產前超聲檢查在球拍狀胎盤及帆狀胎盤診斷中的臨床應用價值分析

馬雅秀

（南陽市第一人民醫(yī)院 超聲科，河南 南陽 473000）

胎盤為母體、胎兒間物質交換場所，母體與胎兒連接通過臍帶完成。正常情況下，臍帶一端附著于胎盤胎兒面中央，另一端與胎兒臍部連接［1］。臍帶入口帆狀附著、臍帶入口邊緣性附著作為臍帶附著異常表現(xiàn)，又稱為帆狀胎盤、球拍狀胎盤。球拍狀胎盤對母體、胎兒影響較小，而帆狀胎盤尤其合并前置血管時將增加胎兒宮內窘迫風險，甚至死亡。目前超聲作為球拍狀胎盤、帆狀胎盤重要輔助檢查方法，能夠觀察胎盤臍帶附著異常現(xiàn)象，以便臨床診斷并及時處理［2］。鑒于此，本研究將分析產前超聲檢查在球拍狀胎盤及帆狀胎盤診斷中的臨床價值，以期為球拍狀胎盤、帆狀胎盤診斷方法的選取提供參考。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2017 年7 月至2019 年6 月于南陽市第一人民醫(yī)院經產后病理證實為球拍狀胎盤、帆狀胎盤的112 例患者臨床資料，其中球拍狀胎盤、帆狀胎盤分別為70 例、42 例；年齡20～34 歲，平均（29.18±2.35） 歲；孕 周18～39 周，平 均（25.37±2.83）周。臨床資料較為完善者，且均為單胎。

1.2 方法

入選者均接受彩色多普勒超聲診斷儀（Voluson E8 Expert、日 立HI VISION Preirus） 檢查，選取凸陣探頭、OB 模式，頻率3.5～5.0 MHz。指導孕婦取平臥位，首先完成常規(guī)中孕期超聲檢查，對胎兒臍帶入口附著處進行重點掃查，定位胎兒臍帶入口，對胎兒臍帶、胎盤間關系進行分析；針對臍帶入口顯示不佳者，指導孕婦變換體位，以對臍帶入口插入部位進行準確判斷，觀察出入胎盤臍血管走行，并保存相關圖文資料。……