子宮腺肌病的超聲診斷及進展

趙懿行

摘要：現如今，我國子宮腺肌病的發病率正在不斷上升，這會對女性的身體健康帶來非常嚴重的影響。目前，診斷這種疾病的方式是非常多的，超聲診斷是比較常見的技術，可以對子宮腺肌病的病理進行準確診斷。因此，本文對子宮腺肌病的超聲診斷進展進行了分析，希望能夠給相關學者提供幫助。

關鍵詞：子宮腺肌病;超聲;診斷進展

子宮腺肌病患者的臨床表現主要有經期延長和痛經等情況，這也是造成女性不孕的關鍵因素。由于不同患者的臨床表現不同，所以要想對這種疾病進行有效治療，要采取合理的診斷技術做到盡早診斷，從而為此類患者的身體健康提供保障。

一、經腹部超聲技術

子宮腺肌病患者在進行這種檢查前，不僅需要保障其有足夠的飲水量，還要讓患者的膀胱一直處于充盈的狀態。在具體的檢查中，患者要呈仰臥位，適當將探頭放置在合理的位置，實現對子宮腺肌病的全方位檢查。在具體的檢查中，還要加強對探頭的有效應用，通過適當移動，全面檢查患者的子宮中有無包塊等情況，及時了解患者子宮壁中有無異常血流等問題。

一般情況下，子宮腺肌病在超聲的主要表現是子宮體積增大，并且在檢查中還伴回聲增強情況，子宮腺肌瘤一般表現為回聲不均，具有低回聲。由于經腹超聲診斷中所應用的探頭頻率比較低，所以其可以更加全面地展示子宮的全貌，可以對子宮體積增大這種子宮腺肌病進行有效診斷[1]。

這種腹部超聲技術還具有方便快捷和價格低等多種優點。但是，這種方式還存在一定的局限性，整體的分辨率比較低，容易受到氣體和腹壁瘢痕等多種因素的影響，并不全面顯示細小的病灶結構，這會在一定程度上增加漏診率。

二、維超聲檢查技術

如果在子宮體解剖結構上分析，發現其主要包括子宮內膜層和漿膜層。尤其是在我國影像學技術不斷發展的背景下，三維超聲技術在具體診斷中的應用，可以及時發現子宮內膜層與肌層之間的低信號密度區域，整體診斷準確度是非常高的，可以形成立體感比較強的聲像圖。對子宮腺肌患者進行三維超聲掃描，可以在呈現出病灶內部相關特點的基礎上，更好地展現出重疊的血管，可以幫助醫學人員對四周的組織以及血管的相關性進行綜合性評估，更加直觀地顯示病灶與周圍組織的關系。在具體的三維超聲掃查中，我們可以看到超聲圖像的表現是比較清晰的界限，其病灶是扇形放射狀，整體診斷的準確性是非常高的[2]。

三、宮腔超聲造影技術

這種技術主要是指通過造影劑注射，在此基礎上適當增強人體的局部血流散射信號的強度。在此基礎上，操作人員可以更加動態地觀察到患者組織血流灌注情況，不斷強化對疾病的診斷能力。在進行宮腔超聲造影時，需要讓患者適當排空小便，對外陰進行消毒，主要在超聲的引導下，經過宮頸管，將雙腔造影管適當插入到宮腔里，適當注入到生理的鹽水，加強對造影導管的固定，及時退出窺陰器的。在這種診斷技術下，醫學人員可以及時觀察患者子宮內膜的相關情況，明確其大小和形態。

這種超聲造影技術的敏感性是非常高的，能夠幫助醫學人員明確子宮腺肌病病灶累和范圍，整體的成像效果也是非常好的。但是，這種技術在具體的應用中也存在一定的不足之處，在具體的應用中主要借助彩色超聲，不斷提高醫學人員的水平。一些患者在造影術中還會出現不良反應，主要包括不同程度的下腹疼痛，嚴重情況下患者還會出現發熱和皮膚瘙癢等情況。

四、超聲彈性成像檢查

這種診斷方式不僅填補了以前超聲檢查中的不足，還能夠對軟組織硬度進行綜合性評估。特別是此診斷技術在乳腺、甲狀腺和前列腺等臟器疾病中的有效應用，具有非常高的診斷價值。在對超聲彈性成像的原理進行分析時，發現是不同組織在受壓的前后，一般會出現不同程度的回聲信號變化，然后出現不同的彩色圖像，結合彩色的圖像，實現對組織的彈性編碼[3]。

通常情況下，軟組織在受壓以后非常容易出現變形情況，再加上子宮肌瘤病變中的內部一般是硬組織，其在受壓以后的變形程度并不明顯，與周圍組織之間存在一定的差異性。因此，在具體的超聲彈性成像中，可以通過彩色圖像的變化等，反映硬度之間的差異，可以實現對疾病的準確判斷。此外，超聲彈性成像還可以在擴寬圖像范圍的同時，對病變的位置進行準確定位，在此基礎上更加高效地彌補彩色多普勒超聲技術中的不足，在此基礎上不斷提升子宮腺肌病的診斷效果。

五、MRI

現如今，磁共振已經成為臨床影像學檢查中的主要方式，其條件是在人體組織上，通過磁共振產生長波。一般情況下，子宮腺肌病的MRI表現為彌散性的病灶，這個時候子宮的體積球也比較大，其結合帶也會增厚。在對局限病灶進行分析時，發現其表現主要為子宮底，或者是體部局限性增大，可以在具體的診斷中看見大斑點狀高信號影。這種診斷技術在子宮腺肌病檢查中的應用，可以控制病變的范圍，在降低局部病灶漏診率的同時，提高整體診斷的準確性[4]。

六、CT診斷技術

大多數情況下，子宮腺肌這種疾病主要發生在生育年齡婦女中，如果不對其進行有效治療，就會出現月經過多和不孕等情況，這會對患者的身心健康帶來比較嚴重的影響。CT也叫做電子計算機斷層掃描技術，如果人體的組織結構不同，其透視率也不同。但是這種診斷技術的靈敏度是非常高的，實現對人體某一部位的立體掃描，加強對數據的整合，及時發現其中可疑的病變。

再加上，CT本身具有視野大和掃描時間快等特點，并且其并不會受到周圍組織的干擾，所以這種技術在多種疾病的檢查中得到了有效應用。子宮腺肌癥在CT中的表現主要為子宮不均勻性增大，其中的內肌層增厚≥12mm，并且鄰近內膜也不夠光整。醫學人員可以通過對此診斷結果的分析，完善治療方案。

結束語

相關學者在子宮腺肌類患者的臨床表現和診斷等進行分析時，發現此疾病的發病機制比較復雜，現存的治療手段有限。因此，要想提高對這種疾病的有效診斷，制定完善的治療方案，為子宮腺肌病日后的有效診治提供條件。

參考文獻：

[1]吳冬平，孫瑩.子宮肌瘤與子宮腺肌病超聲診斷的診斷符合率及子宮動脈血流參數觀察[J].中外醫療，2019，38（30）：3-4.

[2]曹藝敏，周少萍，胡田，等.陰道超聲配合血清NGF，IGF-1檢測在子宮腺肌病診斷中的價值探討[J].中國性科學，2019，28（5）：4-5.

[3]孫洪玉.經腹部超聲與經陰道超聲對子宮腺肌病的診斷效能及聲像圖特征分析[J].吉林醫學，2019，40（1）：139-140.

[4]尤燕珍.對比分析子宮肌瘤與子宮腺肌病超聲診斷的準確性研究[J].現代醫用影像學，2019，28（12）：2-3.