首次發作抑郁癥患者靜息態fMRI 低頻振幅的初步研究

邱晶 王慧2 王蕾 周治 強 徐雅潔2 顧衛國

1 蘇州大學附屬廣濟醫院影像科 215000；2 中國科學院蘇州生物醫學工程技術研究所醫學影像室 215163

抑郁癥是一種以明顯而持久的情緒低落、興趣減退及思維緩慢等為主要表現的心理障礙，對患者的工作和生活以致生命造成嚴重威脅。抑郁癥已成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病[1]。然而，目前對于抑郁癥的研究尚不充分，對于抑郁癥的發病機制和病因尚不明確[2]。

近年來，隨著影像學技術在精神和心理疾病領域的應用，基于血氧水平依賴的靜息態功能磁共振成像（resting-state functional MRI，rs-fMRI）技術[3]，作為研究腦功能異常的方法有著自己特有的優勢，其可以在無創傷條件下對大腦進行特定的研究，并有較高的空間分辨率[4]，被廣泛應用于靜息態人腦自發活動的研究中。在眾多rs-fMRI 指標中，低頻振幅（amplitude of low frequency fluctuation，ALFF）被認為可以反映靜息態下大腦自發神經活動水平的高低，具有重要的生理意義[5]，可能是研究抑郁癥患者發病機制的有效方法[6]；而低頻振幅比率（fractional amplitude of low frequency fluctuation，fALFF）是一種改良的ALFF 方法，通過采用0.01～0.08 Hz 之間的信號振蕩平均強度與整個頻段振蕩信號的比值，可去除生理噪音帶來的影響，提高檢測腦自發活動的靈敏度和特異度[7-8]。因此，本研究采用ALFF 和fALFF 的方法，初步探討首次發作抑郁癥患者局部腦區活動的異常變化，為抑郁癥可能的發病機制提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象

1.1.1 抑郁癥組

選取2019 年1 月至12 月就診于蘇州大學附屬廣濟醫院心理門診的抑郁癥患者17 例，其中男性5 例、女性12 例，年齡19～54（37.18±11.53）歲，受教育年限6～16 年。……