改良翻瓣術與傳統翻瓣術在下頜中、低位阻生智齒拔除術中的對比研究*

李康，謝春，周姮，武斌

（深圳市龍華區人民醫院口腔科，廣東 深圳 518109）

下頜阻生智齒引起的冠周炎是口腔外科最常見的疾病之一［1］。WINTER 于1926 年對阻生智齒進行了詳細分類和系統分析，提出了阻生智齒的治療方法和拔除原則，開啟了阻生智齒拔除術的研究序幕［2］。下頜阻生齒拔除操作復雜、創傷較大、手術時間長及術中出血多，患者術后可能出現出血、面部腫痛、切口裂開及張口受限等局部不良反應［3-4］，影響傷口愈合；還可能發生干槽癥、神經損傷等并發癥。同時疼痛不僅影響患者正常生活，而且還可能造成心理的二次創傷，上述局部癥狀和術后并發癥的發生與術中切開、分離軟組織瓣的程度密切相關。近年來隨著我國居民生活水平的提高，對其治療提出了更高的要求，主要表現為微創化、舒適化和個性化。本文對改良翻瓣術與傳統翻瓣術治療下頜中、低位阻生智齒的效果進行比較研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018 年1 月至2019 年3 月深圳市龍華區人民醫院口腔科收治的需行翻瓣、去骨拔除的72 例下頜阻生智齒患者，采用隨機數字表法分為傳統組和改良組，每組36 例。傳統組男性19 例，女性17 例；年齡22～47 歲，平均（34.7±11.6）歲；左下頜阻生智齒16 例，右下頜阻生智齒20 例；低位31 例，中位5 例。改良組男性18 例，女性18 例，年齡21～49 歲，平均（35.3±12.1）歲；左下頜阻生智齒17 例，右下頜阻生智齒19 例；低位30 例，中位6 例。納入標準：①阻生智齒需行手術拔除，有軟組織阻生需翻瓣解除；②第三磨牙牙體完整，阻生分類為中、低位阻生；……