王昱琦,黃 博
(深圳市平樂骨傷科醫院(坪山區中醫院),廣東 深圳 518000)
近年來,隨著人們健康意識的增強,參與體育運動的人群逐漸增多[1]。科學合理的體育運動能夠促進人體機體功能的維護以及免疫能力的提升,但有部分人群因為在運動中缺乏正確的引導,造成運動不當或運動過度等,引發肢體受傷,其中下肢是較為常見的損傷部位[2]。患者的自主活動因此受到限制,進而影響到生活質量[3]。在治療過程中給予患者有效的康復指導,對促進患者下肢運動功能的恢復具有重要價值。本文將對快速康復理念在下肢運動損傷康復治療中的指導作用進行分析,具體內容如下。
在我院于2019年3月—2020年3月收治的下肢運動損傷患者中,選取85例作為本次的研究對象。根據康復治療理念的不同進行分組,其中40例接受常規康復治療的患者納入A組,另外45例接受快速康復理念康復治療的患者納入B組。A組:男性18例,女性22例,年齡29~42歲,平均年齡(35.68±5.59)歲。B組:男性21例,女性24例,年齡30~41歲,平均年齡(36.14±5.31)歲。對比兩組患者的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),可進一步展開比較。
A組:給予患者常規康復治療指導,包括健康教育、功能鍛煉宣教、飲食指導等。
B組:給予患者速康復理念康復治療指導。具體如下:(1)建立基于快速康復理念的康復團隊:團隊由主管醫生、康復治療師、臨床護士組成。團隊人員共同討論患者下肢運動損傷的臨床癥狀以及肢體功能情況,對相關問題的產生原因進行分析。(2)風險評估:詳細了解患者的基本信息,包括損傷原因、并發癥發生的危險因素情況、患者的性格特征、心理狀態以及需求等。制定康復指導計劃表,康復治療師按照康復計劃執行治療,臨床護士按照醫囑執行護理。(3)具體康復治療指導措施:①術前宣教:手術前向患者介紹醫院環境、手術事項、術后功能鍛煉措施,促使患者及其家屬對宣教內容的重視,提高依從度。②術后日常指導:叮囑患者絕對臥床休息,待病情穩定、好轉后,經評估可進行適當的下床活動。③術后功能鍛煉:待患者病情穩定,允許的情況下,指導患者在病床上通過抬高下肢預防靜脈血栓的發生,向上抬高30°左右,并指導患者進行腳趾的活動;由康復治療師對患者進行床上雙下肢耐力、肌力、關節活動度等鍛煉。④患者出院后,由主管醫生進行康復進度的隨訪跟蹤,以此干預來預防患者在生活中發生不良事件,促進患者術后生活質量的提升以及下肢運動功能的恢復。
統計兩組發生肌肉萎縮、關節僵硬的患者例數,關節活動度改善患者例數,以及患者住院時間、臥床時間。
滿意度:采用自制的問卷調查表對患者滿意度進行調查,該問卷表采用百分制,90~100分為非常滿意,70~89分為一般滿意,低于70分為不滿意。滿意度=(非常滿意+一般滿意)例數/患者總例數×100%。
用SPSS 21.0分析,計量資料以(±s)表示,經t檢驗,計數資料經x2檢驗,以(%)表示,差異有統計學意義為P<0.05。
B組患者的肌肉萎縮、關節僵硬發生率低于A組(P<0.05),關節活動度改善率高于A組(P<0.05),詳見表1。

表1 對比兩組患者的肌肉萎縮、關節僵硬發生情況和關節活動度改善情況[n(%)]
B組患者的住院時間、臥床時間短于A組(P<0.05)。
A組患者中,18例為非常滿意,14例為一般滿意,8例為不滿意,滿意度為80.00%;B組患者中,32例為非常滿意,12例為一般滿意,1例為不滿意,滿意度為97.78%。B組患者的滿意度高于A組(x2=16.000,P=0.000)。
下肢運動損傷包括肌肉損傷、關節損傷以及骨損傷等[4]。目前,我國對該損傷的治療技術已經成熟,但在后續患者合理修養才能促進其肢體運動功能的恢復[5]。因此,在該類患者的治療過程中,需要通過有效的干預手段糾正、預防影響肢體運動功能恢復的不良事件的發生。
在本次研究中,與接受常規康復治療指導的患者相比,接受快速康復理念康復治療指導的患者,其肌肉萎縮、關節僵硬發生率更低,關節活動度改善率更高,住院、臥床時間更短,且患者滿意度更高,表明在下肢運動損傷康復治療中運用快速康復理念,能有效避免患者發生不良肢體事件,提升肢體運動功能的康復速度,并且患者對該理念表示高度認可。快速康復外科理念是一種更科學、更人性化和更具針對性的治療指導理念,以患者為中心,根據患者實際情況制定的康復措施,并對患者的不良肢體事件發生風險進行評估,給予給予干預措施進行預防,比如功能鍛煉、防滑工作等[6]。
綜上所述,下肢運動損傷康復治療中運用快速康復理念,能有效避免患者肌肉萎縮、關節僵硬發生幾率,改善患者關節活動度,縮短患者的住院和臥床時間,進而得到了患者的高度認可。