撳針埋針防治婦科腔鏡術后惡心嘔吐臨床研究

施冬青 陳冬梅 唐艷

(南通市中醫院，江蘇 南通 226000)

手術后的惡心嘔吐(Postoperativertauseaandvomiting，PONV)是各類手術術后最為多見的并發癥，其發生概率高達20%-30%[1]。而婦科術后尤其是腔鏡術后發生PONV患者的幾率則更高。不僅對患者的身心造成痛苦，也影響了術后患者體質的恢復，若處理不當，嚴重者可產生水電解質平衡失調、腹部切口愈合不良、胃內容物肺部吸入、循環功能紊亂等。其中手術后第1天發生惡心嘔吐的患者最多，尤其多見的是發生在蘇醒后2小時內[2]。影響PONV的因素眾多，如年齡、體型、術前相關合并癥、手術操作、術中麻醉藥使用、CO2氣腹等。需進行有效的干預治療來緩解患者術后惡心嘔吐癥狀，減少術后并發癥。常用的方法有心理療法，注射用泮托拉唑、胃復安、昂丹司瓊等抑酸護胃止吐藥物。但心理療法療效不顯，止吐藥物治療起效較慢，而本研究通過聯合撳針按揉內關穴、足三里穴可增強止吐的療效。該中醫特色治療方法法安全方便，易于操作，經濟有效，療效顯著，無明顯副反應，且能安撫患者心理，患者和家屬更容易接受，臨床上值得運用。現將報道總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2019年01月—2020年06月來南通市中醫院婦科住院采用腔鏡全麻手術治療的術后患者，共90例，分為治療組及對照組，治療組45例：年齡20～63歲，平均年齡(35.5±3.6)歲，其中宮腔鏡手術術后患者18例，腹腔鏡手術術后患者27例。對照組45例：年齡19～61歲，平均年齡(36.0±2.9)歲，其中宮腔鏡手術術后患者20例，腹腔鏡手術術后患者25例。……