回腸末端懸吊術(shù)在腹腔鏡下低位直腸癌根治術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

劉潤(rùn)瑞，余新平，陳世萍，劉華之

（1. 信豐縣人民醫(yī)院，江西 信豐 341600；2. 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院感科，江西 贛州 341000）

隨著飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整和工作壓力的增加，近年來(lái)我國(guó)直腸癌發(fā)病人數(shù)逐漸增多，以低位直腸癌為主，給患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅，造成生活質(zhì)量下降［1］。以往針對(duì)低位直腸癌臨床普遍采用直腸癌根治術(shù)，雖然具有一定的效果，但具有殘疾風(fēng)險(xiǎn)和腹部造口，給患者生理和心理形成較大負(fù)擔(dān)［2］。在醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步下，腹腔鏡、吻合器技術(shù)同時(shí)發(fā)展，低位超低位保肛手術(shù)得到廣泛應(yīng)用［3］。但保肛術(shù)后易發(fā)生一系列并發(fā)癥，尤其是吻合口瘺直接影響治療效果，研究發(fā)現(xiàn)，直腸癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺與低位吻合具有密切聯(lián)系［4］?，F(xiàn)階段臨床采取預(yù)防性腸造口技術(shù)防止吻合口瘺的發(fā)生，雖然能有效避免吻合口瘺發(fā)生，但術(shù)后仍然存在較多并發(fā)癥，患者不僅要承受二次手術(shù)對(duì)身體的傷害，且會(huì)增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，在低位直腸癌患者中選擇科學(xué)有效的術(shù)式，對(duì)避免二次手術(shù)和改善預(yù)后具有重要意義。本研究將對(duì)在腹腔鏡下低位直腸癌根治術(shù)中采用回腸末端懸吊術(shù)的臨床價(jià)值展開討論，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象選取72例在信豐縣人民醫(yī)院接受治療的低位直腸癌患者作為本次研究對(duì)象，患者均遵循全直腸系膜切除原則實(shí)施腹腔鏡下低位直腸癌根治術(shù)。按隨機(jī)數(shù)字表分為兩個(gè)組，對(duì)照組36例，其中男21 例，女15 例，年齡最小55 歲，最大74歲，平均（64.52±2.67）歲，平均體質(zhì)指數(shù)（23.14±1.61）kg·m-2，腫瘤下緣距肛緣平均距離（5.41±1.42）cm；……