臍血單個核細(xì)胞移植對帕金森病的臨床療效研究

王未飛 于海燕 袁曉玲 趙敏 王敏 蘆倩 王甜 宮殿榮

帕金森病（Parkinson's disease，PD）是僅次于阿爾茨海默病的全球第二大神經(jīng)系統(tǒng)退行性變性疾病，其主要病理特征為腦內(nèi)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量變性丟失，導(dǎo)致紋狀體多巴胺含量的缺乏，引起靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢步態(tài)異常和自主神經(jīng)功能紊亂等一系列臨床表現(xiàn)。目前，PD 的發(fā)病機(jī)制尚不十分明確，線粒體功能紊亂、氧化應(yīng)激和免疫炎性反應(yīng)等眾多因素參與了PD 的發(fā)生發(fā)展過程[1-2]。近年來多項研究發(fā)現(xiàn)腸道微生物通過腦-腸軸影響神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，與PD 存在密切聯(lián)系[3]。雖然PD 的發(fā)病機(jī)制研究有了長足的進(jìn)步，但目前仍無切實有效的治療手段，無論藥物或手術(shù)，均只能改善癥狀，不能有效地阻止病情的發(fā)展，更無法治愈。

干細(xì)胞移植治療PD 是目前的研究熱點(diǎn)，涵蓋了胚胎干細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞、脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞等。人臍血單個核細(xì)胞（human umbilical cord blood mononuclear cells，hUCB-MNCs）含有一定量干細(xì)胞及豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子，有研究發(fā)現(xiàn)其在中風(fēng)和脊髓損傷等動物模型中發(fā)揮很好的治療作用[4-5]，并且本課題組應(yīng)用hUCB-MNCs 治療多系統(tǒng)萎縮患者取得了良好的治療效果，但其對PD 療效尚無相關(guān)報道[6]。本研究采用宮殿榮教授獨(dú)創(chuàng)的寰枕間隙側(cè)方穿刺術(shù)移植hUCB-MNCs 治療PD患者，并對患者的臨床及隨訪資料進(jìn)行總結(jié)分析，以期為臨床治療PD 提供參考。

資料與方法

一、研究對象

選擇2010年12月至2018年12月聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用寰枕間隙側(cè)方穿刺術(shù)移植hUCB- MNCs 治療的31例PD患者。……