延續性護理在腸造口患者中的應用效果研究

羅丹

摘要：目的：研究在腸造口患者中應用延續性護理的效果。方法：抽取80例患者，調取時間為2020.02～2021.03范圍，均為腸造口，以隨機法進行對照分組，最終均分為2組研究。對比組應用常規護理，分析組應用延續性護理。對比組間并發癥率及滿意率等指標。結果：與對比組比較顯示，分析組并發癥率及總滿意率等指標的結果更優（P<0.05）。結論：在腸造口患者中應用延續性護理的效果顯著，即可有效減少各種并發癥，且患者普遍較為滿意，可進一步推廣研究。

關鍵詞：腸造口;延續性護理;并發癥;滿意率

在肛腸科惡性腫瘤中，結直腸癌較為多發和常見，其屬于三大惡性腫瘤之一，且屬于第四大癌因性死亡腫瘤病癥[1]。對于低位直腸癌早中期患者，腸道口手術是關鍵手段，盡管此種方法可幫助患者延長生存期，但可促使其原有排便通道和身體結構改變，所以會在一定程度上打擊其心理和生理狀態，從而影響康復效果[2]。通過對腸造口患者實施有效護理措施進行干預，則可顯著改善其病情，而患者護理的主要特點為長期性，所以開展延續性護理的效果顯著[3]。本文即探討了在腸造口患者中應用延續性護理的效果，現做下述闡述報道：

1.資料與方法

1.1資料

抽取80例患者，調取時間為2020.02～2021.03范圍，均為腸造口，以隨機法進行對照分組，最終均分為2組研究。對2組常規資料做出統計，其中對比組、分析組男女分別為23：17和24：16。而年齡區間值均為41-79歲之間，統計年齡均值，對比組、分析組分別為（60.2±4.8）歲、（60.5±4.3）歲。正式開展研究前需對2組對比統計前述資料，若對比P>0.05，則分組研究可行。

1.2方法

對比組應用常規護理，涉及術前評估、術后腸造口護理和健康指導，出院前對其聯系方式和一般資料進行統計，有專科護士在出院2周內開展微信或電話隨訪，出院1月內叮囑患者按時復查等。分析組應用延續性護理，具體為：（1）建立護理小組和個人檔案：首先由造口專科護士和護士長組建護理小組，對醫療回訪本進行建立，并對患者個人檔案予以建立，詳細記錄其相關信息，評估患者造口情況和心理情況，進一步完善檔案資料。（2）定期隨訪：構建共享數據信息庫，以此對患者出院后病情變化和身體狀況及時了解和分析。采取微信視頻和電話等方式對患者進行隨訪，叮囑其一旦出現異常需及時告知醫生和護士，以便于接觸有效措施及時處理。（3）分析隨訪內容：專科護士需對患者隨訪期間相關內容進行定期分析，并對其身心狀況及時了解，觀察期是否發生并發癥，然后結合其病情制定個體化、針對性護理方案。為患者建立微信群，每天由專科護士在群內與患者及家屬進行交流溝通，督促其形成健康習慣，對其提出的各種疑問進行耐心解答，鼓勵患者在群內積極交流經驗，以消除不良心理，增強康復信心。（4）實施健康宣教：邀請家屬和患者積極參與聯誼活動，定期由造口科室組織展開，鼓勵患者和家屬積極參與，對造口護理知識利用幻燈片進行詳細講解，或者現場演示操作，展開知識問答，以提升患者的認知水平。

1.3評價指標

對比組間并發癥率（觀察記錄造口脫垂、狹窄、回縮、旁疝等發生率）及滿意率（采取自擬調查問卷（100分）作為工具，結果分為3項指標，涉及不滿意、尚可、滿意等。）等指標。

1.4分析數據

在SPSS22.0統計分析軟件中輸入結果數據，完成T值、X2檢驗，分別經（ ）和例（n）、百分率（%）來表示結果中的計量、計數等資料，當P值<0.05時具有統計學意義。

2.結果

2.1比較組間并發癥率指標

與對比組比較顯示，分析組并發癥率指標的結果更優（P<0.05）。如表1示。

2.2比較組間滿意率指標

與對比組比較顯示，分析組總滿意率指標的結果更優（P<0.05）。如表2示。

3.討論

在結直腸癌手術患者中，腸造口術的應用十分廣泛，其可對肛腸科疾病予以有效治療，從而對患者生存質量加以改善。但在實施腸道科手術之后，患者極易出現一系列造口并發癥，例如旁疝、梗阻等，所以會導致患者心理負擔進一步加重，從而影響其病情恢復[4]。由于近些年醫療水平的提升和現代科技的發展，醫護人員的綜合素質獲得了顯著提升，臨床在護理腸造口手術患者方面也獲得了極大的進步和發展。此類患者除了需要接受院內專科護理之外，出院后還需提供相應的護理和指導，以積極預防各種并發癥。通過對此類患者實施延續性護理干預，此種護理模式主要將醫院護理向家庭和社區進行延伸，可持續性的對患者出院后的恢復期展開相應的科學照顧，可幫助患者有效掌握腸造口保養和維護等相關知識，可及時了解和掌握其病情變化，并對其提出的各種疑問耐心解答，從而提供持續性的護理服務，使之在院外也能獲得良好的照顧，進一步達到改善其病情、促進其康復的目的[5]。本文結果中，與對比組比較顯示，分析組并發癥率及總滿意率等指標的結果更優（P<0.05）。可見，在腸造口患者中應用延續性護理發揮著極大優勢和積極作用。

綜上，在腸造口患者中應用延續性護理的效果顯著，即可有效減少各種并發癥，且患者普遍較為滿意，可進一步推廣研究。

參考文獻：

[1] 方針針，林娜. 延續性護理管理在腸造口患者護理中的應用效果及其價值[J]. 貴州醫藥，2021，45（7）：1176-1177.

[2] 李慶. 探究腸造口護理中延續性護理的應用效果[J]. 養生保健指南，2021，03（28）：209.

[3] 牛利敏. 腸造口護理中延續性護理對并發癥發生率的改善作用研究[J]. 飲食保健，2021，02（18）：185.

[4] 杜榮欣，張曉紅. 腸造口患者延續性護理需求與生活質量的縱向研究[J]. 護理學雜志，2020，35（6）：84-87.

[5] 杜榮欣，張曉紅，劉艷華，等. 永久性腸造口患者延續性護理需求量表的編制及信效度檢驗[J]. 護理學報，2020，27（14）：1-4.