肺康復(fù)護理對間質(zhì)性肺疾病穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量的影響

目的：探討肺康復(fù)護理對間質(zhì)性肺疾病穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量的影響。方法：2019年9月到2020年9月院收治的30例間質(zhì)性肺疾病患者作為研究對象。通過電腦分組法將其分為參照組和觀察組，每組各15例。參照組接受常規(guī)護理，觀察組在接受常規(guī)護理的前提下進行康復(fù)護理，研究分析兩組間質(zhì)性肺疾病患者的護理效果以及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的患者滿意度高于參照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的生活質(zhì)量高于參照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的護理效果高于參照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護理可有效改善間質(zhì)性肺疾病患者的并發(fā)癥發(fā)生率，可以提高護理的質(zhì)量，具有很高的醫(yī)學(xué)價值，是值得推廣和應(yīng)用的。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護理;間質(zhì)性肺疾病;生活質(zhì)量

間質(zhì)性肺疾病是肺間質(zhì)損傷而產(chǎn)生的一類疾病、目前大致分為四大類，臨床表現(xiàn)為限制性的通氣功能障礙伴彌散性功能的降低，低氧血癥，最終導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。間質(zhì)性肺疾病病給家庭帶來了越來越大的壓力和經(jīng)濟負擔(dān)，已成為一個公共問題。臨床通過康復(fù)護理干預(yù)對間質(zhì)性肺疾病患者的癥狀進行改善。基于此，為此，院在2019年9月到2020年9月，對康復(fù)護理干預(yù)對間質(zhì)性肺疾病患者的應(yīng)用效果及對提高生活質(zhì)量的作用進行了分析評價，確定最佳的護理方法?？晒┽t(yī)護人員以及患者參考，具體報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年9月到2020年9月我院收治的30例間質(zhì)性肺疾病患者作為研究對象。通過電腦分組法將其分為參照和觀察組，每組各15例。參照組患者男性6例，女性為9例，平均年齡為（58.2±2.4）歲。觀察組患者男性例8，女性7例，平均年齡為（58.6±1.4）歲，兩組患者的一般資料對比（P<0.05）沒有統(tǒng)計學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者和其家屬與我院已經(jīng)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：我院收治的間質(zhì)性肺疾病患者中存在精神疾病或臨床資料不完整的。

1.2方法

參照組患者進行基礎(chǔ)護理，包括健康教育和病人心理護理，外科護理人員與醫(yī)生合作，對手術(shù)后飲食，監(jiān)測患者的生命體征。在生活中要生活作息規(guī)律，飲食清淡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣食品，刺激性食物等，保持良好情緒，避免過度疲勞，飲食應(yīng)清淡，多喝水等，以減少發(fā)病率。

觀察組在參照組的基礎(chǔ)上進行康復(fù)護理：①心理干預(yù)，認真了解患者的真實心理狀態(tài)，然后分析患者心理狀態(tài)變化的原因，有針對性地進行心理干預(yù)，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，對患者進行知識教育，幫助患者全面了解疾病，使患者在克服對疾病的恐懼和焦慮的同時，能有效地配合醫(yī)生進行治療。②制定有針對性的措施，在治療初期，可能存在的安全隱患，間質(zhì)性肺疾病患者常出現(xiàn)缺氧、呼吸抑制、呼吸道阻塞等癥狀。因此，應(yīng)及時準(zhǔn)備好吸氧吸痰器，及時采取合理措施，有效避免惡性事件的發(fā)生。如果顱內(nèi)壓沒有升高，患者頭部可略低，以促進呼吸道排泄。③正確指導(dǎo)肺纖維化患者進行呼吸功能鍛煉：全肺深呼吸。直立、兩腳與肩同寬、雙臂緊貼兩側(cè)大腿外側(cè);雙臂外展，緩慢向上，同時深吸氣，在頭頂上方合掌;緩慢回放至體側(cè)，同時深吸氣;1min內(nèi)重復(fù)上述動作46次

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率和治療效果進行對比，治療效果總分為100分，<90分為差，90分為優(yōu)。并發(fā)癥發(fā)病率低于15%為優(yōu)，高于百分之20%為差。

觀察兩組患者的抑郁度和生活質(zhì)量運用狀態(tài)評量表生存質(zhì)量評分表（QOL對患者的日常飲食、睡眠、日常活動情況、健康感覺及疾病控制情況進行評分，分值越高生活質(zhì)量也就越高，呈正比，滿分為30。

開展對患者護理滿意度的調(diào)查，制作護理滿意度調(diào)查問卷，問卷分值在0-100分，分值低于60分為不滿意，分值大于等于60且小于90為基本滿意，分值大于等于90為非常滿意，患者的護理滿意度=（非常滿意度例數(shù)+基本滿意度例數(shù)）/該組例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0進行統(tǒng)計學(xué)處理。本文研究統(tǒng)計兩組患者的生活質(zhì)量效果滿以及護理效果滿意度進行對比分析，采用卡方檢驗，當(dāng)（P<0.05）時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對兩組患者的治療效果進行對比

觀察組的治療效果優(yōu)于參照組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1：

2.2對兩組患者的復(fù)發(fā)率進行對比

觀察組的并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表2。

2.3對兩組患者的生活質(zhì)量進行對比

觀察組的生活質(zhì)量評分高于參照組，（p<0.05）差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表3。

2.4觀察組患者與參照組護理后滿意度對比

表4可知觀察組患者的滿意度高于參照組，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

對間質(zhì)性肺疾病要采取適當(dāng)?shù)淖o理措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生，以便于患者的康復(fù)，減少治療的時間?？祻?fù)護理對于間質(zhì)性肺疾病患者是十分有效的，可以有效緩解病情，是患者盡快康復(fù)?？祻?fù)護理干預(yù)具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，以指導(dǎo)、護理為核心，系統(tǒng)化多重接觸與臨時醫(yī)療護理。實施心理護理、生活醫(yī)療、家庭和生活管理，心理狀況和疾病都能得到有效改善。這種護理模式對醫(yī)護人員的要求更高，不僅需要熟練的護理技能和豐富的臨床經(jīng)驗，還需要有與患者溝通的經(jīng)驗。語言溫和，態(tài)度友好，能及時為患者發(fā)現(xiàn)心理問題，并提供有效的溝通和幫助舒適。它提高護理人員整體素質(zhì)的必要性。進行肺部訓(xùn)練，緩解患者的癥狀。根據(jù)研究結(jié)果顯示：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組，觀察組的患者滿意度、生活質(zhì)量以及護理效果高于參照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，護理干預(yù)可有效改善間質(zhì)性肺疾病患者的并發(fā)癥發(fā)生率，可以提高護理的質(zhì)量，具有很高的醫(yī)學(xué)價值，是值得推廣和應(yīng)用的。

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作者簡介：江莉萍（1976-11）女 漢族 本科 副主任護師 主要從事：臨床護理工作