人工耳蝸植入患者耳鳴臨床特征和相關因素調查研究

鐘零珠林智 孫麗霞

海南省海口市第三人民醫院五官科（海口 570000）

耳鳴是一種沒有外部刺激存在而產生相應聲音的感覺，外周聽覺系統的損傷被認為是耳鳴的觸發因素[1]。與耳蝸聽力受損相關的耳鳴發作的原因還未完全清楚，可能包括大腦皮層和皮層下水平的聽覺通道重塑等機制。鑒于上述情況，有嚴重聽力受損的人群，其耳鳴發生率也高于一般人群，其中大多數患者長期存在感音神經性聾[1]。

人工耳蝸植入是治療嚴重感音神經性聾的首選方法，隨著聽力的改善，患者的耳鳴理論上也會得到緩解[2]。其原理是外周聽覺系統的活動增加，改善了外界聲音的獲取，從而掩蓋或分散患者對耳鳴感知的注意力[3]。既往小型隊列研究表明接受人工耳蝸植入治療的患者，其耳鳴癥狀總體上有顯著的改善，但有一部分患者仍然存在耳鳴不適，且耳鳴會嚴重影響這部分患者的日常活動和生活質量[4]。對于人工耳蝸植入的患者，耳鳴發生情況需要得到重視和進一步研究，但目前該領域還無系統性調查研究，耳鳴的發生率以及耳鳴障礙的具體形式和影響都需要被確認[5]。為此，本研究在我院收治的人工耳蝸植入患者中開展了耳鳴患病情況調查，以為臨床提供更多證據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究連續納入我院耳鼻喉科2016年5月至2019年5月收治的植入人工耳蝸的患者作為研究對象。納入標準：①年齡18-60歲；②人工耳蝸植入前為感音神經性聾伴耳鳴患者;③單側人工耳蝸植入；……