中成藥在婦科的應用現狀與管理對策

鄭偉剛 韋紅梅

摘要：目的：深入探究婦科患者治療中中成藥的應用現狀以及管理方案進行詳細探究。方法：制定中成藥管理方案，選擇婦科2020年（中成藥管理方案實施前）的100例患者以及婦科2021年（中成藥管理方案實施后）的100例患者作為研究對象。對中成藥管理方案實施前后患者不合理用藥情況、不良反應發生情況以及對于治療的滿意度進行評估。結果：在應用中成藥管理方案后，婦科疾病患者不合理用藥率為（1/100）1.0%，低于中成藥管理方案前婦科疾病患者不合理用藥率（16/100）16.0%;婦科疾病患者不良反應發生率為（2/100）2.0%，低于中成藥管理方案前婦科疾病患者不良反應發生率（15/100）15.0%;婦科疾病患者治療滿意度評分均高于中成藥管理方案前婦科疾病患者治療滿意度。結論：對于婦科疾病患者，在應用中成藥進行治療時，必須加強用藥管理，降低不合理用藥發生率，提升中成藥應用安全性，改善患者預后。

關鍵詞：婦科;中成藥;管理

婦科所收治的患者疾病類型比較多，患者臨床癥狀復雜，在婦科常見疾病治療中，中成藥的應用比較常見，攜帶方式便捷，安全性高，治療效果顯著，并且逐漸得到廣大患者以及醫務人員的廣泛認可。但是，在部分中成藥的應用中依然存在一些不足，因此，必須加強婦科疾病治療中成藥應用管理[1]。對此，在本次研究中，制定中成藥管理方案，選擇婦科2020年（中成藥管理方案實施前）的100例患者以及婦科2021年（中成藥管理方案實施后）的100例患者作為研究對象，深入探究婦科患者治療中中成藥的應用現狀以及管理方案進行詳細探究。

1資料與方法

1.1一般資料

制定中成藥管理方案，選擇婦科2020年（中成藥管理方案實施前）的100例患者以及婦科2021年（中成藥管理方案實施后）的100例患者作為研究對象。患者年齡在22歲至74歲之間，疾病類型包括痛經、妊娠相關疾病、子宮內膜異位癥、盆腔炎、產后調理等等。

1.2方法

1.2.1實施前

在中成藥管理方案實施前，在婦科中成藥應用管理中，要求根據婦科醫療服務相關規章制度、中藥房管理規范等對中成藥進行管理。另外，對婦科中成藥使用情況進行分析，包括中成藥類型、數量、不合理用藥情況等。

1.2.2實施后

對中成藥管理方案實施前的各項問題進行總結，并制定和落實中成藥管理方案：

（1）完善中醫藥服務體系。在對婦科患者應用中成藥治療方案時，醫院中藥房應當設置藥學服務咨詢窗口，在患者取藥時，醫務人員應當積極為患者提供藥學服務，為患者介紹各類中成藥的使用方法、用藥劑量、可能出現的不良反應以及其他注意事項。比如，對于服用益母草患者，應當詢問患者在用藥期間是否會出現頭暈、乏力、月經量減少等不良反應，如果患者出現上述癥狀，則不建議使用益母草。另外，醫院還可利用信息網絡技術開設微信公眾號，為患者提供用藥咨詢服務[2]。

（2）創新中醫藥人才培養與管理。對于醫院婦科中醫、藥房醫師，需定期組織專業培訓教育，并制定和落實考核制度，定期對中成藥藥學服務質量進行評估，對于評估結果，需與醫務人員職稱評審以及業績等掛鉤，進而有效激發醫務人員工作積極性，促進業務能力的提升。

（3）加強職業道德素質培養。定期組織開展醫德醫風建設，要求婦科醫務人員做好自查工作，回顧性思考在患者就診治療過程中，是否存在過度醫療、違規收費、用詞不當等問題，要求醫務人員在日常工作中秉持為人民服務的宗旨。

（4）重視中成藥說明書在安全用藥中的作用。在各類中成藥中，均帶有藥品說明書，其中詳細記錄各類中成藥的名稱、主要成分、功能、批號、生產廠家、用藥注意事項等等。醫生在為患者開具處方以及指導患者用藥時，應當嚴格依據中成藥的說明書，在對患者制定聯合用藥方案時，應當明確配伍禁忌，避免造成患者出現不良反應，或者影響治療效果。

（5）重視婦女生理特點。婦科患者生理特征比較特殊，包括哺乳期、更年期等等，在對患者應用中成藥治療方案時，應當考慮不同患者的勝利特征。比如，在對月經疾病患者進行治療時，應當綜合考慮患者月經顏色、月經量等選擇適宜的中成藥;在妊娠期、哺乳期患者治療中，需重點考慮中成藥主要成分對胎兒或者新生兒可能會造成的不良反應等等[3]。

1.3觀察指標

對中成藥管理方案實施前后患者不合理用藥情況、不良反應發生情況以及對于治療的滿意度進行評估。在對患者治療滿意度進行評估時，共考察三個指標，包括合理用藥指導、服務質量以及服務態度，每一項評分滿分均為100分，如果評分比較高，則患者滿意度比較高。

2結果

2.1中成藥管理方案實施前后不合理用藥情況對比

中成藥管理方案實施前后不合理用藥情況統計如表1所示，在應用中成藥管理方案后，婦科疾病患者不合理用藥率為（1/100）1.0%，低于中成藥管理方案前婦科疾病患者不合理用藥率（16/100）16.0%。

2.2中成藥管理方案實施前后不良反應情況對比

中成藥管理方案實施前后不良反應情況統計如表2所示，在應用中成藥管理方案后，婦科疾病患者不良反應發生率為（2/100）2.0%，低于中成藥管理方案前婦科疾病患者不良反應發生率（15/100）15.0%。

2.3中成藥管理方案實施前后患者治療滿意度對比

中成藥管理方案實施前后患者治療滿意度統計如表3所示，在應用中成藥管理方案后，婦科疾病患者治療滿意度評分均高于中成藥管理方案前婦科疾病患者治療滿意度。

3討論

在婦科疾病患者治療中，中成藥的應用越來越常見，能夠達到良好的治療效果。現如今，醫學研究不斷深入，在對婦科疾病患者應用中成藥進行治療時，如果應用管理不當，則會造成患者出現各類不良反應，進而影響治療安全性。對此，在本次研究中，對參照組患者應用中成藥管理方案，具體包括以下幾點：（1）制定完善的中成藥服務體系，為患者提供優質的藥學服務;（2）對醫院中醫藥人才進行培訓管理，促進醫務人員專業技術水平的提升;（3）嚴格依據中成藥說明書制定處方，指導患者合理用藥;（4）根據婦科疾病患者生理特征，堅持中醫辨證治療思想，對患者制定針對性用藥方案。

根據本次研究，在實施中成藥管理方案后，患者治療效果以及中成藥應用安全性均顯著提升。由此可見，對于婦科疾病患者，在應用中成藥進行治療時，必須加強用藥管理，降低不合理用藥發生率，提升中成藥應用安全性，改善患者預后。

參考文獻：

[1]鄧碧松.婦科門診中成藥不合格處方原因分析及對策[J].臨床合理用藥雜志2018，11（26）：87-88：.

[2]黃平.中成藥在婦產科的臨床應用現狀分析[J].科技視界，2019，288（30）：215-220.

[3]鄭琴，胡小秋.2016～2018年某院婦科中成藥的應用情況分析[J].中醫藥管理雜志，2019，27（21）：3.