張文文 李恭馳 鄒利軍 馮自波 杜 燁 胡映月 鄧海波 祝友鵬 潘銀根 李炳輝
(1.華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院創面修復科,湖北 武漢 430077;2.華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院手外科,湖北 武漢 430022;3.江蘇省啟東市人民醫院整形美容科,江蘇 啟東 226200)
慢性創面是一個世界性健康問題,以糖尿病性潰瘍為例,因創面反復感染不愈合或者糖尿病性并發癥造成截肢等嚴重后果,給全世界造成了巨大的經濟負擔[1]。皮膚損傷修復包括炎癥期、組織形成期、組織重塑期,3個階段相互關聯和重疊[2],并且涉及到多種細胞因子的作用,其中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)在早期炎癥反應階段起著重要作用。細胞外基質為組織結構提供了支持,并且通過大量信號分子來調節細胞反應,因而在傷口愈合過程中至關重要。皮膚損傷修復需要真皮層或者促進真皮層生成的結構。脫細胞真皮基質(ADM)一直被用作軟組織替代品用于傷口愈合、組織修復和重建領域[3]。ADM是自體或異種皮膚去除細胞成分而得,它保留了不可溶的分子(如彈性蛋白、膠原蛋白、纖連蛋白)[4]。豬脫細胞真皮基質(pADM)為三維膠原基質,是一種常用的生物材料,具有促進創面愈合的作用[5]。毛囊是一個復雜的結構,含有能夠再生表皮及皮膚附屬器的干細胞[6]。Wnt信號通路在毛囊生長循環中起著十分重要的作用,是毛囊形態發生過程中的主要調控因子,Wnt3a及β-catenin是Wnt信號通路中經典的兩個蛋白信號分子[7]。本研究中探討了pADM作為一種細胞外基質,在創面愈合過程中對創面組織TNF-α蛋白表達的影響,以及二者對毛囊角質細胞中Wnt3a及β-catenin表達的影響。……