李思康主任針藥結合治療咳嗽經驗*

唐偉偉 宋來娜 李思康

(1.安徽中醫藥大學蕪湖市中醫醫院，安徽 蕪湖 241000；2.安徽省蕪湖市中醫醫院，安徽 蕪湖 241000)

咳嗽是臨床常見病，中醫治療咳嗽歷史久遠，早在《黃帝內經》即對咳嗽有專門的論述，《素問·咳論篇》言：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”指出咳嗽病因可來自五臟六腑所傳之邪，若干于肺，則咳。明代名醫李梴的《醫學入門》以簡馭繁，首將咳嗽分為外感與內傷兩綱，雖然咳嗽為臨床上之常見病，且有一定的自愈性，但若未得到及時治療或合適治療，部分咳嗽可能會遷延不愈甚或演變為哮喘等[1]。而針灸、中藥作為中醫的主要療法，治療咳嗽頗具良效。

李思康是蕪湖市中醫醫院針灸科主任、安徽省名中醫，從事臨床醫療工作近30年，曾受邀前往英國、法國、瑞士及塞浦路斯從事中醫交流活動，具備豐富的臨床及教學經驗，對運用針灸、中藥治療咳嗽病頗有見地。筆者有幸拜于李思康主任門下，侍診于李師左右，得李師指道，現作總結如下。

1 病因病機

咳嗽雖有外感內傷之分，但以外感為常見，李師認為外感咳嗽多因感受風寒而發，正如《景岳全書·咳嗽》云：“六氣皆令人咳，風寒為主，”又所謂邪之所湊，其氣必虛，所指之虛雖并非人身整體皆虛，但必為機體局部或一過性的功能不足，如夜臥受寒、汗出當風、勞累后受風寒等，雖然風寒之邪是外感致咳的主要原因，但因四時邪氣的兼夾不同及各人身體素質不同，人體與外邪作用之后常表現為風寒、風熱或風燥；……