細節化護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果分析

龔小娟

摘要：目的：分析細節化護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果。方法：選取2020年2月至2021年3月我院收治的哮喘霧化吸入治療患兒62例，隨機分為對照組（n=31，常規護理）和觀察組（n=31，細節化護理）。結果：治療依從性，觀察組96.77%高于對照組的77.42%（P<0.05）;護理后肺功能主要指標，觀察組優于對照組（P<0.05）;患兒舒適度評分和家長滿意度評分，觀察組均高于對照組（P<0.05）。結論：細節化護理可有效提升哮喘霧化吸入治療患兒的治療依從性，改善肺功能指標，提高患兒舒適度和家長滿意度，值得推廣應用。

關鍵詞：小兒哮喘;霧化吸入;細節化護理;依從性;肺功能指標;舒適度

小兒哮喘是常見兒童呼吸系統疾病，變應原、環境因素等均會誘發小兒哮喘。患兒會出現反復發作性咳嗽、胸悶、呼吸困難等臨床癥狀，嚴重的會誘發心力衰竭、呼吸衰竭，危害患兒身心健康[1]。霧化吸入藥物治療是臨床上治療該病的主要方法，操作簡單，可以快速起效，控制臨床癥狀。但是由于患兒年齡較小，對疾病認知不足，配合度不高，加之部分家長日常防護意識不強，導致霧化效果不太理想，患兒病情易反復發作。此時加強臨床護理干預措施顯得尤為重要[2]。為此，本研究探討了細節化護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果，內容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取62例我院收治的哮喘霧化吸入治療患兒（納入時間：2020年2月至2021年3月）隨機分為對照組和觀察組，每組均31例患兒。對照組：男16例、女15例，年齡3-10歲，平均年齡（6.72±1.85）歲;觀察組：男17例、女14例，年齡2-12歲，平均年齡（6.91±2.03）歲。基本資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組：哮喘霧化吸入治療常規護理，觀察組：細節化護理，方法（一）霧化前護理：①對霧化治療室的溫濕度進行調節，定時通風消毒，為患兒提高良好治療環境。對治療室進行溫馨布置，張貼卡通圖片，準備書籍和播放動畫片，消除患兒對醫院的緊張感和陌生感。②護理人員面帶微笑主動與患兒接觸，與其聊天、講故事等，減少其緊張情緒，獲得患兒的信任。③向患兒家長詳細介紹哮喘霧化治療注意事項，告知其積極配合治療可以獲得良好的治療效果，減輕其心理負擔。同時為家長講解哮喘發作后的相關急救方法，積極解答家長的疑問。④對患兒口腔內分泌物進行清理，保證呼吸的暢通，指導患兒選擇坐位或者半坐臥位[3]。（二）霧化中護理：①對霧化裝置進行檢查，保持正常狀態，按醫囑進行給藥。②吸入量調節適宜，在給藥的同時，保證患兒的舒適度。對患兒的面色、心率、呼吸狀態進行密切觀察。若出現咳嗽、氣促等異常情況需立即停止治療。③對年齡偏小患兒加強監護;對于哭鬧不止、緊張焦慮的患兒進行積極安撫;對表現良好的患兒進行表揚。（三）霧化后護理：①霧化結束后，幫助患兒擦拭面部，避免藥物刺激皮膚。指導患兒漱口，以保持口腔清潔衛生，減少口腔藥物殘留，降低口腔炎等并發癥的發生。②對于有痰而無法排出的患兒，指導其家長正確排痰方法。應避開兩側腎區及脊柱區進行拍背，10-15分鐘為宜。③將飲食注意事項告知家長，患兒飲食應清淡，禁食刺激性食物，多食高蛋白、高纖維食物。多飲水，保持呼吸道濕潤通暢。④叮囑家長讓患兒盡量遠離過敏源。指導患兒進行腹部呼吸運動及胸部擴張運動，有利于呼吸肌功能的增強。囑咐家長按時按量給患兒使用相關藥物。注意休息，保持良好睡眠，適量運動，增強抵抗力。⑤叮囑家長按時帶患兒進行復查。邀請家長加入微信群，在群里普及哮喘相關知識[4]。

1.3統計學處理

SPSS22.0軟件分析，計量（年齡、肺功能指標、舒適度、滿意度評分等）用（ ）和t檢驗，計數（男女比例、治療依從性占比等）用（%）和X2檢驗，P<0.05統計學成立。

2結果

2.1治療依從性

治療依從性，觀察組96.77%高于對照組的77.42%（P<0.05）。見表1：

2.2肺功能主要指標

護理后肺功能主要指標，觀察組優于對照組（P<0.05）。見表2：

2.3舒適度評分和滿意度評分

患兒舒適度評分和家長滿意度評分，觀察組均高于對照組（P<0.05）。見表3：

3討論

哮喘是兒童常見病，霧化吸入是主要治療方法。在治療過程中，科學合理的護理措施對保證臨床療效具有重要意義。細節化護理是在循證護理的基礎上，通過運用系統化、標準化、細節化等手段來保證護理各個環節協同、持續、高效地運轉，是一種較為新型的護理管理技術。在保證患兒療效的同時，兼顧了其生理和心理需求，體現了人文主義精神[5]。本次研究將細節化護理貫穿通過霧化治療前、治療中和治療后，不但提高了患兒治療依從性和治療效果，同時提升了患兒舒適度，獲得了家長的高度認可。

綜上所述，對哮喘霧化吸入治療患兒實施細節化護理，可顯著提升患兒治療依從性和肺功能指標，提高了患兒舒適度和家長滿意度，應用價值較高。

參考文獻：

[1]王靈.優質護理干預對小兒哮喘霧化治療依從性及肺功能的影響[J].中外醫學研究，2021，19（18）：78-80.

[2]趙倩.全程護理干預在小兒哮喘霧化吸入治療中的護理效果及對肺功能的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（01）：111-114.

[3]劉亞麗.全程細節護理對小兒哮喘霧化治療的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（26）：7.

[4]吳慕君，朱秋霞.全程細節護理對小兒哮喘霧化治療的影響[J].人人健康，2020（13）：253.

[5]何清，張玉真.細節化護理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應用效果及對患兒依從性的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（09）：184-186.