外科術后病人鎮痛滿意度調查及護理對策

陳麗麗

摘要：目的：本文研究希望能夠探究外科手術之后病人對于鎮痛的基本滿意度及護理對策。方法：本文的研究選擇2020年1月至12月在我院接受手術治療的181例患者作為本文的研究對象。結果：通過對滿意度的影響性因素進行了分析，發現這些因素有助于提升鎮痛護理滿意度。結論：護理人員應當加強疼痛認知干預及健康宣教，同時加強患者的疼痛心理干預，重視基礎護理和鎮痛用藥護理，以此提升術后患者鎮痛滿意度。

關鍵詞：外科手術;鎮痛;滿意度

前言

外科手術后需要對患者進行鎮痛管理，臨床主要采用WHO推薦的三階梯鎮痛模式。但受諸多因素的影響，外科術后鎮痛效果卻不盡如人意。本研究對181例外科手術患者術后鎮痛效果進行調查，探究外科手術之后病人對于鎮痛的基本滿意度及護理對策。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文的研究選擇2020年1月至12月在我院接受手術治療的181例患者作為本文的研究對象，同時其患者符合基本的標準要求，包括了（1）年齡需要大于十八歲（2）符合手術指征，術后使用鎮痛劑;（3）意識清楚，具備正常讀寫能力;（4）術后住院時間≥6天。排除標準：（1）嚴重心肝腎疾病者;（2）精神異常者;（3）合并其他疾病引起疼痛者。

1.2研究方法

通過查閱文獻期刊中關于外科手術后患者鎮痛滿意度調查的方法和相應的指標，并以此為基礎設計本研究中的調查問卷。

1.3調查工具

1.3.1一般資料調查 ?本文主要的調查對象不僅包含了一般人口資料，同時也涵蓋了臨床治療等內容，還還兼顧到患者的性別、年齡、受教育程度以及手術類型等多種內容。

1.3.2疼痛認知的總體調查表 該調查表主要是通過文獻的相關資料以及其其對于外科疼痛認知情況調查表的制定來進行研究調查活動的開展。該量表主要包括患者對疼痛的感覺情況、對疼痛知識獲取的渴望度、如何止痛等。該量表的內部一致性Cronbach α為0.87，具有較好的信效度[1]。

1.3.3外科術后患者鎮痛滿意度調查表 ?采用休斯頓疼痛情況量表在術后24h對患者進行調查，了解術后患者的鎮痛滿意度。該量表目前臨床上用于專門測量術后患者疼痛控制狀況的工具，經過嚴格的心理學測量，該量表內部一致性Cronbach α為0.770，具有良好的信效度[2]。

1.4 統計學分析

本文研究的數據都是通過使用excel軟件進行整理收集的，并且還使用了SPSS進行其信度分析，最終的計量資料單位用x±s表示，兩組均數比較進行獨立樣本t檢驗，計數資料用百分比或頻數表示，兩組或多組計數資料用卡方檢驗。P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1患者一般資料對鎮痛滿意度得分的影響

除了年齡對患者鎮痛滿意度有顯著影響外，其他一般資料，如性別、文化程度、平均月收入、職業、醫保費用支付方式、手術類型對術后鎮痛滿意度無顯著影響，見表1。

2.2患者疼痛認知狀況對術后鎮痛滿意度的影響分析

除了對疼痛知識宣教的需求、主動學習疼痛控制的宣傳資料內容、對鎮痛藥物成癮的態度三個項目以外，其余項目均對術后患者鎮痛滿意度有顯著影響，見表2。

3討論

本研究中發現患者年齡對鎮痛滿意度有顯著影響，呈現出年齡增大趨勢與鎮痛滿意度負相關的關系，可能的原因是隨著患者年齡的不斷增大，特別是老年患者對疼痛的耐受性較差，對鎮痛管理的要求更高，因此年齡越大的群體的術后鎮痛滿意度就越低。同時本研究中發現，如果患者能主動向醫護人員索取疼痛控制的相關知識，事先了解或學習發放的疼痛控制宣傳材料知識的術后鎮痛滿意度有顯著提升，可能原因在于這些患者在主動學習疼痛控制知識的過程中，能對疼痛知識有全面的了解，進而建立起正確的鎮痛管理觀念，能積極主動地要求使用鎮痛藥物，因此術后鎮痛護理滿意度更高[3]。

參考文獻

[1]蒲小利.疼痛護理對骨科術后患者疼痛的干預效果[J].國際感染病學（電子版），2020，9（2）：231-232.

[2]李哲.量化評估策略下的疼痛護理干預對胸腰椎骨折患者術后疼痛及遵醫行為的影響[J].臨床醫學工程，2020，27（3）：345-346.

[3]郝英，母海波.規范化疼痛管理在先天性心臟病患兒外科術后疼痛中的應用[J].天津護理，2020，28（1）：78-81.