探討加強(qiáng)呼吸內(nèi)科危重患者基礎(chǔ)護(hù)理管理的效果

努爾葉?阿迪力 劉玉霜

摘要：目的：研究加強(qiáng)呼吸內(nèi)科危重病患基礎(chǔ)護(hù)理管理的價(jià)值。方法：2020年1月-9月本院呼吸內(nèi)科未開展加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理管理工作期間接診的危重病患50例為對(duì)照組，2020年10月-2021年8月本院呼吸內(nèi)科開展加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理管理工作期間接診的危重病患50例為研究組。對(duì)比并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)護(hù)理質(zhì)量，研究組（97.14±1.96）分，比對(duì)照組（89.22±2.58）分高，P<0.05.針對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率，研究組4.0%，比對(duì)照組20.0%低，P<0.05。結(jié)論：于呼吸內(nèi)科危重病患中用加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理管理法，利于并發(fā)癥的預(yù)防，及護(hù)理質(zhì)量的改善。

關(guān)鍵詞：危重病患;并發(fā)癥;呼吸內(nèi)科;基礎(chǔ)護(hù)理管理

醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中，呼吸內(nèi)科占據(jù)著一個(gè)至關(guān)重要的地位，肩負(fù)著對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行診治的重任[1]。而護(hù)理作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的一部分，能夠?qū)颊叩脑\療效果造成直接性的影響[2]，為此，醫(yī)院還應(yīng)做好患者診療期間的護(hù)理工作。本文選取100名呼吸內(nèi)科危重病患（2020年1月-2021年8月），旨在分析加強(qiáng)呼吸內(nèi)科危重病患基礎(chǔ)護(hù)理管理的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-9月本院呼吸內(nèi)科未開展加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理管理工作期間接診的危重病患50例，納入對(duì)照組，女性24例，男性26例，年紀(jì)在40-79歲之間，平均（59.58±4.67）歲。2020年10月-2021年8月本院呼吸內(nèi)科開展加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理管理工作期間接診的危重病患50例，納入研究組，女性23例，男性27例，年紀(jì)在40-78歲之間，平均（59.12±4.06）歲。2組年紀(jì)等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

本院呼吸內(nèi)科從2020年10月開始應(yīng)用加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理管理方案，內(nèi)容如下：（1）熱情與患者溝通，幫助患者解決診療期間遇到的問題。尊重患者，理解患者，保護(hù)好患者隱私。向患者提供人性化的服務(wù)，如：熱水和一次性紙杯等。若患者行動(dòng)不便，可為其提供輪椅。（2）詢問患者內(nèi)心感受，注意觀察患者情緒，予以患者語(yǔ)言上的安撫，適時(shí)使用非語(yǔ)言溝通技巧，如：握手和撫觸等。為患者播放喜歡的電視節(jié)目或者樂曲，促使其身體放松。邀請(qǐng)治愈出院的病人現(xiàn)身說法，向患者分享治療心得，以起到激勵(lì)患者的作用。教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，包括暗示療法與深呼吸等。（3）保持病房衛(wèi)生的整潔，用含氯消毒液擦拭床欄、地板和柜子等。酌情調(diào)整室溫，注意開窗通風(fēng)，每日2-3次，每次30-60min。保持室內(nèi)光線的柔和，適當(dāng)調(diào)低監(jiān)護(hù)儀器聲音，以免影響患者休息。若條件允許，可在室內(nèi)擺放盆栽，目的在于增添生機(jī)。（4）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)體征，注意觀察患者病情，準(zhǔn)確評(píng)估患者先兆癥狀，了解患者意識(shí)、呼吸頻率與深度等情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即處理。按時(shí)聽診患者肺部，評(píng)估患者是否需要?dú)夤芮虚_或者氣管插管。強(qiáng)化夜間巡視力度，降低哮喘病患發(fā)作時(shí)的危險(xiǎn)性。若患者存在缺氧癥狀，需立即對(duì)其施以吸氧治療。及時(shí)對(duì)患者呼吸道中的分泌物進(jìn)行清除，確保患者呼吸順暢。合理控制患者吸氧時(shí)間與次數(shù)，以免損傷患者黏膜。對(duì)于使用呼吸機(jī)的病患，需根據(jù)其病情變化，合理調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)。（5）強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)支持力度，建議患者食用高維生素、高熱量與高蛋白的食物。囑患者少量多餐，避免進(jìn)食辛辣、油膩和刺激的食物。若患者無法自主進(jìn)食，可對(duì)其施以鼻飼。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）用自制調(diào)查表評(píng)估2組護(hù)理質(zhì)量，內(nèi)容有操作技能、服務(wù)態(tài)度與護(hù)患溝通等，總分100，評(píng)分越高，護(hù)理質(zhì)量就越好。

（2）統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥（肺不張，及呼吸道堵塞等）發(fā)生例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量分析

針對(duì)護(hù)理質(zhì)量，研究組（97.14±1.96）分，對(duì)照組（89.22±2.58）分，研究組比對(duì)照組高，t=9.4153，P<0.05。

2.2 并發(fā)癥分析

針對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率，研究組4.0%，比對(duì)照組20.0%低，P<0.05。如表1。

3 討論

近年來，社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升，改變了人們的飲食與生活習(xí)慣，加之環(huán)境污染問題的加劇，使得我國(guó)呼吸內(nèi)科疾病的患病率顯著升高，已經(jīng)對(duì)人們的健康造成了較大的威脅[3]。因呼吸內(nèi)科危重病的發(fā)生容易致人死亡，所以，醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)呼吸內(nèi)科危重病患進(jìn)行早期干預(yù)的力度。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理管理工作的開展，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理工作中存在的問題，提高護(hù)理質(zhì)量，從而有助于確保患者的診療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，并能改善患者預(yù)后[4]。此研究，在護(hù)理質(zhì)量上，研究組比對(duì)照組高，P<0.05;在并發(fā)癥發(fā)生率上，研究組比對(duì)照組低，P<0.05。

綜上，加強(qiáng)呼吸內(nèi)科危重病患基礎(chǔ)護(hù)理管理，利于并發(fā)癥的預(yù)防，及護(hù)理質(zhì)量的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 潘春燕，章燕華，陳莉莉. 呼吸內(nèi)科加強(qiáng)危重患者基礎(chǔ)護(hù)理管理的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)臨床保健雜志，2012，15（3）：312-313.

[2] 劉美花，劉外嬌. 探討風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（20）：98-100.

[3] 徐紅妹. 強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的臨床價(jià)值[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（8）：144.

[4] 王瑩，崔更力，王文娟. 呼吸科危重病區(qū)護(hù)理文書質(zhì)量控制效果分析[J]. 中國(guó)病案，2020，21（6）：11-13.