分析預見性護理應用于小兒支氣管哮喘治療護理中的臨床價值

孫元珠 徐燕秋

摘要：目的：分析對于小兒支氣管哮喘患兒運用預見性護理的臨床價值。方法：對照組患兒為常規護理，觀察組聯合應用預見性護理。結果：護理前2組患兒哮喘發作頻率以及癥狀持續時間對比P>0.05，護理后哮喘發作頻率以及癥狀持續時間觀察組較對照組更低（短）P<0.05;患兒家長護理滿意度觀察組為100.00%，對照組為89.19%，P<0.05。結論：對小兒支氣管哮喘患兒運用預見性護理有利于控制其哮喘發作，并可和諧護患關系。

關鍵詞：支氣管哮喘;小兒;預見性護理;價值

小兒支氣管哮喘是十分常見的慢性氣道炎癥疾病，患兒可出現喘息、咳嗽、氣促以及胸悶等癥狀，隨著病情進展呼氣氣流受限，容易誘發氣道不可逆性狹窄，甚至氣道重塑。該疾病的發生與吸入過敏原、遺傳、氣候變化以及精神心理等有關，近年來支氣管哮喘在小兒群體中的發病率較高，影響患兒的身心健康和成長發育[1]。在患兒治療期間良好的護理服務是緩解患兒癥狀以及控制哮喘發作的重要手段，預見性護理旨在提供針對性以及目的性的護理服務，從而規避風險因素并避免不良事件發生。以下將分析對于小兒支氣管哮喘患兒運用預見性護理的臨床價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年9月本院74例小兒支氣管哮喘患兒，隨機數字表法分組，觀察組：37例，男18例/女19例：年齡2～9歲，均值為（4.5±0.3）歲;患病時間1～14d，均值（4.6±0.5）d。對照組：37例，男19例/女18例：年齡2～10歲，均值為（4.3±0.2）歲;患病時間1～13d，均值（4.7±0.3）d。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患兒為常規護理，例如病房環境護理，指導臥床休息，密切監測生命體征指標，觀察患兒的哮喘發作情況，加強呼吸道護理，并遵醫囑提供用藥護理等;觀察組聯合應用預見性護理，方法為：（1）護患溝通：在與患兒家長進行交流，評估患兒及家長的心理狀態，鼓勵家長共同參與到患兒的日常護理過程中，注意對患兒情緒進行安撫。溝通中了解患兒日常生活環境并分析家庭中過敏原，如異味、氣體、花粉或者煙塵等。協助患兒遵醫囑完成過敏原檢測，并提供脫敏治療，詳細將治療過程中的注意要點進行介紹，增強患兒及家長的依從性;（2）哮喘發作預見性護理：加強患兒的護理巡視，確保及時發現患兒病情發作的前兆表現，立即指導患兒臥床休息并給予心理疏導，通過播放動畫片或者講故事等手段，使患兒盡快獲得身心放松。控制患兒的哮喘發作情況，立即遵醫囑給予患兒布地奈德等藥物進行霧化吸入，從而緩解哮喘發作癥狀。密切觀察患兒用藥后的反應情況，例如應用茶堿后是否出現惡心以及心律失常等，如有異常需要及時上報醫生;（3）并發癥預見性護理：患兒的哮喘發作容易誘發相關并發癥，所以需要加強護理巡視，觀察是否有癥狀加重的跡象。患兒出現胸痛癥狀時，需要警惕是否為氣胸，及時上報醫生并配合對癥治療。密切觀察患兒的呼吸道分泌物以及體溫情況，并遵醫囑提供降溫、維持呼吸道暢通等相關治療，對血氧飽和度指標進行密切監測，警惕肺部感染甚至呼吸衰竭等并發癥;（4）治療預見性護理：患兒在接受霧化吸入治療期間需加強其密切監測，重點觀察呼吸頻率和咳嗽情況，對患兒的用藥劑量適當調整，如有異常反應需要暫停給藥，并及時上報醫生給予處理;（5）治療后預見性護理：結束治療后需要及時做好患兒的口腔清潔護理，預防激素吸入誘發口腔真菌感染。加強飲食指導，向患兒家長講解日常的飲食注意事項，做到營養均衡搭配以及日常的規律飲食，避免提供過敏性食物，結合患兒的病情恢復狀況鼓勵適當活動鍛煉提升身體機能。

1.3評價標準

（1）比較2組患兒護理前及護理1周后的哮喘發作頻率以及癥狀持續時間;（2）對2組患兒家長進行護理滿意度調查，分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（ ±s），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1哮喘發作情況組間對比

護理前2組患兒哮喘發作頻率以及癥狀持續時間對比P>0.05，護理后哮喘發作頻率以及癥狀持續時間觀察組較對照組更低（短）P<0.05。

2.2患兒家長護理滿意度組間對比

患兒家長護理滿意度觀察組為100.00%，對照組為89.19%，P<0.05。

3討論

支氣管哮喘是在小兒群體中常見的呼吸系統疾病，該疾病的徹底治愈難度較高，然而通過積極的治療和護理干預，有利于控制患兒的哮喘癥狀。然而患兒的年齡較小缺乏良好的依從性，部分患兒家長的疾病認知不足未能做好患兒的日常護理，使得患兒的病情控制效果不理想[2]-[4]。預見性護理的應用充分分析不良事件的發生原因，采取有針對性的護理干預措施，有利于提升護理的目的性和針對性。本次研究中，觀察組患兒應用預見性護理，加強并發癥的預見性護理，并做好患兒治療前后的預見性護理，同時積極與患兒家長進行溝通交流，引導其共同參與到患兒的護理工作中，從而發揮協同作用并控制患兒的病情狀況。本次研究結果顯示，觀察組患兒在護理之后哮喘發作頻率以及癥狀持續時間改善情況優于對照組，觀察組患兒家長的護理服務滿意度較對照組大幅提升。表明預見性護理，能夠有效提升支氣管哮喘患兒的護理服務質量。

綜上所述，對小兒支氣管哮喘患兒運用預見性護理，有利于控制其哮喘發作并可和諧護患關系。

參考文獻：

[1]吳倩.預見性護理應用于小兒支氣管哮喘的效果觀察及有效率影響評價[J].母嬰世界，2020，14（15）：162.

[2]湯莉.分析預見性護理應用于小兒支氣管哮喘治療護理中的臨床價值[J].養生保健指南，2020，11（27）：8-9.

[3]隋桂娟.人性化護理干預模式在小兒支氣管哮喘護理中的臨床應用觀察[J].中國保健營養，2020，30（17）：358.

[4]王永霞，胡麗婭，林小芳，等.全程優質護理對小兒支氣管哮喘霧化吸入治療效果的作用分析[J].中國現代醫生，2020，58（8）：161-164.