位進行學生針灸推拿專業能力考核,并將相關成績計入最終考核成績中。改革考核方案能夠幫助學生清楚認識到角色扮演實訓對于針灸推拿專業學習的重要性,配合臨床技能考核真實反映學生的專業技術水平,調動學生的專業學習積極性[3]。
基于角色扮演實訓教學模式的針灸推拿專業教學,能夠有效幫助學生在實際體驗過程中了解更多的專業理論知識,并將書本內容應用于實際。其獨有的靈活性及體驗性為現代化教學工作帶來無限可能,有效降低學生在專業知識學習上的難度,緩解學生的書本學習壓力,促進線上線下教學模式結合,培養專業技術過硬的針灸推拿專業人才。