探討肺康復鍛煉結合呼吸操干預對慢性阻塞性肺疾病患者康復的影響

袁倫平 余婷婷

摘要：目的 探討肺康復鍛煉結合呼吸干操干預對慢性阻塞性肺疾病患者康復的影響。方法 以我院2019年1月-2020年6月期間收治的108例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，采用隨機數表法將其分為2組，每組54例。對照組采用常規護理，觀察組采用肺康復鍛煉結合呼吸操干預。比較2組生活質量。結果 護理后，觀察組圣喬治呼吸問卷（SGRQ）評分為（43.26±2.64）分，低于對照組的（46.37±2.77）分，t=4.064，P=0.001。結論 采用肺康復鍛煉結合呼吸操干預可有效降低慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困難程度。

關鍵詞：肺康復鍛煉;呼吸操;慢性阻塞性肺疾病

【中圖分類號】R563???????????? 【文獻標識碼】A?????? ??????【文章編號】2107-2306（2021）15--01

前言

在呼吸系統疾病中，慢性阻塞性肺疾病是多發的疾病之一，呈進行性發展，是可以預防和治療的疾病?；颊咧委熤幸粋€重要的目標是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有較好的活動能力和良好的生活質量。呼吸操是一種有利于調節人體呼吸系統的健身操。本研究以2019年1月-2021年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，探究肺康復鍛煉結合呼吸操干預的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2019年1月-2021年6月期間我院收治的108例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象，采用隨機數表法將其分為2組，每組54例。對照組男、女分別25、29例，年齡54～83歲，平均（68.45±9.03）歲;病程0.5～8年，平均（4.34±1.33）年;體質量指數（BMI）22～29kg/m2，平均（24.74±1.25）kg/m2。觀察組男、女分別28/26例，年齡56～81歲，平均（67.92±8.35）歲;病程1～9年，平均（4.89±1.52）年;BMI21～29kg/m2，平均（24.63±1.37）kg/m2。納入標準：①經肺功能檢查確診為慢性阻塞性肺疾病;②智力、思維、精神正常，可支持患者完成鍛煉;③處于穩定期。排除標準：①無意識;②不愿參與本研究。本研究經我院倫理委員會審核通過。

1.2方法

對照組采用常規護理，幫助患者進行排痰處理，翻身拍背，2h/次。指導患者進行適宜的體育鍛煉，如快走、打太極拳等。在飲食上指導患者多樣化飲食，一日三餐要有碳水化合物、適當的脂肪類食物和優質蛋白。

觀察組采用肺康復鍛煉結合呼吸操干預。（1）肺康復鍛煉：使患者平躺或保持半側臥位于床上，雙腳屈曲，雙手置于身體兩側，經鼻吸氣，從口呼氣，吸氣與呼氣的比例為1：2。指導患者放松身體，將呼吸器放入患者口中，經由吹嘴做最大吸氣并保持5s后再呼氣，3～5次/組，10組/d。（2）呼吸操的鍛煉：指導患者雙手抱拳，肘關節屈伸，選擇屈伸時吸氣，伸呼氣4～8次;放松身體平靜，深呼吸4～8次;伸開手臂開始吸氣，再抱胸時呼氣4～8次;雙膝交替屈伸，屈伸時呼氣，伸時吸氣4～8次;選擇坐位，雙手抱單膝蓋時吸氣，在壓胸時選擇呼氣，左右交替進行4～8次;雙手指同時搭在同一側的肩部，上身左右旋轉，同時配合旋轉時吸氣，回到原狀態時呼氣4～8次;全部完成為1組，3～4組/d。

1.3觀察指標

護理7d后，比較兩組圣喬治呼吸問卷（ST.George’s Resplratory Questionnalre，SGRQ）評分：該表分為兩部分，第一部分8個題目，第二部分9個題目，問題的內容與生活或呼吸相關，采用加權平均法計算總分，經處理得出最后分值，波動范圍是0～100分，對生活完全沒有影響是0分，對生活極度影響是100分。

1.4統計學分析

研究數據納入SPSS 22.0軟件處理，用（）表示計量資料，采用t進行檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

護理前，觀察組患者的SGRQ評分為（84.37±5.31）分，對照組患者的SGRQ評分為（84.19±5.64）分，t=0.116，P=0.074;護理后，觀察組患者的SGRQ評分為（43.26±2.64）分，對照組患者的SGRQ評分為（46.37±2.77）分，t=4.064，P=0.001。

3.討論

慢性阻塞性肺疾病患者的病情反復發作可降低患者的肺功能，使患者日?；顒由踔列菹r感到氣短。目前主要遵循預防和常規護理，改善患者的肺功能。但常規的護理方式改善患者的呼吸狀態效果欠佳，呼吸操是一部完整的健康操法，簡單易學，患有呼吸系統該疾病的患者進行呼吸操鍛煉有助于增進患者健康。肺功能康復訓練的主要目標是緩解或控制患者的癥狀，發掘呼吸功能潛力。本研究探討對慢性阻塞性肺疾病患者實施肺康復訓練結合呼吸操干預，結果顯示，護理后，觀察組SGRQ評分低于對照組。通過長期的肺康復訓練可改善患者的肺功能，增強患者呼吸肌肉力度、效率和耐力，達到改善肺功能的目標。呼吸操能夠迅速改善和加強患者的五臟六暗的微循環系統，可加強患者呼吸系統、消化系統、血液循環系統、免疫系統的功能。通過做呼吸操可以鍛煉呼吸功能，增加呼吸量，在做呼吸操鍛煉時可放松全身肌肉，調整患者全身肌肉的狀態。呼吸操能起到強身健體、增加呼吸肌的肌力和耐力，減輕呼吸困難，提高活動能力，預防呼吸肌疲勞和呼吸衰竭的發生。

綜上，對慢性阻塞性肺疾病患者實施肺康復訓練結合呼吸操干預可有效減輕患者的呼吸困難程度，改善患者的呼吸狀態。

參考文獻：

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