護理管理APP在創傷骨科圍術期的應用

倪 靜

（南京市高淳人民醫院507病區，江蘇 南京 211300）

隨著人們生活習慣的不斷改變，社會人口老齡化問題的不斷加劇，骨質疏松與運動損傷相關性骨折發生率越來越高，對人們身心健康產生了極大的影響[1]。現今，手術是治療骨折的主要方式，為了有效確保手術效果，提高患者預后，必須加強圍術期護理管理的實施[2]。近些年來，在智能手機上安裝健康管理程序越來越普遍，為電子健康領域發展奠定了堅實基礎[3]?；诖?，本文現將205例2019年3月—2020年3月在我院創傷骨科行手術治療的患者選為觀察對象，研究護理管理APP在圍術期的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將205例2019年3月—2020年3月在我院創傷骨科行手術治療的患者選為觀察對象，按照不同護理管理方法分成兩組，對照組102例，實驗組103例。對照組中男、女分別為53例、49例，年齡29～72（45.61±3.75）歲。實驗組中男、女分別為54例、49例，年齡27～73（45.49±3.62）歲。針對一般資料而言，兩組比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規護理管理，即遵醫囑開展護理工作。實驗組應用護理管理APP，即①建立管理小組：由1名主治醫師、1名護士長、2名高年資護士組成管理小組。②工作職責：主治醫師職責就是APP咨詢指導、答疑解惑；護士長職責就是和開發商溝通APP程序設計，以此協助APP的全面應用；護士職責就是匯總健康宣教資料，錄入APP，并對APP進行定期維護，同時指導患者合理使用APP。③術前管理：在手術之前，護士應指導患者及其家屬進行APP掃碼關注，錄入個人詳細信息，并指導其通過APP了解疾病、手術等方面的知識，以此調動患者主觀能動性，做好術前準備[4]。④術后管理：指導患者利用APP查看視頻科普資料，并針對靜脈血栓栓塞問題予以詳細說明，以此提高患者對此癥狀的認知。此外，指導患者合理飲食與運動，以此加快患者術后康復。⑤其他措施：整理匯總患者的詳細資料，建立患者個人健康檔案，根據患者病情變化，制定合理的用藥方案，并設置用藥提醒，同時耐心、及時的解答患者疑問。

1.3 觀察指標

對兩組靜脈血栓栓塞癥相關知識知曉情況、有關臨床指標及不良事件發生情況進行比較。

1.4 統計學處理

利用專業軟件SPSS 20.0分析本次研究數據，計數資料用x2值檢驗，計量資料用t值檢驗，P＜0.05說明數據對比差異顯著。

2 結 果

2.1 對比兩組患者靜脈血栓栓塞癥相關知識知曉情況

實驗組血栓發生機制、血栓易患因素、自身風險因素識別、防范措施知識合格率分別為90.29%（93/103）、91.26%（94/103）、88.35%（91/103）、89.32%（92/103），對照組數據分別為60.78%（62/102）、63.73%（65/102）、59.80%（61/102）、60.78%（62/102），差異顯著（x2=24.20、22.33、21.78、22.33，P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者有關臨床指標

實驗組患者關節活動度明顯大于對照組，疼痛評分明顯低于對照組，住院時間明顯短于對照組，比較差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較兩組患者有關臨床指標（±s）

表1 比較兩組患者有關臨床指標（±s）

組別 關節活動度（°） 疼痛評分（分） 住院時間（d）實驗組（n=103） 134.77±9.46 2.54±0.54 15.25±3.11對照組（n=102） 110.61±8.29 3.44±0.63 20.63±3.54 t 10.32 8.64 9.72 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 比較兩組患者不良事件發生情況

實驗組患者中，壓瘡1例，不良事件發生率為0.97%；對照組患者中，壓瘡3例，液體外滲3例，燙傷2例，不良事件發生率為7.84%，比較差異顯著（x2=5.77，P＜0.05）。

3 討 論

近些年來，隨著智能手機的不斷發展與應用，智能手機上安裝健康管理程序的情況越來越普遍，并受到了廣大患者的認可。通過利用APP對患者進行護理管理，不僅可以擺脫空間與時間的限制，還可以及時解答患者及其家屬的疑問，為患者及其家屬提供一個更加便捷的交流平臺，以此解決醫院人力資源緊張的問題，加強對有限醫療資源的利用，進一步提高臨床效果。

在創傷骨科手術治療中，靜脈血栓栓塞癥是一種較為常見的并發癥，對患者術后恢復有著極大的影響。通過APP的利用，能夠讓患者隨時查看防范靜脈血栓栓塞癥的視頻，以此提高患者對靜脈血栓栓塞癥的認識。本文研究結果顯示：實驗組血栓發生機制、血栓易患因素、自身風險因素識別、防范措施知識合格率明顯高于對照組（P＜0.05）；實驗組關節活動度、疼痛評分、住院時間明顯優于對照組（P＜0.05）；實驗組不良事件發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。此結果與相關文獻[5]的結果十分相似，由此說明，通過應用護理管理APP，能夠顯著增加患者對靜脈血栓栓塞癥的了解，同時還可以改善患者關節活動度，加快患者術后恢復，減少不良事件的發生。

綜上所述，創傷骨科圍術期中應用護理管理APP的臨床效果更加理想，有助于提高患者對靜脈血栓栓塞癥相關知識的了解，加快患者術后恢復，值得臨床應用與推廣。