精細(xì)化護(hù)理對小兒急性支氣管炎患兒臨床癥狀及治療依從性的影響

任海連 馮引倩

摘要：目的：探究精細(xì)化護(hù)理對小兒急性支氣管炎患兒臨床癥狀與治療依從性的影響。方法：研究對象為80例小兒急性支氣管炎患兒，均在2020年3月至2021年3月入院，分為對照組（40例，給予常規(guī)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（40例，給予精細(xì)化護(hù)理），對比兩組效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，差異明顯，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組治療依從率為92.50%，對照組治療依從率為75.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在小兒急性支氣管炎患兒中采用精細(xì)化護(hù)理，能夠顯著改善臨床癥狀，促使治療依從性顯著上升，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化護(hù)理;小兒急性支氣管炎患兒;臨床癥狀;治療依從性

小兒急性支氣管炎在臨床上比較常見，該病指的是小兒毛細(xì)支氣管出現(xiàn)炎癥性病變，病變通常發(fā)生在肺部細(xì)小支氣管，春冬兩季為高發(fā)時(shí)間段。該病主要是由各種致病因素引起的氣管黏膜炎癥，容易并發(fā)上呼吸道感染。針對該病需要在治療的同時(shí)給予有效的護(hù)理干預(yù)，以便提高預(yù)后效果。將精細(xì)化護(hù)理應(yīng)用在該病中，能夠顯著改善患者癥狀，護(hù)理效果顯著[1]。在本次研究中，對小兒急性支氣管炎患兒采取精細(xì)化護(hù)理的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象為80例小兒急性支氣管炎患兒，均在2020年3月至2021年3月入院，分為對照組（40例，給予常規(guī)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（40例，給予精細(xì)化護(hù)理）。對照組中，男性28例，女性12例，年齡3-12歲，平均為（6.23±0.58）歲。實(shí)驗(yàn)組中，男性27例，女性13例，年齡4-13歲，平均為（6.42±0.72）歲。兩組基礎(chǔ)資料具有可比性。所有患兒均確診該病，知情并自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：急性發(fā)作期哮喘者、嚴(yán)重器質(zhì)性功能病變者、合并肺結(jié)核者、毛細(xì)支氣管炎者等。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，需要對患兒的實(shí)際情況進(jìn)行了解，并及時(shí)給予藥物指導(dǎo)，告知治療時(shí)的注意事項(xiàng)與不良反應(yīng)情況，以便及時(shí)給予對癥治療。實(shí)驗(yàn)組給予精細(xì)化護(hù)理，具體如下：

（1）健康教育

需要及時(shí)向患兒家屬講解該病的發(fā)病機(jī)制、注意事項(xiàng)、治療方法、不良反應(yīng)等情況，以便將整個(gè)治療過程與配合的相關(guān)事項(xiàng)等采取動(dòng)畫宣傳的方式進(jìn)行指導(dǎo)，以便提高患兒家屬對該病的認(rèn)知程度，提高家屬的依從性。并可以通過宣傳手冊、知識(shí)講座與播放視頻等方式進(jìn)行宣傳教育，以便提高健康教育效果。

（2）心理干預(yù)

由于患者病情起病急，比較嚴(yán)重。大多數(shù)患兒與家屬會(huì)出現(xiàn)焦躁、擔(dān)憂、恐懼等不良心理，需要及時(shí)與家屬、患兒交流，對其心理狀態(tài)密切觀察，以便了解其心理變化情況，給予針對性的心理指導(dǎo)。對患兒進(jìn)行安撫，改善患兒不良心理。并安慰家屬，告知家屬該病的相關(guān)知識(shí)，對治療流程與預(yù)后效果詳細(xì)告知家屬，穩(wěn)定家屬心理狀態(tài)，積極配合治療。另外，在病房內(nèi)可以播放患兒喜歡的音樂或動(dòng)畫片等，轉(zhuǎn)移注意力，確保患兒保持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療，得到充足睡眠。

（3）體位護(hù)理

如果患兒出現(xiàn)呼吸無力的情況，需要取其半臥位，在霧化治療的時(shí)候取半臥位或坐位，確保面罩貼于面部，指導(dǎo)患兒正確的深呼吸方式，確保患兒的舒適度。

（4）用藥指導(dǎo)

需要對藥物名稱、使用方法、注意事項(xiàng)、可能存在的不良反應(yīng)等進(jìn)行詳細(xì)講解，指導(dǎo)家屬在患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)候應(yīng)如何正確處理。告知嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥的必要性與重要性，講解配合臨床護(hù)理的相關(guān)方法。確保患兒嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，對用藥的情況進(jìn)行密切觀察，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)需要及時(shí)對癥處理。

（5）飲食護(hù)理

告知家屬患兒應(yīng)使用清淡易消化的食物，確保食物的營養(yǎng)豐富，在吃飯的時(shí)候需要細(xì)嚼慢咽，堅(jiān)持少食多餐原則。在飲食方面需要確保營養(yǎng)均衡，禁止食用辛辣生冷刺激食物，形成良好的飲食習(xí)慣。

（6）環(huán)境護(hù)理

確保室內(nèi)清潔與干凈，做好除塵工作，定時(shí)通風(fēng)，根據(jù)患兒的實(shí)際情況合理調(diào)整室內(nèi)濕度與溫度，避免室內(nèi)物品有灰塵，避免擺放花草，室內(nèi)禁止吸煙。針對創(chuàng)傷用品不宜使用花絮或羽毛等，避免出現(xiàn)喘息或呼吸困難等情況。

1.3觀察指標(biāo)

在療效標(biāo)準(zhǔn)中，顯效：患兒癥狀基本消失，恢復(fù)正常。有效：癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)。無效：癥狀無改變。在治療依從性評估中，完全依從：患兒與家屬完全按照醫(yī)護(hù)人員的要求來執(zhí)行。部分依從：患兒與家屬部分措施按照醫(yī)護(hù)人員要求來執(zhí)行。不依從：患兒與家屬完全沒有按照醫(yī)護(hù)人員的要求來執(zhí)行。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組護(hù)理效果對比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，差異明顯，P<0.05。見表1所示：

2.2兩組治療依從率對比

實(shí)驗(yàn)組治療依從率為92.50%，對照組治療依從率為75.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表2所示：

3.討論

支氣管炎在兒童時(shí)期屬于常見的呼吸道疾病的一種，該病發(fā)生率較高，小兒急性支氣管炎發(fā)病較急，會(huì)伴有咳嗽、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。患兒在患病期間受到病情影響會(huì)比較痛苦，在對患兒進(jìn)行治療的時(shí)候需要加強(qiáng)有效的護(hù)理干預(yù)，以便提高患兒舒適度與預(yù)后效果。將精細(xì)化護(hù)理應(yīng)用在該病患兒中，護(hù)理效果顯著。精細(xì)化護(hù)理主要是將精細(xì)化管理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理結(jié)合起來，為患兒提供更加細(xì)致、全面、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，讓患兒與家屬感受到舒適，向其詳細(xì)講解該病的相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)等，以便提高患兒與家屬的依從性，顯著改善癥狀[2]。

綜上所述，在小兒急性支氣管炎患兒中采用精細(xì)化護(hù)理，能夠顯著改善臨床癥狀，促使治療依從性顯著上升，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]單曉梅.精細(xì)化護(hù)理管理在小兒急性支氣管炎中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J].母嬰世界，2019，12（10）：136.

[2]王明霞，李文燕.精細(xì)化護(hù)理管理在小兒急性支氣管炎中的應(yīng)用效果[J].飲食保健，2019，6（21）：194.