分析高血壓、糖尿病健康教育在社區衛生服務中心的應用效果

仁欠卓瑪

（合作市堅木克爾街道社區衛生服務中心，甘肅 甘南 747000）

高血壓與糖尿病是我國最常見的慢性非傳染性疾病，由于社會的發展與居民生活方式的轉變，這兩種疾病的發病率與病死率也呈現逐漸上升的趨勢。高血壓也稱血壓升高，是指血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值持續高于正常的現象。主要臨床表現為頭痛、疲倦、不安、心律失常、心悸耳鳴等癥狀。若未進行控制，患者容易出現嚴重胸痛、眼部血管異常、記憶理解力下降、癡呆等并發癥，對患者的日常生活和生命健康產生影響。糖尿病是指一組由于胰島素絕對或相對分泌不足以及胰島素利用障礙引起的機體代謝紊亂的疾病。主要臨床癥狀有多飲、多食、多尿和體重減輕等。主要分為1型和2型兩種類型糖尿病。若患者不重視控制治療，隨著病情進展可能會產生感染并發癥，對患者身體產生不良影響。高血壓與糖尿病這兩種疾病都具有病程長、并發癥多以及易反復等特點，會使患者因為長期病痛折磨，容易出現負面情緒，降低治療配合度，對治療效果產生影響，不僅降低了患者的生活質量，同時也不利于患者的恢復。所以，為了緩解這一現象，需要尋找一種有效的解決手段。而健康教育的出現是通過從多個角度對人們的日常行為以及生活方式進行干預，找出影響患者身體健康的危險因素并盡量消除或避免這些危險因素。本研究分析高血壓、糖尿病健康教育在社區衛生服務中心的應用效果，現作如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月—2019年11月社區收治的糖尿病與高血壓患者120例，按照隨機抽簽法平均分為實驗組（n=60）與常規組（n=60），實驗組高血壓患者與糖尿病患者中，男性患者33例，女性患者27例，年齡為41～52歲，平均年齡為（46.21±1.15）歲，常規組高血壓患者與糖尿病患者中，男性患者32例，女性患者28例，年齡為41～51歲，平均年齡為（45.97±1.25）歲，在本次研究中，全部120名患者均經過相關檢查確診為糖尿病與高血壓患者，排除患有心功能不全、神經系統疾病等其他嚴重疾病的患者。所有患者均自愿并簽署知情同意書，兩組患者在平均年齡與性別比例上的數據對比無顯著差異，可用于進行比較。

1.2 方法

研究期間，使用常規管理方式對常規組糖尿病與高血壓患者進行管理，對實驗組患者使用健康教育宣教方式，具體內容如下。①當高血壓或糖尿病患者到社區服務中心問診時，醫護人員首先對患者的精神狀態與身體情況進行綜合評估，然后根據患者病情使用相應的降糖藥物與降壓藥物。②免費為患者體檢，建立健康檔案，將體檢結果詳細記錄在案，定期進行回訪，了解患者病情的緩解程度。③開展健康教育知識講座，引導患者定期到社區衛生服務中心咨詢自身健康情況，相關醫務人員需耐心回答患者的疑問，使患者對疾病與自身情況有充分認知。另外，開展社區活動，鼓勵患者適當鍛煉與運動，改善生活質量。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者生活質量。采用調查問卷的形式，一共分為生活功能、日常生活、社會功能、情感職能、精神健康五項指標，每項指標滿分均為100分，分數越高，說明患者的生活質量越好。②對比兩組患者治療配合度。治療配合度分為積極配合、配合和不配合三項指標。治療配合度（%）=積極配合（%）+配合（%）。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0統計學軟件處理本次研究所用數據，治療配合度為計數資料，用n（%）表示，結果以x2進行檢驗，生活質量評分為計量資料，用（±s）表示，P＜0.05為數據差異具備統計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組與常規組高血壓患者與糖尿病患者的生活質量評分比較

實驗組高血壓患者與糖尿病患者的生活質量評分均優于常規組患者生活質量評分，P＜0.05，見表1。

表1 兩組高血壓患者與糖尿病患者的生活質量評分情況（±s，分）

表1 兩組高血壓患者與糖尿病患者的生活質量評分情況（±s，分）

組別 n 生理功能 日常生活 社會功能 情感職能 精神健康實驗組 60 75.25±2.31 62.87±3.22 75.24±2.17 76.34±2.24 82.18±2.23常規組 60 63.21±1.24 56.84±2.25 67.23±2.28 73.25±1.27 74.26±3.25 t值 8.9365 11.8904 19.7119 9.2952 15.5645 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 實驗組與常規組高血壓患者與糖尿病患者治療配合度比較

實驗組高血壓患者與糖尿病患者積極配合19例，配合39例，不配合2例，治療配合度為96.67%（58/60），常規組高血壓患者與糖尿病患者積極配合13例，配合38例，不配合9例，治療配合度為85.00%，x2值為4.9041，P值為0.0267，二組數據差異有統計學意義。

3 討 論

高血壓是指血壓持續高于正常值的現象。主要臨床表現為頭痛、疲倦、不安、心律失常、心悸耳鳴等癥狀。若患者未及時發現或不重視此疾病，容易引起眼部血管異常、記憶理解力下降、癡呆等并發癥，影響患者的日常生活和生命健康。糖尿病是指一組以高血糖為主要特點的疾病。主要臨床癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。若患者不重視控制血糖并治療，隨著病情進展可能會產生感染并發癥，對患者身體有不利作用。隨著社會經濟不斷進步，人們的生活質量有所提高，而各種因素包括飲食因素等都是誘發高血壓和高血糖疾病的原因。所以進行一定的疾病知識普及是十分有意義的。健康教育的實施方法有傳播方式、教育方式以及干預方式，目標是為了改變個人（或群體）的不健康行為，通過建立健康行為，促進人體的健康所進行的活動或活動過程的一種統稱[1]。臨床上認為，對糖尿病與高血壓患者進行健康教育指導，能夠在一定程度上改善患者病情，使患者對自身疾病抱有正確認知，同時改善其不良心理狀態，通過溝通、評估、宣教等多種方式幫助患者恢復信心[2]。研究后發現，實驗組患者生活質量評分高于常規組患者；實驗組患者治療配合度高于常規組患者。

綜上所述，對社區衛生服務中心糖尿病與高血壓患者使用健康教育能提高患者治療配合度，改善生活質量，應用價值較高。