付 冉,李 日,王小楠,崔艷軍,范理菊,董占軍
(1.河北醫科大學研究生學院,河北 石家莊050017; 2.河北省人民醫院藥學部 河北 石家莊 050051; 3.華北理工大學研究生學院,河北 唐山 063000)
肝臟是藥物代謝和解毒的重要器官,也是人體腹腔內最大的器官,負責調控人體多種重要生理功能,而藥物、環境等多種因素均容易造成肝損傷,導致肝細胞壞死以及生化指標的異常。五味子是木蘭科植物五味子Schisandra chinensis(Turcz.)Baill.的干燥成熟果實,近年來多項研究結果發現,五味子的活性成分如五味子甲素、五味子乙素、五味子丙素和五味子醇甲等不僅可降低氨基轉移酶,還具有抗炎、抗氧化和抑制腫瘤細胞等多種生理功能[1]。五味子制劑及其衍生物如五酯膠囊、聯苯雙酯和雙環醇等常用于各種肝損傷的治療,在臨床上應用廣泛。現對五味子的肝損傷保護作用及其分子機制進行總結,以期為五味子的臨床合理應用及相關產品的開發提供參考。
藥物性肝損傷在各種肝損傷類型中占有相當大的比例,多種藥物均可能造成藥物性肝損傷。免疫抑制劑如環孢素、他克莫司等常用于肝腎移植術后的患者,但較嚴重的肝毒性可能會限制其應用。Shang等[2]研究了雙環醇預防性用于腎移植術后早期藥物性肝損傷的臨床效果,發現五味子衍生物雙環醇預防性給藥可顯著降低腎移植術后免疫抑制劑所致藥物性肝損傷,認為其可作為藥物性肝損傷的保護因素。Cai等[3]以SD大鼠為實驗對象,發現復方五仁醇膠囊與他克莫司聯合應用可明顯降低大鼠丙氨酸轉氨酶(ALT)水平,對他克莫司引起的肝損傷有保護作用?!?br>