寵物貓脂肪肝的診治

劉思弟，張鵬

（沈陽工學院生命工程學院，遼寧撫順113122）

貓作為目前較為常見的飼養寵物，由于攝食營養豐富且不能經常運動，容易導致肥胖。寵物貓之所以會患有脂肪肝的主要原因是由于肝臟細胞聚集了大量的脂肪，引發肝功能紊亂，是一種較為常見的膽汁淤積綜合征。任何階段的貓均有可能患病，最易患病的群體為中年貓和肥胖貓。同時雌性貓發病率高于雄性貓。本文對貓脂肪肝的臨床表現進行總結，對可能造成脂肪肝的原因進行分析，并對疾病的診斷方式和治療方案進行介紹。

寵物貓患脂肪肝后，臨床會表現出厭食、肥胖等癥狀，表現較為明顯，易于觀察。由于脂肪大多存儲在肝細胞附近，所以患病后肝細胞會出現異常或損傷。

1 脂肪肝發病原因

1.1 原發性

原發性脂肪肝通常是由于飲食問題造成的，當貓長時間食用低蛋白、高脂肪食物就很容易造成脂肪肝癥狀；活動不足也會導致肥胖；同時當環境突變、應激反應等也可造成誘發病。患病貓在食欲不振的情況下，其外圍組織中含量過高的脂肪會分解為一種游離脂肪酸進入肝臟，導致細胞周圍組織蓄積。因此，在一定程度上要保證寵物貓的飲食規律和健康飲食，以免患上原發性脂肪肝。

1.2 繼發性

繼發性疾病包括慢性肝炎和急性肝炎、寄生蟲病、慢性胰腺炎及各種慢性代謝性疾病。患有繼發性疾病也會導致脂肪肝。

2 患病癥狀

當貓患有脂肪肝后，早期的癥狀較為明顯，表現為精神抑郁、嗜睡、無力、動作遲緩等，同時可通過觀察發現有腹脹、便秘和尿色發黃的癥狀；后期會出現黏膜、皮膚、內耳和齒齦發黃的癥狀。當患病貓出現持續不進食時會導致脫水病。

3 檢查診斷

確定是否患有脂肪肝的重要依據是肝臟的生化指標以及B超檢查結果，脂肪肝的確診則需要對肝臟活組織樣本中的細胞學或組織病理學進行評估判斷。通常較為常見的幾種檢查方式為超聲波檢查、血常規檢查及細胞學檢查3類。

3.1 超聲波檢查

對患病貓的肝臟進行超聲波檢查，臨床表現為患病貓的肝臟出現明顯增大現象，肝實質回聲顯著增強，肝臟內回聲強度會隨深度的不斷增加而逐漸減弱，肝臟內血管壁的回聲出現減弱或顯示不清。

3.2 血常規檢查

對患有脂肪肝的貓進行血常規檢查，會有貧血、血凝力下降現象。血液檢測指標中可以檢測到堿性磷酸酶活性和氨基酸酶活性明顯升高，膽固醇含量也會相應偏高。部分臨床患病貓會出現低鉀血癥，也有部分貓出現血清牛磺酸含量降低的現象。

3.3 細胞學檢查

細胞學檢查是采用肝臟刺穿的方式進行組織采樣，通過蘇丹Ⅲ染色進行醫學檢查，染色后的脂肪肝組織會呈現彌散性脂質蓄積現象，說明被檢測的貓患有脂肪肝，肝細胞內出現脂肪液泡，貓患有脂肪肝后，脂沉積有兩種表現形式：第一類表現為大空泡脂沉積癥；第二種表現為小空泡脂沉積癥。可以通過判斷脂肪滴的大小判斷種類。

4 治療方法

治療可通過改變貓每天食物種類的方式來刺激食欲，需注意貓糧中不能含有高蛋白或高能量成分，否則會出現不同程度的脫水癥狀，如果出現脫水現象可通過適當補充體液和電解質來調節。患病貓出現無食欲癥狀，可采用強制飼喂方法，將食物投喂到胃管中，灌服流食，平時注意保護胃管。為避免人為引起應激反應，使病情加重，可通過腹部側部進行手術。飼喂量隨時間不斷增加，第1天投喂1/3～1/2的量，第2天投喂2/3的量，第3天投喂正常量，投喂的食物應加熱到合適的溫度，防止貓出現嘔吐。在投喂過程中需要緩慢投喂，以免食管被堵塞。如果胃管堵塞需用溫水沖洗，在除去胃管前8 h和除去胃管后的12 h內禁止飲食。

在護理過程中，冬天要注意保暖，防止感冒且需要保持衛生，防止傷口感染；夏天注意防暑降溫，提高寵物貓的環境質量，減少可能造成應激反應的因素。

寵物貓經過手術后需要對傷口進行處理，針對患有脂肪肝的病貓在輸液時需要注意不能選用含有乳酸林格氏液或葡萄糖的藥物，可選擇林格氏液進行治療。1周后方可拆線，為傷口提供充足愈合時間，期間可給貓飼喂肝臟處方糧。治療的方法主要以輸液與飼喂分開的方式進行，強制飼喂時采用插管飼喂，過程中需要確保管道暢通、干凈，定期更換，當患病貓可以自主進食后，可取消飼管喂食。

5 結語

原本貓長居住在戶外，現如今寵物貓在室內的活動范圍受限，使貓體內不斷蓄積脂肪，逐漸引發脂肪肝。脂肪肝在當前寵物貓上的發生比較普遍，且患病數量呈上升趨勢，因此需要注重調整貓糧的結構及營養水平，加強管理意識。