前庭水管擴大患者人工耳蝸植入術后效果研究

仵倩 胡健 趙曉云 劉貝貝 陳遲 邊盼盼 徐百成 郭玉芬

蘭州大學第二醫院耳鼻咽喉頭頸外科（蘭州 730030）

前庭水管擴大(Enlarged vestibular aqueduct,EVA)是一種常見的內耳畸形，以異常擴大的前庭水管為主要表現，通常伴有波動性、進行性感音神經性聾(sensorineural hearing loss，SNHL)，是兒童聽力損失最常見的原因之一[1]。國內外針對EVA伴有重度至極重度聾患者進行CI的術后效果多有報道，我們通過研究因SNHL就診經CT診斷及聽力學檢查確診為重度到極重度感音神經性聾并進行CI的患者術后聽覺言語康復效果，通過CT閱片測量測量前庭水管(Vestibular aqueduct,VA)中點直徑并診斷是否伴有IP-II畸形，探討內耳形態學對CI術后聽覺言語康復效果的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析2012年～2015年因重度～極重度感音神經性聾在我院經顳骨CT確診為EVA并行單側CI患者71例，所有患者術后均接受系統的聽力言語康復訓練。其中男性30例，女性41例，年齡（50.23±12.35）月，右耳41例，左耳30例。術前佩戴助聽器17例，語后聾7例。24例植入奧地利Medel-SONATA電極，其余植入澳大利亞Nucleus-24電極。選擇年齡、性別、聽力損失程度等臨床資料相匹配的同一時期重度到極重度感音神經性聾經影像學檢查確診內耳形態正常并進行單側CI患者71例為對照組，男性36例，女性35例，年齡（50.26±12.38）月，右耳43例，左耳28例。術前佩戴助聽器15例，語后聾7例。22例植入奧地利Medel-SONATA電極，其余植入澳大利亞Nucleus-24電極。所有患者均在康復機構進行系統的聽力言語康復訓練一年半，隨后在家庭繼續康復訓練，以開機后三年患者聽覺言語康復效果作為評估標準。……