藍墨云班課結合翻轉課堂在護理學基礎教學中的應用研究

葉少芝，崔允雙，湯黔湘

（汕頭市衛生學校，廣東 汕頭 515073）

藍墨云班課是指教師運用線上教學平臺創建自己班級的班課空間、交流群等，為學生提供精準的課程定制、消息推送、教學資源（課件、作業、操作視頻等）等服務。翻轉課堂是指教師在新課前為學生提供相關學習資料（PPT、理論知識文本資料、操作流程視頻等），同時讓學生自主學習并解決部分教師提出的課前問題，上課時師生間通過互動形式（一問一答、師生或生生間討論、隨機邀請學生演示等）進行教學，教師可以通過分析學生學習狀態有針對性地講解重點、難點。大量的研究表明，在教學中采用翻轉課堂更有助于學習者的理解和記憶[1-2]，能極大地提高教學效果[3-6]，有利于知識的內化；同時能培養學生的自主學習能力[7-10]、自己解決問題的能力[11-13]。而藍墨云班課是一個線上教學App，教師在云端創建班級群和班課空間，為學生提供課件、視頻等學習資料。學生課前預習課件、觀看視頻，教師可以查看學生的學習進度和學習記錄，根據學生的學習完成情況給出平時成績[14]；課后可以進行線上測驗，學生能查看正確答案和答案分析，還可以利用班級群在線討論、答疑，及時交流互動。同時教師可以進行問卷調查，了解學生思想動態，隨時調整教學計劃和方法，大大提高了教師的工作效率，有利于學生學習。藍墨云班課教學平臺為翻轉課堂的實施提供了強大的支持，為了適應社會人才需求，培養更加優秀的護理人員，我校將藍墨云班課與翻轉課堂結合進行護理學基礎教學，取得了良好的效果，其結果報告如下。

1 對象

選取我校2018級護理專業6個教學班348名學生作為研究對象，年齡15～17歲，女性336名，男性12名。將1、3、5班作為對照班，共174人；2、4、6班作為實驗班，共174人。對照班和實驗班學生性別、年齡等無顯著性差異（P＞0.05），可以作為研究對照。護理學基礎課程的教材相同，由3位教師執教，每名教師承擔一個實驗班和一個對照班的教學，并固定搭配一位實訓教師協助練習課的輔導。

2 方法

2.1 對照班

運用傳統的教學模式：課前讓學生預習，課內教師按教學大綱講解相關理論知識與分析臨床案例，演示護理技術操作，課后布置紙質習題作業。

2.2 實驗班

運用藍墨云班課結合翻轉課堂模式實施教學：在藍墨云班課平臺內共享護理學基礎相關的教學資源——課件、操作視頻等，學生課前自主在藍墨云班課上學習，課堂內教師提問，學生討論并回答，教師再針對重、難點和易錯點詳細講解分析，并分享臨床案例讓學生討論分析等。對于技術操作內容，如鋪床、導尿術等，則隨機請學生上臺演示操作，教師和其他學生在臺下觀看，共同指出錯誤并糾正，對于難度較大的細節部分，再由教師演示強調。課后教師根據學生課堂表現和藍墨云班課平臺上的學習記錄，結合操作練習課上學生對操作技術的掌握情況，總結班級學生實際學習情況，設置課后習題和推送學習資料，教師也可以利用討論區為學生答疑解惑[15]。

2.3 評價方法

調查6個班級的理論與實操成績以及學生學習體驗度，運用統計學方法進行結果分析。

3 結果

3.1 6個班級學生的平均成績比較（見表1）

表1 對照班、實驗班理論和實操平均成績比較（±s，分）

表1 對照班、實驗班理論和實操平均成績比較（±s，分）

班別 理論成績t P 實操成績t P對照班（1、3、5班）實驗班（2、4、6班）60.64±13.46 67.62±14.674.420.00076.21±1.26 82.40±1.266.980.000

3.2 6個班級學生的學習體驗度的調查結果（見表2～3）

表2 對照班學生學習體驗度[n（%）]

表3 實驗班學生學習體驗度[n（%）]

調查結果顯示，實驗班理論和實操平均成績優于對照班（P＜0.01）。對照班體驗度良好的平均百分率為31.5%，實驗班體驗度良好的平均百分率為68.5%，說明實驗班學生學習體驗普遍良好，接受度較高。

4 討論

4.1 有利于提升學生學習質量

學生使用手機等移動終端可以將零碎的時間利用起來，增加學習時間，從而有效提升學習質量。學生依照教師安排的課程進行自主學習，完成各種基礎的學習任務，反復查看學習資源，攻克重、難點知識，查看學習記錄，更加直觀地了解自身學習習慣和薄弱點，不斷完善自身知識體系。教師在藍墨云班課平臺上查看學生日常學習情況，運用藍墨云班課平臺的后臺統計功能，可以立體掌握班級學生對護理學基礎知識的掌握詳情。由表1可知，實驗班學生成績明顯高于對照班（P＜0.01），說明藍墨云班課與翻轉課堂的結合有利于提高學生護理學基礎課程的學習質量。

4.2 有利于提升學生學習體驗度和教師的教學體驗度

由表2～3可知，實驗班學生學習感受更好，因為學生可以在課后自由、靈活地進行云端學習，課堂內也能更加自主地參與課堂討論與案例分析；同時因為提前在藍墨云班課上反復觀看操作視頻，對課堂上的操作演示有更好的記憶，加上教師對難點的強調，印象會更深刻，因此能夠獲得更良好的學習體驗度。參與教學的教師普遍認為，新模式教學下，學生上課時更能集中精神聽課，回答問題更為積極，特別是請學生上臺演示操作時，課堂氣氛更加熱烈。在操作練習課中，大多數學生能獨立完成操作，過程比較流暢，對于難點部分掌握更好，獨立解決問題的能力有所提高，教學過程相對輕松。

4.3 問題思考

在肯定新的教學模式的同時，我們也發現了如下問題。（1）有極少數學生在學習中缺乏自主性，不愿意提前預習，不愿意花時間觀看操作視頻，從而難以在翻轉課堂中獲得系統的知識，無法參與到課堂互動中來。由于新教學模式經常讓學生輪流上臺演示操作，沒有預習的學生難以對操作流程形成完整的印象，因而在操作練習課中常常表現得無所適從，不能完全達到教材所要求的教學目標。如何解決這個問題，有待教師深入探究和實踐，從多方面入手，努力提升學生學習的積極性和主動性，務必使學生能夠認真預習，課前反復觀看操作視頻，以達到最佳的教學效果。（2）由于在翻轉課堂模式下，教師更注重與學生互動交流，特別是學生上臺演示操作時，往往專注于觀察操作的學生是否出現錯誤，從而忽略了對課堂其他學生的觀察監督。如何解決問題也需要教師思考，比如安排小組長協助監督、督促組員學習等。（3）線上學習時有網絡不通暢或自動斷網的現象發生，尤其是線上測驗時，影響較大，以至于影響考試的順利進行，學生對網絡的體驗普遍較差。這方面的問題需要學校有強大的網絡環境方可解決。（4）部分學生會在利用網絡設備學習的過程中開小差，做些與學習無關的活動，我們認為這不是主要矛盾，只要思想工作做到位，學生有學習的自覺性和緊迫感，對各種干擾的抵御能力自然會增強。我們希望通過藍墨云班課結合翻轉課堂的教學模式在護理學基礎教學中的應用研究，促進教學效果的提高和學校網絡建設的發展。