2019年第四季度我院住院部ACEI藥物應用情況分析

余嘉銳，駱錦均，朱 軍

（中山大學孫逸仙紀念醫院，廣東 廣州 510120）

隨著生活水平的提高，人們的的飲食結構有著明顯的變化，特別隨著生活節奏的加快，工作壓力的增加，使人們越來越不注重飲食。因此，高鹽，高糖，高脂食物的攝入構成了現代人不良的飲食習慣之一。而由此引發的疾病也越來越多，例如高血壓，高血糖，高血脂等等。高血壓是最普遍的心血管疾病之一，對人體的危害很大，會引發冠心病、動脈粥樣硬化和腦卒中等疾病，而高血壓的發病率也呈逐年提高。因為，高血壓的控制和治療早已成為心血管領域經久不衰的話題。血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）通過抑制血管緊張素轉化酶，從而起到降血壓的作用，是新型的抗高血壓和抗心力衰竭藥物，在臨床上得到廣泛的應用。本文通過對我院住院部6種ACEI藥物的用藥頻度（DDDs）、總消耗金額、日治療費用（DDC）進行分析，了解我院住院部ACEI藥物2019年第四季度的應用情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在醫院H I S系統上提取南院中心藥房6種A C E I藥物（培哚普利叔丁胺，規格：8 mg*15片，國藥準字：H20103382，施維雅（天津）制藥；鹽酸貝那普利，規格：10 mg*14片，國藥準字：H20030514，北京諾華制藥；培哚普利吲達帕胺，規格：4 mg/1.25 mg*20片，國藥準字：H20051756，施維雅（天津）制藥；雷米普利，規格：2.5 mg*14片，國藥準字：H20030724，昆山龍燈瑞迪制藥；福辛普利鈉，規格：10 mg*14片，國藥準字：H19980197，中美上海施貴寶制藥；卡托普利，規格：25 mg*100片，國藥準字：H32023731，常州制藥廠有限公司）2019年10月—12月的用量與金額。

1.2 方法

根據我院2019年10月—12月6種ACEI藥物的用量與金額，用Excel 2010軟件統計分析6種藥物的用藥頻度（DDDs）、總消耗金額、日治療費用（DDC）[1]。

①用藥頻度（DDDs）：DDDs=總用藥量/該藥的DDD值，DDD值根據《新編藥物學》第16版[2]中成人常用日劑量、《中國藥典》2005年版二部[3]上的推薦用量確定。

②日治療費用（DDC）:日治療費用（DDC）衡量價格水平，其計算公式為：DDC＝藥品消耗總金額/該藥的DDDs值。

2 結果與分析

2.1 6種ACEI的DDD值（見表1）

表1 6種ACEI的DDD值

2.2 6種ACEI的用藥頻度（DDDs）及其排序（見表2）

表2 6種ACEI藥物的DDDs值及排序

2.3 2019年10月－12月6種ACEI的總消耗金額排序及DDC、DDDs統計（見表3）

2.4 分析

6種A C E I藥物當中，培哚普利叔丁胺的用藥頻度（DDDs）最高，其次是卡托普利。由此可見，培哚普利叔丁胺在ACEI藥物當中使用最多，但日治療費用也是最高。卡托普利以其質量穩定，經濟價廉的優點，使用量排在第二位，日治療費用最低。培哚普利叔丁胺、雷米普利、福辛普利鈉的序號比為1，說明這些藥物的銷售金額和用藥頻度的同步性較好。卡托普利的序號比大于1，表明該藥的使用頻度較高，但其日治療費用卻相對較低。鹽酸貝那普利和培哚普利吲達帕胺的序號比小于1，說明其價格較高，藥物的日治療費用排序較前。

表3 6種ACEI藥物的總消耗金額排序及DDC、DDDs統計

3 結 論

6種ACEI藥物當中，培哚普利叔丁胺和卡托普利的使用量有一定增加，其余4種ACEI的使用量比較穩定或增幅不明顯。

4 討 論

ACEI藥物作用療效顯著，不良反應少，特別針對合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死、腎功能不全并蛋白尿的高血壓患者，可以明顯降低這類患者的死亡率[4]，所以ACEI藥物在臨床上的應用越來越廣泛。因此，本文分析ACEI藥物在我院住院部應用的情況，具有一定的臨床指導意義。