多層螺旋CT與數字化X射線攝影診斷腸梗阻的臨床價值分析

劉孝潔，董帥舉

（河南理工大學第一附屬醫院 放射科，河南 焦作 454100）

腸梗阻作為常見急腹癥，多由于腸內容物運輸障礙所致的腸管擴張、積液及積氣現象，其容易導致體液丟失、腸壁壞死或繼發感染，甚至導致患者休克或死亡，盡早診斷并判定病變程度及部位對指導患者臨床治療、改善預后尤為重要［1-2］。目前，多層螺旋CT（MSCT）、數字化X射線攝影（DR）為急腹癥檢查中兩種常用的影像學技術，但目前關于MSCT、DR 在腸梗阻中診斷效能比較研究報道較少［3-4］。本研究分析MSCT、DR 診斷腸梗阻的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2019 年6 月在河南理工大學第一附屬醫院治療的86 例疑為腸梗阻患者。其中，男性49 例，女性37 例；年齡22～76 歲，平 均（53.84±4.10） 歲；病 程2～12 d，平 均（5.13±1.27）d；臨床表現：惡心34 例，嘔吐27例，腹痛腹脹18 例，腹部包塊16 例，腸鳴音亢進19 例。。納入標準：①簽署知情同意書；②出現不同程度惡心、嘔吐、腹痛、停止排便及排氣等急腹癥到院診治。排除標準：①無法耐受MSCT、DR 檢查；②無手術或臨床隨訪證實結果；③患有精神疾病或認知功能異常者。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

所有研究對象接受MSCT、DR 檢查。

1.2.1 MSCT 檢查 儀器為LightSpeed 64 排容積CT（VCT）（美國GE 公司）檢查，檢查前實施胃腸減壓。76 例未服用對比劑，其余患者口服1%～2%泛影葡胺水溶劑，掃描延遲60 min，患者保持仰臥位，掃描間距10 mm、層厚10 mm，掃描范圍為自膈頂至恥骨聯合水平。

1.2.2 DR 檢查 選取雙板DR SIEMENS Multix Fusion X 射線診斷系統（德國西門子公司）檢查，掃描范圍為膈肌至恥骨聯合，主要進行前位攝影，檢查前指導患者屏氣，待拍攝完畢后，對窗寬窗位、對比度進行調整，隨后打印分析。……