套環引流術治療小兒體表膿腫的療效分析

包景峰 孫海亮 壯文軍 施崢嶸

體表膿腫是小兒門急診常見疾病之一，傳統治療膿腫的方法是于膿腫波動中心部位充分切開、分離膿腔后徹底沖洗，并填塞引流條、每日換藥，直至滲出減少、肉芽生長至愈合為止。該療法雖然療效確切，但由于兒童患者的依從性差，加之填塞換藥時會產生劇烈疼痛，因此在一定程度上增加了治療的難度；且術后瘢痕較為明顯，無形中增加了患者及其家屬的心理負擔。本研究在結合國內外文獻經驗的基礎上，采用自行設計的套環引流術治療小兒體表膿腫，效果較為滿意，現報道如下。

材料與方法

一、研究對象

選取南通大學附屬常州市兒童醫院2018年1月至2019年3月間經門急診及病房收治的63例單純體表膿腫患者作為研究對象，按照隨機數字表法進行分組，其中33例采用傳統膿腫切開引流術進行治療（傳統切開引流組），研究組30例采用套環引流術進行治療（套環引流組），患者均通過體格檢查及B 超明確診斷，排除由鰓裂瘺管、甲狀舌管囊腫等先天性疾病繼發感染所致的膿腫病例，同時剔除合并腫瘤、糖尿病、免疫系統等原發疾病者。本研究通過本院醫學倫理委員會批準，并征得患者家屬的知情同意。

二、手術方法

1.傳統膿腫切開引流組：患者均采用水合氯醛鎮靜或靜脈麻醉后手術，于膿腫中央波動感最明顯處用尖刀片劃破皮膚，切口長度相當于膿腔的直徑，排盡膿液后用2%過氧化氫溶液及無菌生理鹽……