哈爾濱市4～5 歲留守兒童心理發育狀況及監護人焦慮、抑郁因素研究

于得澧 劉 麗 李 佳 王春華 王憶軍 陸曉峰

（1.哈爾濱市婦幼保健計劃生育服務中心，黑龍江哈爾濱150000；2.哈爾濱市紅十字中心醫院，黑龍江哈爾濱150076；3.哈爾濱醫科大學，黑龍江哈爾濱150086；4.哈爾濱醫科大學附屬第一醫院，黑龍江哈爾濱150001）

學齡前期是個體心理發生、形成和發展的重要時期，這一階段的心理發展狀況不僅關系到此期兒童的身心健康和社會適應，而且對兒童進入青年期及成年期的身心健康和社會適應具有深刻而持久的影響。留守兒童大致分為農村留守兒童和城市留守兒童兩類。城市留守兒童是指由于父母雙方或單方外出工作，在家留守時問超過6個月以上，不能與父母雙方或單方共同生活的具有城鎮戶口的18歲以下的未成年人[1]。

目前國內關于農村留守兒童研究較多，關于城市留守兒童的研究較少[2]，目前關于留守兒童的研究多數聚焦于兒童的心理發育狀況，留守兒童看護人對兒童的接納程度、控制程度、心理健康狀況及依戀關系未見報道。本研究對4～5 歲城市留守兒童心理發育狀況及影響因素進行研究。

1 對象與方法

1.1 研究對象：在哈爾濱市城區選取10 家幼兒園隨機整群抽取幼兒園4～5 歲幼兒，采取調查問卷方式，由于父母雙方或單方外出工作，在家留守時間超過6個月以上，不能與父母雙方或單方共同生活的具有城鎮戶口的幼兒作為城市留守兒童作為研究對象。按1：1 配對設立對照組（與留守兒童同為城市戶口、性別一致且在同一班級，父母雙方均未外出，年齡與其相差≤3個月）。實驗組與對照組各156人。

1.2 方法：

1.2.1 調查問卷：包括家庭一般情況、看護者接納量表、親子依戀問卷、看護者控制量表、焦慮自評量表）SAS）、自評抑郁量表（SDS）、父母教養方式問卷（CRPR）。

1.2.2 問卷填寫：在各被調查幼兒園召開家長會形式，由調查員講明調查目的和要求后，由幼兒看護者帶回家填寫并在第二天收回。

1.2.3 資料整理：將回收的問卷進行審查，核對問卷的完整性與正確性，對不完整的資料設法進行補齊，對應答率過低或有明顯錯誤的問卷進行修正或剔出。有效問卷采用雙份錄入，再進行唯一性檢驗和雙份對比檢核，以確保調查結果的質量。

1.2.4 建立數據庫：在資料輸入前，對每個變量進行位數、數字范圍的限制，建立統一的數據錄入及復核制度。將有效問卷的數據進行平行雙份錄入。將數據庫轉換Epidata 3.1 程序，再進行唯一性檢驗和雙份對比檢核。

1.2.5 統計分析學：利用SPSS21.0 的統計軟件進行相關性及線性回歸分析。

2 結果

2.14～5 歲留守兒童各項行為問題檢出率：父親有外出經歷的留守兒童思維問題、社交問題、攻擊性行為較其他行為問題發生率高（P＜0.05）。母親有外出經歷的留守兒童退縮行為較其他行為問題發生率高（P＜0.05）。

2.24～5 歲兒童心理行為問題檢出率與父母等因素的相關性分析：城市留守幼兒心理行為問題發生率與幼兒性別呈負相關，與監護人焦慮和監護人抑郁呈負相關；城市非留守幼兒心理行為問題發生率僅與母親文化程度呈負相關，詳見表1。

表14～5 歲兒童心理行為問題檢出率與父母等因素的相性分析

2.34～5 歲留守兒童心理行為問題分析：留守組幼兒在行為問題退縮、軀體主訴、焦慮抑郁、社交問題、思維問題、注意問題、違紀問題、攻擊性問題均高于非留守組幼兒，在違紀問題、思維問題和攻擊性行為問題差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.44～5 歲留守兒童心理行為問題與家庭因素分析：留守組幼兒在行為問題方面與問題解決、溝通、角色、情感反應、情感介入、行為控制、懲罰、拒絕呈正相關（P＜0.05）。留守組幼兒在行為問題方面與鼓勵獨立、接納、母親接納、母子依戀呈負相關（P＜0.05）。

3 結論

父親有外出經歷的留守兒童思維問題、社交問題、攻擊性行為較其他行為問題發生率高。母親有外出經歷的留守兒童退縮行為較其他行為問題發生率高。城市留守幼兒心理行為問題發生率與幼兒性別呈負相關，女孩更容易出現心理行為問題。監護人焦慮、抑郁，留守兒童容易出現心理行為問題；而城市非留守幼兒心理行為問題發生率僅與母親文化程度呈負相關，母親文化程度低容易出現心理行為問題。留守組兒童較非留守組兒童，容易出現退縮、軀體主訴、焦慮抑郁、社交問題、思維問題、注意問題、違紀問題、攻擊性問題；違紀問題、思維問題和攻擊性行為問題明顯高于非留守兒童。

綜上所述，留守組兒童在行為問題方面與問題解決、溝通、角色、情感反應、情感介入、行為控制、懲罰、拒絕呈正相關。留守組幼兒在行為問題方面與鼓勵獨立、接納、母親接納、母子依戀呈負相關。