蘆才廣,沙文,紀(jì)傳彪,柳林,武新威,馬鵬徳
(濮陽市油田總醫(yī)院 泌尿外科,河南 濮陽 457001)
隨著泌尿外科腔鏡器械設(shè)備的不斷完善,尤其是輸尿管軟鏡逐漸成為處理復(fù)雜性上尿路結(jié)石的重要方式之一[1]。臨床上傳統(tǒng)腔內(nèi)碎石方法療效不佳,術(shù)后結(jié)石碎裂難以排出,因此加劇患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生;而輸尿管硬鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療復(fù)雜性上尿路結(jié)石的患者取得了良好的治療效果,對于降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險發(fā)揮出重要作用[2]。本研究旨在運(yùn)用Wolf 輸尿管硬鏡聯(lián)合Storz 輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)對復(fù)雜性上尿路結(jié)石患者術(shù)后復(fù)發(fā)情況的影響進(jìn)行探索,現(xiàn)報道如下。
選取2017 年11 月至2019 年11 月在濮陽市油田總醫(yī)院治療的160 例復(fù)雜性上尿路結(jié)石患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與對照組,每組80例。研究組男性50 例,女性30 例;年齡21~78歲,平均(48.54±17.46)歲;多發(fā)腎盂腎盞結(jié)石36 例,單發(fā)腎盞結(jié)石24 例,腎下盞結(jié)石20 例;輸尿管上段結(jié)石長徑0.6~2.0 cm,平均(1.26±0.10)cm;腎盂腎盞結(jié)石長徑0.8~2.4cm,平均(1.87±0.11)cm。對照組男性49 例,女性31 例;年齡22~79 歲,平均(48.79±17.84)歲;多發(fā)腎盂腎盞結(jié)石38 例,單發(fā)腎盞結(jié)石23 例,腎下盞結(jié)石19 例;輸尿管上段結(jié)石長徑0.6~1.9 cm,平均(1.21±0.13)cm;腎盂腎盞結(jié)石長徑0.7~2.5 cm,平均(1.94±0.15)cm。納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)檢查,確診為上尿路結(jié)石[3],行體外沖擊波碎石失敗;②年齡20~80 歲;③對研究知情且自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病;②嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)異常或結(jié)石位困難;③精神異常或意識模糊;④妊娠或哺乳期婦女。本研究通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。……