氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床療效

姜迪素

摘要：目的：探討對于牙髓炎或根尖炎患者采取氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療的效果。方法：選擇我院口腔科收治的102例牙髓炎或根尖炎患者，將患者分成研究組（n=51）與對照組（n=51）。對照組患者采取常規根管治療，研究組患者采取氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療，對比治療效果。結果：研究組臨床治療有效率高于對照組，（P<0.05）。治療后，研究組患者的菌斑指數、牙齦指數均低于對照組，（P<0.05）。治療后，研究組患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于對照組，（P<0.05）。結論：氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎效果理想，可減輕炎癥反應，有臨床推廣價值。

關鍵詞：根管治療術;臨床療效;牙周指數;牙髓炎;根尖炎

【中圖分類號】R781.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

牙髓炎與根尖炎均為臨床上較為常見的口腔疾病，患者會出現強烈、持續的疼痛感，影響到患者正常的進食、溝通、睡眠。當前，對于牙髓炎或根尖炎，臨床治療的方式主要為根管治療術。本研究以102例牙髓炎或根尖炎患者為例，探討了氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療效果，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究所選擇的研究對象均為2019年1月-2020年1月我院口腔科收治的牙髓炎或根尖炎患者。在眾多患者中隨機抽取了102例作為研究對象。將患者分成研究組（n=51）與對照組（n=51）。兩組患者的基礎資料（性別分布、平均年齡、患牙數量等）對比差異可忽略不計，（P>0.05），具備對比基礎。納入標準：⑴符合牙髓炎或根尖炎診斷標準者;⑵年齡為18-50歲;⑶簽署知情同意書者。排除標準：⑴合并急性感染性疾病者。⑵處于例假期、妊娠期者;⑶無法配合接受根管治療者。

1.2方法

對照組患者采取常規根管治療，具體為：常規檢查（X線）后，根據檢測結果明確患者的具體情況，然后給予局部麻醉、開髓、拔髓治療，徹底清除壞死組織。用氯化鈉注射液和過氧化氫液反復沖洗壞死組織，然后棉捻吸干根管，應用氧化鋅碘仿丁香油粘固粉封洞[1]。指導患者1周后復診，如患者炎癥消失，則用氧化鋅碘仿丁香油糊劑充填根管。

研究組患者采取氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療，根管治療方法同對照組。應用氫氧化鈣糊劑進行封洞[2]。指導患者1周后復診，如患者炎癥消失，則用氫氧化鈣糊劑充填根管。氫氧化鈣糊劑（武漢沃爾藥業有限公司，國藥準字H42022320）。

1.3觀察指標

對比兩組患者的臨床療效（顯效：治療后炎癥基本消失，咀嚼功能恢復正常。有效：治療后患者炎癥基本消失，咀嚼功能基本恢復正常，但是牙齦輕度叩痛。無效：治療后炎癥無明顯改善，牙齦紅腫叩痛，咀嚼功能未恢復正常）、牙周指數（菌斑指數、牙齦指數）、炎癥因子水平（IL-6、IL-8、TNF-α）。

1.4統計學方法

本研究中的所有數據均輸入專業軟件SPSS23.0進行分析和處理，計數資料采取X2檢驗，計量資料采取t檢驗，所得結果P<0.05則提示統計學處理數據存在顯著差異。

2結果

2.1兩組患者的臨床療效對比

兩組患者臨床療效對比有差異，具體數據見表1。

2.2兩組患者的牙周指數對比

治療后，兩組患者的菌斑指數、牙齦指數均有所降低，具體數據見表2。

2.3兩組患者的炎癥因子水平對比

治療后，兩組患者的炎癥因子水平均有所降低，具體數據見表3。

3討論

根管治療術可以徹底的清除患者根管內部的感染，促進根尖周病變的愈合，因此被廣泛應用于牙髓炎或根尖炎的治療中。氫氧化鈣糊劑是一種新型的填充根管的材料[3]。這一材料對患者根周組織的刺激小，而且有著良好的抗菌、消炎效果，可以全面的清除細菌。同時，該材料可抑制破骨細胞的活動，從而有效減輕患者的炎癥反應，還能夠對根管起到保護的作用，與以往的根管治療所應用的氧化鋅碘仿丁香油相比，效果更加顯著。

研究組臨床治療有效率高于對照組，（P<0.05）。治療后，研究組患者的菌斑指數、牙齦指數、IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于對照組，（P<0.05）。

綜上所述，牙髓炎或根尖炎患者，應用氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療效果顯著，可促進患者牙周組織的恢復，有臨床應用價值。

參考文獻：

[1]紀軍，吳素蓉，顏紅宇. 氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床療效[J]. 當代醫學，2017，23（24）：70-73.

[2]魏治麗，王麗杰，董婷婷，劉玲珍. 氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床療效分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2018，5（16）：29-30.

[3]吳桂堂，周黎黎. 氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖的效果觀察及VAS評分影響分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2019，6（21）：38-39.